График работы: пн-пт: 9.00-18.00, сб-вс: выходной

+7 925 043-46-06
Заказать обратный звонок
Задать вопрос

Вопрос врачу

Консультация по применению пессариев Dr. Arabin

Здесь Вы можете задать любые вопросы о применении пессариев Dr. Arabin. На Ваши вопросы ответит врач-гинеколог, имеющий большой опыт клинической работы со всеми типами пессариев при лечении самых различных патологий. Однако, необходимо помнить о том, что пессарии Доктора Арабин имеют широкий модельный и размерный ряд, поэтому выбор конкретного вида и размера пессария в Вашем случае может быть осуществлен только при непосредственном визите к гинекологу.

По техническим причинам возможны задержки с ответами

Мария
2018-12-12 19:50:30
Ношу кубический пессарий Арабин №3 полтора месяца. Сначала затруднения были с извлечением. Теперь в течение дня он сильно опускается. Есть ли какие-нибудь способы удерживать его высоко.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-12-12 20:43:33
Здравствуйте, Мария. Возможно вы увлекаетесь лубрикантом, то есть используете слишком большое количество смазки. Второй вариант - увеличение количества выделений из влагалища на фоне воспаления слизистой. В этом случае тоже уменьшается сцепление пессария со стенками влагалища. Уменьшите использование лубриканта и при необходимости пройдите курс противовоспалительной терапии.
Ответить
Раиса
2018-12-12 19:45:38
Здравствуйте. Возможно ли использовать обычные лубриканты из аптеки(контекс, дюрекс) для нанесения на кубический пессарий?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-12-12 20:40:32
Здравствуйте, Раиса. Для нанесения на пессарии Арабин можно использовать ТОЛЬКО лубриканты на водной основе. Силиконовые лубриканты "сушат" слизистую и уменьшают сцепление пессария со стенкой влагалища, из-за чего пессарий может выпадать. Смазки на основе жиров разрушают силикон, из которого изготовлен пессарий, и сокращают срок его службы. Рекомендую приобрести специальный лубрикант. 
Ответить
ананьева светлана витальевна
2018-12-12 18:12:25
как определить размер немецкого пессария, когда врач рекомендовал № 2?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-12-12 20:34:40
Здравствуйте, Светлана Витальевна. Размеру №2 соответствует диаметр 70 см у кольцевых и чашечных пессариев и размер 2/32 мм кубического пессария Арабин.
Ответить
Татьяна З
2018-12-10 13:13:03
По видам их много (кольцевой, чашечный, акушерский) какой именно мне нужен? Спасибо.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-12-10 16:42:21
Татьяна, пессарии, которые вы назвали, кроме акушерского, предназначены для женщин с опущением половых органов и недержанием мочи. Во время беременности используются исключительно акушерские пессарии.
Ответить
Татьяна 3
2018-12-10 17:07:56
Спасибо
Ответить
Татьяна З
2018-12-10 13:07:08
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какой пессарий Арабина выбрать? Беременность третья (вторая закончилась выкидышем на 8 нед), роды одни, срок 23недели, длина ш/м 25 мм, в/зев закрыт, признаки ИЦН. Врач советует 65-35-25.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-12-10 16:40:48
Здравствуйте, Татьяна. В соответствии с рекомендациями д-ра Арабин, вам нужен акушерский пессарий Арабин размер 70/21/32 мм ( если беременность одноплодная) или 70/25/32 мм (если беременность многоплодная). 
Ответить
Ирина
2018-12-10 09:04:42
Здравствуйте! Срок беременности 23 недели, неделю назад поставили пессарий, т.к шейка укоротилась до 22 мм, зев сомкнут. Знаю что категорически противопоказан секс. Но есть же альтернативные методы. Подскажите, можно ли с пессарием испытывать оргазм? Не приведет ли он к еще более укорочению шейки. Заранее спасибо за ответ.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-12-10 09:32:56
Здравствуйте, Ирина. Кратковременное повышение тонуса матки во время оргазма не представляет угрозы для беременности. 
Ответить
Анна
2018-12-05 04:53:58
Здравствуйте. Посоветуйте, какой вид пессария приобрести. 42 года. Два года назад, после родов: Цестоцеле. Затрудненное мочеиспускание, частые позывы, единичные случаи подтекания мочи. Опущение по передней стенке. Шарообразное выпячивание за пределы влагалища примерно на 1 см. В медицинской документации степень опущения не знаю какая. Гинекологом был рекомендован обычный пессарий № 2 (пончик), но проблема не решилась. Опущение есть, но гораздо меньше. Пессарий выпадал при акте дефикации. Мочеиспускание в норме. Заранее спасибо.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-12-05 09:33:02
Здравствуйте, Анна. Рекомендую обратить внимание на уретральный пессарий д-ра Арабин. Возможно, нужно еще раз пройти процедуру подбора размера пессария. Если пессарий ( любой) выпал, значит его размер был подобран не верно. Если ориентироваться на размер кольца №2 , нужно брать уретральный пессарий диаметром 70 мм.   
Ответить
Ирина
2018-12-04 16:50:23
И еще вопрос, порекомендуйте пожалуйста размер пессария, срок 22 неделя и три дня, длина шейки матки 22 мм, беременность первая
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-12-04 17:42:34
Для подбора пессария укажите какая беременность и роды по счету, количество плодов, состояние внутреннего зева по УЗИ. 
Ответить
Ирина
2018-12-05 00:45:25
