Здесь Вы можете задать любые вопросы о применении пессариев Dr. Arabin. На Ваши вопросы ответит врач-гинеколог, имеющий большой опыт клинической работы со всеми типами пессариев при лечении самых различных патологий. Однако, необходимо помнить о том, что пессарии Доктора Арабин имеют широкий модельный и размерный ряд, поэтому выбор конкретного вида и размера пессария в Вашем случае может быть осуществлен только при непосредственном визите к гинекологу.
По техническим причинам возможны задержки с ответами
Александра
2017-10-11 10:42:36
Здравствуйте! У меня такой вопрос: длина шейки 23мм, сократилась с 20 по 23 неделю беременности.Тогда сразу поставили диагноз ИЦН и пессарий акушерский Симург №1. Сокращение прекратилось, динамику с помощью УЗИ отслеживали, все в порядке.Но пессарий стал переворачиваться ребром, и так несколько раз-пришлось снять-сказали видимо размер маленький. Вот теперь думаю-нужно ли покупать Арабин акушерский или пока не нужно.Самочувствие даже лучше стало без пессария, я на Праджесане все это время лежу.Сейчас 25 недель.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-11 13:13:05
Здравствуйте, Александра. Пессарий нужен обязательно, в противном случае шейка будет укорачиваться дальше и открываться.Причем акушерский пессарий от Симург вам подходит больше всего. Пессарии Арабин оптимальны при длинной, но открытой шейке матки. Если врач считает, что ваш пессарий мал, нужно заменить его другим - большим по размеру. Но ставить его нужно обязательно!
Ответить
Александра
2017-10-11 15:43:29
спасибо.
Ответить
Марина
2017-10-10 15:47:25
Марина
2017-10-10 15:46:19
Добрый день . Помогите , пожалуйста . Маме 86 лет . Полное выпадение матки, мочеиспускание через несколько минут ,т.е. очень часто . Кольца больше 5 минут не держатся никакие (ее размер №2 ). Операцию не выдержит . Были у многих гинекологов , но никакого решения вопроса нет . Но она не может ходить из-за этого . Сегодня посоветовали зайти на ваш сайт в клинике Москвы (мы живем в калужской обл. )
Ответить
2. Довольно прочно удерживается во влагалище, поскольку его ножка опирается изнутри на внутреннюю поверхность лобковой кости.
3. Немного практики, и в случае выпадения ваша мама сможет самостоятельно рукой исправлять положение пессария.
Мои рекомендации будут действенны, если ваша мама ведет малоподвижный, преимущественно сидячий образ жизни.
Если же она полна сил и довольно много ходит (для своих лет), лучше выбрать кубический пессарий. Он как и грибовидный устанавливается на дневное время (6-8 часов) и извлекается на ночь.
С размером должен помочь определить ваш врач. Дистанционно подобрать пессарий по размеру не представляется возможным. Доктор должен указать размер кольца, которое на его взгляд соответствует параметрам половых органов мамы. Мы подберем в соответствии с размером кольца грибовидный или кубический пессарий.
Ответить
марина
2017-10-12 10:55:07
Были у врача . поняла что толку особо нет . Ничего определенного не предложили и дажа размер после осмотра колебался . Сказали что можно купить чашечный писарий размер или 55 или60 (размер у мамы тоже или50 или60, а что точно неизвестно . По этим данным можно что-то подобрать ? Другой вариант-- (предложил врач ) кубический размер 45 . Спросила почему . Сказали ,что можно потом еще поставить второй ? Но какой тогда размер второго куба? Мне ничего не сказали. О грибовидном разговор не шел . Но мама активна , но сама снимать и ставить не сможет ,я тоже не смогу , Что вы можете предложить имея уже эту дополнительную информацию .
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-12 13:46:45
Марина, с учетом активности грибовидный пессарий отметаем. Кубический пессарий или тандем из двух кубический пессариев используется в течение 6-8 часов не более... затем его нужно извлекать. Вы говорите, мама сама не сможет устанавливать пессарий, значит кубики - тоже не ее вариант. Давайте пробовать чашечно-уретральный пессарий, размер такой же как у кольца (60 мм). Одно но, вызывает сомнение, что один врач вам рекомендовал кольцо 55-60 мм, а другой кубик - 45 мм.....У Арабина кольцу 60 мм соответствует кубик размером 32 мм, но никак не 45! Я бы хотела, чтобы вы повторили процедуру подбора пессария. На мой взгляд кольцо 60 мм маловато, а соответственно чашечный пессарий того же размера будет мал.
