Вопрос врачу

Добрый день, Ольга. Если плод один, Арабин рекомендует пессарий 70/21/35 мм, если беременность многоплодная - 70/25/35 мм 

Здравствуйте, Виктория. Лучше всего грибовидный пессарий, но он устанавливается только на день. На ночь его нужно удалять. Это может быть затруднительно для пожилого человека. Для непрерывного использования можете пробовать чашечно-уретральный пессарий. Толстое кольцо не решит проблему недержания. Кроме того, рекомендую обсудить с лечащим врачом использование препаратов с эстриолом. В частности, крем с эстриолом можно использовать в качестве лубриканта при установке пессария, а свечи с эстриолом (Овестин) 1 раз в неделю для быстрого восстановления слизистой, предупреждения образования пролежней во влагалище и улучшения ситуации с недержание мочи.

Здравствуйте, Нина. Да, дискомфорта быть не должно. Причиной может быть неправильно расположение: когда пессарий стоит ребром в прямой кишке или стоит слишком низко. Рекомендую устанавливать пессарий в положении лежа, когда внутренние органы находятся в верхнем положении. 

Здравствуйте, Лилия. Далеко не все пессарии Арабин нужно извлекать на ночь - только кубический пессарий и грибовидный пессарий. Остальные предназначены для продолжительного использования в течение 3-4 недель. Необходимость удаления кубического и грибовидного пессария связана с большой поверхностью соприкосновения пессария со стенками влагалища. Если оно слишком длительное, возможно возникновение пролежней и других осложнений. Ночной перерыв позволяет слизистой восстанавливаться. 

Здравствуйте, Татьяна. Пессарий не укрепит мышцы тазового дна и не сделает вход во влагалище меньше. Его работа - поддержка матки и профилактика опущения внутренних половых органов. Используйте пессарий во время физических нагрузок ( подъема тяжестей, работы на даче, занятий спортом и т.д.) после операции, чтобы сохранить надолго ее результат. И обязательно занимайтесь интимной гимнастикой Кегеля с вагинальным тренажером.   

Здравствуйте, Елена. Изменения будут в лучшую сторону, если вы дополните использование пессария упражнениями Кегеля ( лучше всего со специальным вагинальным тренажером). Занятия укрепят мышцы тазового дна, но они обязательно должны быть регулярными (каждый день). Если заниматься не будете, улучшения не будет, но и ухудшения не будет, что немаловажно при пролапсе.  

Здравствуйте, Людмила. Ничего ее смягчать не нужно. Аккуратно сложите нить в несколько слоев и введите ее тоже во влагалище. Она там не потеряется. Когда будете извлекать пессарий, просто подцепите нить пальцем и выпрямите ее. 

Здравствуйте, Катя. Такой размерный ряд имеют только акушерские пессарии. У нас на сайте представлены только акушерские пессарии производства Арабин. Получается - вариант только 1.

Здравствуйте, Карина. Да, конечно можно. 

Здравствуйте, Наталья. Да, пессарий нужно ставить .Укажите какая беременность по счету, сколько плодов, размеры шейки матки и состояние внутреннего зева по УЗИ, были ли операции на шейке матки (конизация). 

Здравствуйте, Людмила. Это не брак. Неровностей не должно быть на ребрах и боковых поверхностях пессария. Поверхность, на которой располагается нить и противоположная ей сторона не соприкасаются со стенками влагалища. 

Здравствуйте, Елена. 

Здравствуйте, Анастасия. Рекомендую кубик. Чашечный пессарий при полном выпадении плохо держит матку. Нужен пессарий заполняющего типа: либо кубик, либо грибовидный. При подвижном образе жизни грибовидный не очень удобен - он больше для пассивных малоподвижных женщин. Кубик удобен, комфортен и эффективен.

Здравствуйте, Елена. Вероятней всего вы либо используете слишком много смазки, либо вводите пессарий не очень глубоко. Обрабатывайте лубрикантом только ребра кубика, устанавливаете пессарий в положении лежа на спине.  

Здравствуйте, Надежда. Ведите обычный образ жизни. Исключите только секс и подъем тяжестей и другие нагрузки, связанные с напряжением передней брюшной стенки. Следите за стулом - запор может спровоцировать смещение пессария. Следите за тонусом матки, при его повышении обязательно сигнализируйте об этом врачу. На этом все.  

Здравствуйте, Анна. При нормальном тонусе матки альтернативные варианты секса, исключая анальный секс, не противопоказаны. При повышенной тонусе - лучше воздержаться

Здравствуйте, Ольга. Нет, это нежелательно и может привести к воспалению и разрыву плодных оболочек. 

Здравствуйте. Очень хорошо что вы в стационаре. Нужно нормализовать тонус. Лежать на спине не нужно. Можно лежать на любом боку.  

Здравствуйте, Ольга. Вполне можно. Выполняйте назначения врача и соблюдайте охранительный режим. Вы должны четко понимать, что пессарий не остановит преждевременные роды, если они начнутся. Поэтому при малейшем повышении тонуса матки обращайте на это внимание своего врача.