Беременность вторая (был аборт), роды первые, внутренний зев сомкнут
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-12-05 09:27:11
Ваш размер акушерского пессария Арабин 65/21/32 мм
Ответить
Ирина
2018-12-05 12:47:09
Спасибо большое!
Ответить
Ирина
2018-12-04 16:36:23
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какую жизнь вести после установки пессария? Можно ли посещать бассейн, много ходить, ездить в машине на длительные расстояния на протяжении 2, 3 часов? Беременность первая 22 недели, длина шейки матки 22 мм
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-12-04 17:41:22
Здравствуйте, Ирина. Вы должны четко осознавать, что пессарий не гарантирует вам сохранение беременности. Это лишь одна их мер, направленных на это. Необходим щадящий режим и возможно дополнительная медикаментозная терапия. Все факторы, которые вы перечислили , в той или иной мере могут провоцировать повышение тонуса матки и начало родов. Прислушивайтесь к своим ощущением и выполняйте назначения своего врача. 
Ответить
Нина
2018-12-04 09:25:53
Здравствуйте,в 18недель поставили акушерский пессарий арабин,по причине ицн. Стоит три недели. Всегда,когда ставила свечку натыкалась на его ребро,а сегодня он ко мне наоборот развернулся и палец попал прям под купол,т.е. при желание я могу дотронуться до его задней стенки. Он сместился?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-12-04 11:05:58
Здравствуйте, Нина. Возможно вы правы. Обратитесь к врачу для осмотра и контроля положения пессария. 
Ответить
Лилия
2018-12-02 19:44:33
Добрый день. У мамы (75 лет) полное выпадение матки. В августе поставили резиновое кольцо № 2 раз в неделю меняли , но были натертости. Врач поставил пробное Арабин акушерское размер Dr.Arabin ASQ70 17 32. Всем хорош: не чувствует , удобно, не бегает в туалет часто, но при потугах пессарий выпадывает. Я так понимаю что размер не подошел? Вопрос: Скажите , если ставить другой размер, то будет ли он поддерживать матку? И на что обратить внимание больше : высоту или наружный диаметр? И второй вопрос. Продается ли смазка , чтобы не было сухости на стенках матки и влагалища.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-12-03 15:48:03
Лилия, здравствуйте. Очень странно при выпадении матки использовать акушерский пессарий. Он для этого не предназначен - слишком мягкий. Для ваших целей существуют гинекологические пессарии, в том числе пессарии Арабин. Если врач вашей мамы считает, что в данной ситуации можно использовать чашечный пессарий, обратите внимание на чашечный пессарий Арабин размер 70 мм. Он предназначен для постоянного использования в течение 3 недель, затем его нужно извлекать, проводить санацию влагалища и устанавливать повторно. 
Есть вероятность, что чашечный пессарий не удержит матку. Поэтому в случаях подобных вашему, Арабин рекомендует кубический пессарий (размер 3/37 мм). Этот пессарий устанавливают на день, и удаляют на ночь самостоятельно. Пользоваться им просто, так же как гигиеническим тампоном. Удерживается во влагалище благодаря эффекту присасывания, заполняет его объем и тем самым не дает матке выпадать. 
Для облечения введения пессария нужно использовать любой лубрикант на водной основе ( есть в продаже). 
Для восстановления слизистой влагалища и против ее сухости нужно пройти курс лечения Овестином (свечи) в течение 10 дней, а затем периодически использовать крем с эстриолом вместо лубриканта. 
Внимание! Обязательно посоветуйтесь в врачом по поводу использования Овестина и эстриола. Это гормональный препарат и у него есть строгие противопоказания.
Ответить
Лилия
2018-12-03 18:40:41
Благодарю за подробный ответ. Я бы хотела уточнить про чашечный пессарий - от тоже силиконовый, но чуть жестче? Но ведь никак пластик? - не будет натирать стенки матки? - и вводится также тяжело как и резиновый? Сложно было сжимать резиновый. - как доставать? С резиновым были сложности. Признаюсь, мама не могла сама вставлять и убирать , поэтому делала я.Медсестра –акушерка посоветовала купить нить закрепить на кольце и потом тянуть. Как то я сомневаюсь в таком действе. Врач рекомендовала смазывать кольцо левомеколем и влагалище. И вот на сегодня стенки матки как бы корочкой покрыты. В аптеке говорят левомеколь вреден, врач рекомендует. Вы не могли бы написать конкретные названия лубриканта и названия крема с эстриолом?! На приеме задам вопрос про овестин. И ещё вопрос про операцию. Противопоказаний нет. Мы были у трех врачей и у каждой свое мнение.,я начиталась сама какие потом проблемы наступают и мочевой пузырь опускается и стенки выпадают. Вот и не знаем как быть. Если чашечный подойдет, то ведь вопрос об операции отпадет!? Я понимаю что на все вопросы должен отвечать лечаший, но н е знают или не хотят вникать . .поэтому так много вопросов вам задаю.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-12-03 20:21:21
Все пессарии Арабин из силикона, в том числе чашечный пессарий. Если вы живете с мамой вам будет проще использовать кубический пессарий. Кроме того, ночной отдых позволяет слизистой влагалища восстанавливаться.
Левомиколь сушит слизистую, его использовать не рекомендую. 
В продаже в магазине есть водный лубрикант Just Glide (Германия).