Ответить
марина
2017-10-13 10:05:58
вчера очередной раз была у гинеколога показала нашу с Вами переписку. Было предложено попробовать несколько вариантов : Поставить пессарий чашечный 60 мм либо найти врача который решился бы зашить половую щель (как я поняла ) , т к матка очень маленькая ( по словам врача ) и она тогда не будет выпадать . Остальные виды операции опасны последствиями в этом возрасте (плохие сосуды, давление поднимается , сердце беспокоит ). Сказали что это было бы лучше , т.к. пессарий надо вынимать периодически и он может беспокоить. Как вы считаете --возможно зашить полностью отверствие и будут ли потом отрицательные последствия . Спасибо, Вы мне очень помогаете.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-13 19:37:08
Марина, просто ЗАШИТЬ нельзя. Можно "ушить", то есть уменьшить размеры и "потянуть" стенки влагалища, "закрепить" матку в нормальном положении. Это эффективная операция. Второй вариант ( по показаниям): удалить матку и одновременно подтянуть стенки влагалища. Если анестезиологи берутся обеспечить безопасный наркоз ( такой возможен) лучше выбрать операцию.
Ответить
Ирина
2017-10-10 12:57:45
Поставили пессарий, на следующие сутки начала ходить в туалет чаще и струи мочи нет. Так я его не чувствую. В чем может быть проблема?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-10 13:10:11
Здравствуйте, Ирина. Чаще всего причина в том, что пессарий стоит слишком низко и сдавливает уретру. Обратитесь к врачу для контроля и коррекции положения пессария.
Ответить
Ольга
2017-10-08 10:55:38
Здравствуйте. Моей маме 86, два года пользуется обычным кольцом N2. Ее все устраивало. В последний раз при замене кольца врач сказал, что необходимо пролечиться, выписал свечи и порекомендовал купить другое кольцо. Подскажите какое ей нужно, наверно толстое?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-08 12:00:00
Здравствуйте, Ольга. Да, вы правы. Маме подойдет толстое кольцо Арабин размер 70 мм
Ответить
Ирина
2017-10-06 10:37:17
Я врач гинеколог ,но не знаю как подобрать пессарий при недержании при берём есть таблицы с размерами, а как найти такие таб при подборе гинек пессариев?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-06 12:16:13
Здравствуйте, Ирина. При недержании мочи важно подобрать пессарий по форме и размеру. При сочетании недержания опушением 1 степени подойдет кольцевой уретральный пессарий, при 2-3 степени чашечно-уретральный, при 3-4 степени лучше рекомендовать кубический или грибовидный. Кубический пессарий может применяться при всех видах опущения и оптимален для женщин сохраняющих половую активность. рекомендую вам внимательно прочесть статьи, размещенные на сайте, в них вы найдете тонкости, о которых довольно долго рассказывать. определение размера пессария - стандартная процедура и проводится с помощью гинекологического зеркала Куско. Для более точного подбора лучше использовать кольца адаптации.
Ответить
Марина
2017-10-05 13:34:07
Добрый день . Помогите , пожалуйста . Маме 86 лет . Полное выпадение матки, мочеиспускание через несколько минут ,т.е. очень часто . Кольца больше 5 минут не держатся никакие (ее размер №2 ). Операцию не выдержит . Были у многих гинекологов , но никакого решения вопроса нет . Но она не может ходить из-за этого . Сегодня посоветовали зайти на ваш сайт в клинике Москвы (мы живем в калужской обл. )
Ответить
Нина Ивановна
2017-10-05 09:40:46
Мне 67 лет, у меня опущение передних стенок.Моча не выходит до конца, приходится нажимать на мочевой, а если не нажала , то ощущение (хочу снова писать).Был инсульт в операции отказано,ставили 2 раза отечественное кольцо № 2, выпадало. Хочу купить Доктор Арабин , Какое купить лучше(физические нагрузки летом - дача)?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-05 12:59:24
Нина Ивановна. Я рекомендую вам рассмотреть вариант кубического пессария. Его вы будете устанавливать на день, а на ночь извлекать. За определением размера - к врачу. Если доктор как и прежде рекомендует вам кольцо размером №2 , то заменить его можно Кубическим песарием 3/37 мм
Ответить
Нина Ивановна
2017-10-05 09:10:13
мне рекомендовал гинеколог (У меня опущение передней стенки и провис мочевого ) писсарий я купила отечественный № 2, ставили 2 раза, он выпадает.Хочу купить доктор Арабин, но какой в этом случае (они не дешевые, а я пенсионер) не хочется ошибиться. Мне 67 лет, после инсульта , тромбоза , да много другого, в операции отказано. Как быть, что лучше купить?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-05 12:55:35
Здравствуйте, Нина Ивановна. Для того, чтобы не ошибиться при покупке, нужно чтобы ваш доктор точно определил необходимый размер пессария и его форму. По всей видимости кольцо вам не подходит - необходим другой вариант, к примеру чашечно-уретральный пессарий или кубический пессарий. Идите к врачу - иного пути нет.
