График работы: пн-пт: 10.00-18.00, сб-вс: выходной

Заказать обратный звонок
Задать вопрос

Вопрос врачу

Консультация по применению пессариев Dr. Arabin

Здесь Вы можете задать любые вопросы о применении пессариев Dr. Arabin. На Ваши вопросы ответит врач-гинеколог, имеющий большой опыт клинической работы со всеми типами пессариев при лечении самых различных патологий. Однако, необходимо помнить о том, что пессарии Доктора Арабин имеют широкий модельный и размерный ряд, поэтому выбор конкретного вида и размера пессария в Вашем случае может быть осуществлен только при непосредственном визите к гинекологу.

Лариса
2019-06-12 18:03:33
Здравствуйте, доктор! Мне 65 лет. Опущение с частичным выпадением матки. Операцию очень боюсь. Планирую установить кубический пессарий Арабин №3. Вопрос. 1. Для тренировки интимных мышц могу я применять Тренажер Кегеля - Magic Kegel Master 2? Если да, пожалуйста, доктор, сообщите порядок его использования, с учетом пессария Арабин №3 . 2. Могу я самостоятельно тренировать мышцы тазового дна упражнениями Кегеля (сокращение-расслабление), не извлекая пессарий Арабин №3? 3. Применение Кремния облегчит мою участь? Благодарю.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-06-12 21:21:08
Здравствуйте, Лариса. 
Кубический пессарий Арабин предназначен для прерывистого использования. Его нужно устанавливать на день и удалять на ночь. Постоянно носить этот пессарий нельзя.
Во время тренировок в тренажером или без пессарий нужно удалять.
Тренировки помогут предотвратить дальнейшее опущение половых органов, но не избавят от него. 
По поводу работы конкретного тренажера обратитесь к продавцу товара.  
Ответить
Лариса
2019-06-13 18:29:10
Благодарю, Вас доктор. Забыла спросить, о занятиях йоги. Во время занятий йоги удалять Арабин или можно заниматься с ним, внутри? Прочитала статью о Кремнии. Вот что о нем написано по моей проблеме: "...поэтому недостаток кремния в пище, воде вызывает слабость эластической ткани и потерю эластических волокон, которые не в состоянии удерживать органы, что способствует опущению почек, выпадению матки, влагалища, прямой кишки..." Доктор, мне важно Ваше мнение по использованию кремния. Заранее благодарю.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-06-13 22:07:53
Во время занятий йогой и других физических нагрузок пессарий удалять не нужно. Напротив, его следует использовать. 
Кремний можете принимать, но не стоит наделять его чудодейственными свойствами. Он не решит вашей проблемы. 
Ответить
Лариса
2019-06-14 13:52:10
Благодарю, доктор. Мне важны Ваши ответы.
Ответить
Ольга
2019-06-12 17:27:31
Здравствуйте! На 19 неделе поставили пессарий, т.к. по узи определили укорочение шейки матки до 28 мм и раскрытие внутреннего зева на 5.6 мм. Вставляю утрожестан 3×200. Вопрос: 1. Когда вставляю утрожестан, край пессария практически не нащупывается. Это норма? 2. Почему остатки утрожестана не выходят? (до пессария выходили белой массой) . Пессарий стоит уже неделю. Спасибо.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-06-12 21:17:47
Здравствуйте, Ольга. Когда вводите таблетку, старайтесь провести ее как можно дальше, прижимая пальцем к задней (обращенной к прямой кишке) стенке влагалища. Так попадет за пессарий в свод влагалища. Остатки таблеток могут задерживаться в своде и в этом нет ничего страшного.  Ваш врач во время санации (промывания) влагалища уберет их.
То, что вы не нащупываете край пессария - это нормально. 
Ответить
Алина
2019-06-12 13:55:25
Добрый день. Первая беременность, срок 23 недели. Один плод. Размер шейки 26 мм. Внутренний зев закрыт. Какой размер пессария Вы бы рекомендовали?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-06-12 21:14:09
Здравствуйте, Алина. Ваш акушерский пессарий Арабин 65/21/32 мм
Ответить
Галина
2019-06-09 10:38:40
Здравствуйте! Мне неделю назад поставили маточный пессарий Юнона тип 2 с наружным диаметром 68+-2,5мм,пока все хорошо, его почти не ощущаю,но мне 49 лет и месячные пока еще не закончились,поэтому его придется вынимать и вставлять часто, т.е.постоянно ходить к врачу на прием. У меня вопрос,может мне купить кубический пессарий арабин, как вы пишите он легче самостоятельно вставляется? У меня провисание задней стенки влагалища и передняя начала провисать, шейки пока не видно, но уже не далеко от выхода,подкапывания мочи пока нет.Напишите пожалуйста про кубический арабин, какой номер мне подойдет.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-06-09 11:31:52
Здравствуйте, Галина. Да, кубический пессарий будет удобней. Ваш размер 2/32 мм.