Крем с эстриолом - Овестин, свечи тоже Овестин ( обязательна консультация лечащего врача).
Если операция не противопоказана - это оптимальный вариант. Рецидивы опущения возникают при тяжелых физических нагрузках, думаю, у вашей мамы их нет. 
Ответить
Татьяна
2018-11-27 17:10:24
Здравствуйте, подскажите, может ли плавание в бассейне повлиять на акушерский пессарий Арабин? Может ли он сместиться или выпасть?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-11-27 17:16:33
Здравствуйте, Татьяна. С плаванием я рекомендую быть осторожной. Обсудите эту проблему со своим врачом. Нужно учесть в каком состоянии шейка матки. Если она приоткрыта, есть риск инфицирования плодных оболочек. 
Ответить
Татьяна
2018-11-27 17:27:38
Спасибо! Длинна шейки матки 28 мм, зев закрыт был, когда поставили пессарий.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-11-27 19:00:20
В таком случае можете плавать. Если пессарий поставлен хорошо, он не соскользнет. В крайнем случае, его можно положение моно исправить.
Ответить
Кравцова Лариса
2018-11-27 09:58:23
Добрый день! Подскажите пожалуйста срок годности пессария (кольцо маточное УЗКОЕ) на упаковке не нашли
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-11-27 12:03:41
Здравствуйте, Лариса. Если пессарий хранился в упаковке, срок годности его не ограничен. При правильном использовании он может прослужить 10-15 лет.
Ответить
Екатерина
2018-11-27 09:27:33
Добрый день. 2 года назад приобрела ваш акушерский песарий. Ставили, все хорошо. Сейчас вторая беременность, возникла необходимость опять в песарии. Можно ли использовать повторно тот, что у меня был? Меня другой врач предупреждал, что можно. Сейчас врач другой, удивлённо смотрит на меня. Говорит такой практики не было...
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-11-27 11:18:42
Здравствуйте, Екатерина. Со времени прошлой беременности и родов ваши половые органы претерпели изменения. Скорее всего старый пессарий вам не подойдет по размеру. Если пессарий подойдет, его можно использовать. Предварительно его нужно подвергнуть тщательной дезинфекции.  
Ответить
ГАЛИНА
2018-11-26 17:23:14
Здравствуйте, моей маме выписали кольцо гинекологическое №6 размер 690*582 (арабин) но такой размер никто не знает, сказали, что размеры бывают от 55,60,65...... может вы подскажете какой размер нам заказать и что за размер такой, мы живем далеко от города, а врачей у нас нет, подскажите, пожалуйста
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-11-26 18:27:48
Галина, добрый вечер. К сожалению, я не смогу вам помочь. Пессарий стоит не дешево, обидно ошибиться с размером. Попробуйте дозвониться до врача или обратитесь к нему повторно очно, чтобы он объяснил какой пессарий он имел ввиду У Арабина нет указанной вами размерной градации.
Ответить
Татьяна
2018-11-24 16:06:00
Добрый день! Мне 66 лет, 2 родов было. Опущение матки 3 степень. В туалет иногда ходить больно, частое мочеиспускание, сложно доходить до туалета. Врач предложила поставить Писарий Юниона 40*40 мл. Подойдёт ли в данном случае такой Писарий? И самый главный вопрос : опущение матки влияет ли на опущение других органов, в частности на опущение мочевого пузыря? Спасибо!
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-11-24 18:48:04
Здравствуйте, Татьяна. Опущение матки влечет за собой опущение других тазовых органов, в том числе мочевого пузыря. Именно поэтому у вас проблемы с мочеиспусканием и удержанием мочи. Идеальный вариант - решить проблему хирургическим путем. Если операция невозможна или вы не готовы к ней, поможет пессарий. 
Я не поняла, какой именно пессарий вам подобрал ваш врач. У пессариев Юнона нет приведенной вами градации. Я рекомендую вам рассмотреть другой вариант - чашечно-уретральный пессарий Арабин или кубический пеессарий Арабин. Определить размер должен ваш врач.
Ответить
Эмилия
2018-11-23 15:18:38
У меня очень сильное опущение влагалища, нижней стенки. Возраст 82 года, вес 67 кг. 2 родов. Какой заказать пессарий?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-11-23 17:21:15
Здравствуйте, Эмилия. По форме для постоянного использования можно выбрать толстое кольцо Арабин или чашечный пессарий Арабин, для использования в течение дня - кубический пессарий Арабин. Вам нужно обратиться к гинекологу для подбора пессария по размеру. 
Ответить
Елизавета
2018-11-23 06:55:05
Добрый день. Подскажите пожалуйста какой размер пессария нужен. 2 беременность, 20 недель, шейка 25мм, была конизация. В сети существует таблица подбора 2-го размера по длине шейки и врач настаивает на 70х25х32, но у меня есть сомнения.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-11-23 10:59:44
Елизавета, здравствуйте. Уточните состояние внутреннего зева( Закрыт, открыт на сколько, форма - по УЗИ), какие роды по счету и количество плодов. 
Ответить
Елизавета
2018-11-23 12:27:35
Роды будут вторые, зев закрыт, одноплодная
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-11-23 17:18:43
Я думаю стоит прислушаться к вашему врачу, предложившему вариант пессария 70/21/32 мм. Под словом "конизация" в таблице Арабин понимают форму шейки матки, а не операцию на шейке матки. Вероятно форма шейки матки у вас цилиндрическая ( судя еще по тому, что внутренний зев закрыт).