Ответить
Ольга
2017-10-05 08:20:33
Какой срок годности у песария?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-05 12:52:17
Здравствуйте, Ольга. При правильной эксплуатации и хранении, срок службы пессария не ограничен. Силикон не подвержен разрушению с биологических средах, но к примеру, при кипячении изделие может повредиться. Храните пессарий в индивидуальном пакете и обрабатывайте специально предназначенными для этого антисептиками,
Ответить
Юлия
2017-10-02 15:38:41
Добрый день, подскажите пожалуйста, мне назначили пессарий, хотела бы приобрести у вас.. Размеры врач сказал 70/30/32, а у вас таких точных размеров нет, какой мне нужно приобрести? И если он будет чуть больше или меньше не будет ли проблем?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-03 12:12:48
Здравствуйте, Юлия. Покупайте 70/25/32 мм - средний размер не критичен
Ответить
Лана
2017-10-02 01:47:22
Здравствуйте доктор. Мне 37 лет.2 месяца назад я родилала 3 ребёнка и на 4 сутки произошёл пролапс ( выпадение)внутренних органов 3 степени. По совету врача приобрела тонкое кольцо доктора Арабин 80 , но он через 2 часа выпал. Теперь мне рекомендуют кубический перфорированный пессарий. Подскажите , пожалуйста, какой всё-таки пессарий мне нужен. Ведь до операции надо подождать хотябы пол года.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-03 12:10:20
Здравствуйте, Лана.
1. Я настоятельно рекомендую вам заняться интимной гимнастикой по Кегелю с использованием вагинального тренажера типа "электростимулятор" (посмотрите в специализированных интернет-магазинах)
2. Кубический пессарий Арабин - единственно правильный выбор. С размером должен помочь ваш лечащий врач. Дистанционно мы не сможем его определить.
Ответить
Галина
2017-09-29 09:30:18
Моя мама при неосторожном использовании кубика пессария оборвала нить. Затем в поликлинике ей помогли вынуть и дали три запасные нити с металлическими крючкообразными наконечниками. Не можем понять как привязать к кубику ТАКУЮ нить!!!
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-09-29 10:17:40
Здравствуйте, Галина. Обратитесь в поликлинику для разъяснения. пусть присоединят нить при вас, чтобы вы видели, как это делается.
Ответить
Мария
2017-09-28 15:33:29
Добрый вечер ! Диагноз ИЦН. Заказала пессарий,но после того как его извлекли из упаковки,его обработали только глицерином и мразу же установили. Подскажите,является ли упаковка стерильной ?или врач должен был простерилизовать пессарий ?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-09-28 20:48:42
Здравствуйте, Мария. Все пессарии поставляются в нестерильном состоянии и подлежат обработке перед использованием.
Ответить
Александр
2017-09-26 20:54:58
Здравствуйте! Очень тревожит такой вопрос - моей супруге установили кольцо Arabin с нарушением скажем так технологии, через сутки кольцо сняли и сказали что через двое суток после соответствующей стерилизации и выполнения уже всех надлежащих процедур установят это же кольцо обратно. Скажите допустима ли повторная установка и есть ли какие то риски?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-09-26 22:24:29
Здравствуйте, Александр. Пессарий можно извлекать и устанавливать сколько угодно раз и он не потеряет своих лечебных свойств. Влагалище женщины не является стерильным органом. Достаточно промыть пессарий проточной водой с мылом, обработать антисептиком и он будет абсолютно безопасен с точки зрения инфекции. Я верно поняла ваш вопрос?
Ответить
Александр
2017-09-26 23:40:54
Да, Ваш ответ понятен, огромное спасибо за информацию.
Ответить
Екатерина
2017-09-26 13:24:56
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какого размера должен быть кубический пессарий, если размер кольца рекомендован 6.5 см? Спасибо.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-09-26 14:32:38
Здравствуйте, Екатерина. Кольцу диаметром 65 мм соответствует кубик размером 2/32 мм.