Ответить
Наталия
2019-06-08 11:20:41
Дополнения: беременность 15/16 недель одноплодная, шейка 19 мм, зев закрыт.
Ответить
Наталия
2019-06-08 11:17:00
Добрый день! Помогите пож-та выбрать правильный размер пессария. Конизация шейки матки, первые роды путем кесарева сечения. На данный момент беременность вторая.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-06-08 15:11:39
Здравствуйте, Наталья. Ваш акушерский пессарий Арабин 65/21/35 мм. 
Ответить
Наталия
2019-06-10 15:38:31
Уточняю, что беременность 15/16 недель одноплодная, шейка 19 мм, зев закрыт. Врач предлагает установить 70/21/32, но после конизации и кесарева сечения, судя по таблице правильнее установить 65/21/35, разве я не права?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-06-10 18:28:49
У вас было кесарево сечение, оно не влияет на состояние шейки матки, как это бывает при естественных родах. Поэтому при подборе пессария мы оцениваем беременность (роды) как первые, а не повторные. Таким образом, учитываем срок (второй триместр беременности), состояние шейки матки после конизации, количество плодов -1, первые роды. Размер пессария по таблице 65/21/35 мм.
Возможно ваш врач видит изменения шейки матки и оценивает ваши анатомические параметры иначе. Рекомендации Арабин стандартные. Не всегда ситуацию можно вписать в стандарты. 
Ответить
Наталия
2019-06-10 18:40:10
Спасибо Вам за консультацию.
Ответить
Надежда
2019-06-07 12:26:46
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как поменять нить в кубическом писсарии. У меня порвалась нить посередине, но как её снять с кнопки не пойму. Спасибо
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-06-08 07:31:52
Здравствуйте, Надежда. Нить можно сделать из обычной зубной нити, которая продается в аптеке. Свейте из нескольких нитей жгутик. Постарайтесь открепить кнопку и за нее зафиксируйте этот жгутик. Если не получится открепить кнопку, цепляйте жгутик за любое отверстие. 
Ответить
Надежда
2019-06-08 23:11:09
Спасибо за ответ. Подскажите ещё, пожалуйста. Я купила нейлоновую ниточку для рукоделия, она очень прочная, вымыла её с мылом, можно ли такую применять? И ещё, если прикрепить её не за кнопку, то кнопку нужно вообще убрать, ведь кнопка может выпасть? Или её оставить в рессарии?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-06-09 11:28:39
Да, нейлон можно. Если вам удастся его завязать на прочный узел. Нейлон скользит очень. Зубная нить не скользит. 
Вы можете закрепить за что угодно. Главное, чтобы было прочно.
Ответить
Наталья
2019-06-06 17:15:26
Добрый день. Врач назначил маме пессарий, либо кубический размер 2(32-70), либо грибовидный размер 3, но лучше грибовидный. С кубическим понятно,а вот с грибовидным не могу определиться какой именно размер нужен,т.к. в мм ....
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-06-06 19:09:30
Здравствуйте, Наталья. Грибовидный пессарий диаметр 70 мм. 
Ответить
Полина
2019-06-04 18:19:19
Здравствуйте. Мне 43 года, пролапс 2 степени, недавно подобрали кубический пессарий д-р арабин №2. Пока устраивает. Можно ли обойтись без операции и носить его всю жизнь? Или ухудшение ситуации с пролапсом неизбежно? Боюсь делать операцию.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-06-04 18:57:21
Здравствуйте, Полина. При использовании пессария опущение не будет прогрессировать. Сложно предсказать, как отразится на состоянии слизистой влагалища использование пессария в течение всей жизни. Таких исследований просто нет. Однако можно предположить, что вы будете периодически страдать воспалительными заболеваниями половых органов, связанными с механическим раздражением, а в дальнейшем с атрофией слизистой влагалища. Операции в вашем возрасте бояться не нужно. Она решит вашу проблему радикально. Тянуть с ней не следует.    
Ответить
Екатерина
2019-06-04 13:44:10
Доброго времени суток! Помогите, пожалуйста, подобрать размер пессария. Беременность 29 недель, два плода, шейка 27 мм. Не рожавшая. Заранее Спасибо!