Ответить
Елизавета
2018-11-23 18:53:14
В том то и дело, что этот размер ему предлагаю я, а он отказывается. Агрументирует тем, что его таблица подбора пессария руководствуется длиной шейки, а она 25мм. Поэтому по его мнению необходим 70х25х32
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-11-23 19:45:50
Елизавета, разница между 21 и 25 невелика. Это высота пессария. Ее значение колеблется в зависимости от нагрузки, падающей на внутренний зев матки, то есть от веса плода. В первую половину беременности, большая высота не нужна, потому что плод еще маленький. В конце беременности и особенно когда она многоплодная, предпочтительной является высота 21 и даже 25 мм. Давайте согласимся с мнением вашего врача, возможно он учитывает факторы, которые нам с вами не известны. В любом случае, хуже не будет.
Ответить
Света
2018-11-23 05:27:08
Подскажите, у меня наложен шов на шейку матки и стоит пессарий номер 1,я лягла на сохранение провалила сонацию мне сказали что песерий маленький нужен 2й номер, можно ли менять, срок 23 недели ,роды 3й
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-11-23 10:57:08
Здравствуйте, Светлана. Да, пессарий можно заменить.
Ответить
Ольга
2018-11-22 22:51:55
Добрый день, у мнея стоит пессарий Арабин. Самый маленький размер. С 23 недели. Сейчас идет 27 . Начались боли а промежности, прострелы в задний проход, ребенок опустился низко и бьет мне прямо по мочевому пузырю. Ощущение отека половых губ и частое мочеиспускание каждые 15 минут замучили.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2018-11-23 10:54:39
Здравствуйте, Ольга. В срочном порядке обратитесь к врачу для осмотра. Возможно пессарий сместился и стал причиной дискомфорта. 
Ответить
Задать вопрос
Отменить