Ответить
Яна
2017-09-25 23:13:19
Здравствуйте, у меня ИЦН. Две беременности было, потеряла детей на 20 неделе каждый раз. Сейчас беременна. Узи показало что шейка маленькая, еще до беременности. Скажите какой размер писсария мне нужен?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-09-26 09:54:47
Яна, добрый день. В вашем случае обязателен комплексный подход к сохранению беременности: строгое соблюдение режима и половой покой, медикаментозная терапия, в том числе гормонами-беременности (гестагенами), наложение шва на шейку матки и дополнительная поддержка с помощью пессария. Размер пессария будет зависеть от выбранной тактики лечения и состояния шейки матки на момент установки пессария. Необходима цервикометрия - измерение размеров шейки матки.
Ответить
Мария
2017-09-24 23:09:41
Здравствуйте , у мамы опущение второй степени,хочу приобрести ей немецкий писарий и крем для введения ,а то она детским кремом ользуется ..кольцо второго размера ..а какой немецкий тогда размер покупать....и как обрабатывать влагалище у нее сейчас воспаление началось..
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-09-25 07:20:31
Здравствуйте, Мария.
1. Если сейчас присутствует болезненные симптомы, нужно обратиться к гинекологу для осмотра и лечения. От использования пессария нужно временно отказаться.
2. Оптимально для вашей мамы использовать для введения пессария крем с эстриолом. Это гормональный препарат который способствует восстановлению слизистой влагалища и снижает риск развития воспаления. Однако как у любого лекарства у него есть противопоказания. Поэтому визит к гинекологу нужен еще для того, чтобы решить можно вашей маме использовать эстриол или нет. Если крем с эстриолом противопоказан, купите в аптеке любой лубрикант. В интернет-магазинах есть специальные гели, предназначенные для введения пессариев.
3. Второму размеру российского кольца соответствует кольцевой пессарий Арабин диаметром 70 мм. Однако я рекомендуют обсудить с врачом возможность замены кольца на кубический пессарий Арабин. Кубик предназначен для прерывистого использования - устанавливается на день и извлекается на ночь. Вашей маме подойдет размер 2/32 мм
Ответить
Мария
2017-09-25 11:30:28
Спасибо,за ответ а какой крем с эстродиолом и продатся ли он у вас??
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-09-25 15:20:50
Да, продается в аптеках. Фирменные названия писать не буду, их довольно много. Спросите препарат по составу.
Ответить
Татьяна Григорьевна
2017-09-23 22:09:44
Здравствуйте! Прочитала, что пессарии доктора Арабин имеют срок годности. Я ношу кубический пессарий год. Когда мне надо его менять? Спасибо.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-09-24 12:13:03
Здравствуйте, Татьяна Григорьевна. Пессарии Арабин при условии правильного использования и обработки имеют неограниченный срок службы. Силикон, из которого изготавливаются эти медицинские изделия, устойчив к влиянию биологических сред организма и действию большинства антисептиков. Порчу изделия может вызвать только его кипячение и обработка паром.
Ответить
Наталья
2017-09-21 20:34:48
Подскажите, пожалуйста, можно ли жить половой жизнью если установлен акушерский пессарий?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-09-21 20:38:15
Здравствуйте, Наталья. Акушерский пессарий устанавливают при угрозе преждевременных родов и наличии истмико-цервикальной недостаточности. Пессарий не может предотвратить преждевременные роды, он лишь уменьшает их вероятность. Половой акт провоцирует повышение тонуса матки и создает дополнительную угрозу прерывания беременности. Вывод: при угрозе преждевременных родов показан половой покой, а значит секс вам противопоказан.
Ответить
Галина70 лет
2017-09-21 01:30:40
Я начала пользоваться кольцевым пессариев, к сожалению есть такие врачи , которые ничем не интересуются а писсарий видят первый раз, поэтому я мучаю вас вопросами. Какуюфизическую нагрузку можно выполнять с пессариев, у меня возникла проблема: я понаклонялась возникли сильные боли в животе, есть дивертикулы, пошла в туалет он вообще вышел , что посоветуете? Спасибо
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-09-21 11:26:44
Здравствуйте, Галина. Если пессарий вызывает дискомфорт и выпадает, он вам не подходит. Совет может быть один: искать врача для очной консультации. Возможно кольцевой пессарий - не верный выбор в вашем случае. Нужно подобрать пессарий по форме и размеру.