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-06-04 18:52:44
Здравствуйте, Екатерина. Ваш акушерский пессарий Арабин 65/25/32 мм.
Ответить
Анна
2019-06-04 08:52:03
Здравствуйте! Мне почти 44 года. После последних родов 1,5 года назад (самостоятельных родов 3, кесарево 1) развилось цистоцеле 3 степени (беспокоит выпячивание в виде шарика), недержание мочи только при беге, прыжках. Ещё врач диагностировал ректоцеле 2 степени (его никак не ощущаю) и опущение матки (степень не сказал, но шейка прощупывается в паре сантиметров от входа во влагалище). Назначил кубический пессарий 4/41 или 5/45. Приобрела 4/41 и не смогла его даже ввести, слишком большой. Сходила к другому врачу, который сказал что внутренний мой размер 70 мм и пессарий нужен размером 2/32 и лучше тонкое кольцо. Вопрос сейчас верно ли подобран размер? И при моих проблемах какой пессарий лучше выбрать?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-06-04 09:48:54
Здравствуйте, Анна. Прежде всего я рекомендую вам подумать об операции - она решит вашу проблему в корне. Вы еще молоды, чтобы уповать исключительно на пессарий. Пока будете думать - используйте кубический пессарий. Тонкое кольцо - не вариант в вашем случает. Оно не удержит мочевой пузырь и прямую кишку. По размеру: идеальный вариант сходить еще к какому-нибудь специалисту. Слишком разнятся мнения двух врачей, у которых вы были. Как вариант, если нет возможность сходить к врачу, приобрести кубик размером 3/37 мм. Он тоже соответствует внутреннему размеру 70 мм и подойдет "на вырост" .  
Ответить
Елена
2019-06-02 16:59:09
Мама (68) применяет кубический пессарий. Периодически возникает зуд и жжение во влагалище. В ЖК гинеколог при подборе пессарий рекомендовала в случае жжения метил-урациловые свечи. Маме приходится делать перерывы в несколько дней и не вставлять пессарий. Вставляет пессарий после перерыва, и снова ощущает зуд. Подскажите, корректна ли рекомендация про метил-урациловые свечи? Что-то можете порекомендовать, чтобы снизить дискомфорт, зуд и жжение? Заранее спасибо.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-06-03 11:23:06
Здравствуйте, Елена. Зуд и жжение возникают из-за сухости и атрофии слизистой влагалища , что связано с возрастным дефицитом эстрогенов. Тонкая слизистая легко травмируется и воспаляется.
Кубический пессарий используется в течение дня,  и теоретически за ночь слизистая должна "отдохнуть" и восстановиться. Но процесс восстановления идет медленно из-за возраста. 
Метиурациловые свечи способствуют восстановлению, но не настолько хорошо, как хотелось бы.  Я рекомендую обсудить с врачом использования препаратов на основе эстриола, типа Овестин. Для начала нужно пройти курс лечения 10 дней свечами Овестин. Затем использовать крем с эстриолом для смазывания пессария перед установкой. Эстрогены сделают слизистую толще и устойчивей к механическим повреждениям и микробной агрессии.    
Ответить
Александра
2019-06-01 19:37:48
Добрый день. Беременность 1 после эко.15 недель. Размер шейки 22мм. Поставили немецкий Арабин 65×17×32. Но болит прямая кишка,отдает в промежность уже 4 день. Подскажите пожалуйста может не правильный размер. В туалет хожу с болями
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-06-01 20:28:05
Здравствуйте, Александра. Размер подобран верно. Если дискомфорт не исчезнет через пару дней, обратитесь к гинекологу для осмотра и оценки положения пессария.
Ответить
Катерина
2019-06-01 10:42:48
Здравствуйте,10 дней назад размер шейки был 35 мм,сегодня 15 мм,сказали вставлять пессарий.Какой размер,название,никто не посоветовал,подскажите.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-06-01 19:08:46
Здравствуйте. У нас в продаже только акушерские пессарии Арабин. Укажите какая беременность и роды по счету, срок беременности, количество плодов, были ли операции на шейке и состояние внутреннего зева ( по УЗИ). Мы поможем подобрать пессарий. 
Ответить
Рита
2019-05-30 05:09:29
Здравствуйте! Скажите пожалуйста может ли шейка поползти с пессарием арабин? Каковы причины? Год назад был выкидыш на 16 неделях отошли воды,через 7 месяцев забеременнила и поставили пессарий арабин на 16 неделях,но через3 недели шейка поползла и укоротилась с 34 до 2 см...отправили в гиникологию паталлогий чтоб меня зашили,но мне отказали в подшивании сказав что пессарий и шитье одно и то же.сказали просто лежать что я и делала и вставляла утрожестан....в итоге пузырь проланбировался и случился выкидыш на 20 неделях ((( на каких основаниях они могли мне отказать в подшивании ,есть ли их ошибка в этом...?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-05-30 07:47:17
Здравствуйте , Рита. К сожалению, пессарий, как и шов на шейке матки не могут на 100 % предотвратить прерывание беременности, они лишь снижают риски. Действие примерно одинаковое, но если одновременно использовать и тот и другой метод, шансы на вынашивание повышаются ( есть такие исследования). Возможно в той клинике, куда вы обращались не практикуют использование двух методик одновременно.
Ответить
Елена
2019-05-29 14:44:49
Добрый день. Подскажите пожалуйста, как все-таки в домашних условиях обрабатывать кольцо? его можно кипятить ? или просто держать над паром ( как банки стерилизуем)?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-05-29 15:25:10
Здравствуйте, Елена. В домашних условиях достаточно вымыть пессарий детским мылом, ополоснуть проточной водой и обработать раствором антисептика. В аптеках , в том числе в некоторых интернет-магазинах, продаются специальные антисептики для обработки силиконовых изделий. Можно купить антисептик, предназначенный для обработки рук и перчаток медперсонала. Наконец, можно просто использовать раствор хлоргексидина или перекись водорода, которые продаются в аптеке - их тоже вполне достаточно. После обработки антисептиком пессарий нужно ополоснуть водой повторно.
Если уж хочется абсолютной стерильности  - обратите внимания на ультразвуковые бытовые стерилизаторы. 
Кипятить и пропаривать пессарии из силикона категорически нельзя - это приводит к их порче.
Ответить
Елена
2019-05-30 09:51:17
СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ!!!!! ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНА ВАМ ЗА ВОЗМОЖНОСТЬ ЗАДАТЬ ВОПРОС И ПОЛУЧИТЬ ОТВЕТ!!!!!
Ответить
irina
2019-05-29 04:47:11
кто может мне помочь в выборе и установке пессария, мне 74 г. недержание мочи, опущение стенок влагалища
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-05-29 08:57:46
Здравствуйте, Ирина. Нужно обратиться к гинекологу в свою женскую консультацию или клинику по месту жительства. Врач осмотрит вас, оценит состояние половых органов, определит степень их опущения и некоторые размерные параметры,  необходимые для подбора пессария.. В зависимости от степени опущения и с учетом ваших размеров мы  выберем для вас пессарий Арабин. В случае недержания мочи - это однозначно будет урогинекологический пессарий. 
Ответить
Ольга
2019-05-28 12:34:38
Здравствуйте! подскажите, какой пессарий нужно купить, если нужен средний размер между №2 и 3, которые продаются в обычных аптеках? И что нужно учесть для женщины в 80 лет, поскольку бывает недержание резкое. Врач посоветовал обратиться в вашу компанию, и сказала,что бывают тканевые пессарии. Спасибо.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-05-28 13:12:03
Здравствуйте, Ольга. Тканевые пессарии -тампоны - это прошлый век. Их изготавливали самостоятельно из марли и ваты и меняли через 4 часа.  Сейчас есть силиконовые пессарии, которые можно носить постоянно, посещая врача раз в меся-полтора для осмотра и санации. Рекомендую вам чашечно-уретральный пессарий Арабин  диаметром 75 мм. 
Ответить
Екатерина
2019-05-26 00:20:59
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, подобрать размер пессария Арабин. Срок беременности 27 недель, шейка матки 30 мм, цервикальный канал закрыт, 2 плода, не рожавшая. Заранее спасибо!
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-05-26 07:53:25
Здравствуйте, Екатерина. Ваш пессарий Арабин 65/25/32 мм
Ответить
Кристина
2019-05-24 10:35:40
Здравствуйте ! Могут ли быть какие то побочные действия при установке акушерского пессария ? Короткая шейка матки при беременности , срок 22 недели , врач говорит что нужно ставить , но есть некоторые опасения . Заранее спасибо !
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-05-24 15:08:46
Здравствуйте, Кристина. Установка пессария может провоцировать повышение тонуса матки и увеличить риск преждевременного прерывания беременности. Поэтому установка пессария должна проводиться на фоне сохраняющей терапии в стационаре. Кроме того, пессарий повышает риск развития инфекции во влагалище. Чтобы этого не случилось, при "плохих" мазках проводится санация  влагалища. В вашем случае риск не доносить беременность гораздо выше, чем риск осложнений после установки пессария.

Ответить
Задать вопрос
Отменить