График работы: пн-пт: 10.00-18.00, сб-вс: выходной

Заказать обратный звонок
Задать вопрос

Вопрос врачу

Консультация по применению пессариев Dr. Arabin

Здесь Вы можете задать любые вопросы о применении пессариев Dr. Arabin. На Ваши вопросы ответит врач-гинеколог, имеющий большой опыт клинической работы со всеми типами пессариев при лечении самых различных патологий. Однако, необходимо помнить о том, что пессарии Доктора Арабин имеют широкий модельный и размерный ряд, поэтому выбор конкретного вида и размера пессария в Вашем случае может быть осуществлен только при непосредственном визите к гинекологу.

Виктория
2019-08-31 14:23:13
Добрый день. Маме 83 года.Опущение 3 степени. Носит толстое кольцо. Есть проблема еще и недержания. Уточните, лучше чашечный или чашечно-уретральный пессарий?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-31 14:24:45
Здравствуйте, Виктория. при недержании мочи показан уретральный пессарий. В вашем случае - чашечно-уретральный.
Ответить
Юлия
2019-08-30 14:54:50
Подскажите пожалуйста 21неделя, шейка 24мм. Размер мне сказали 65/17/35 , а у меня есть арабин 65/17/32 . Можно ли ставить такой мне, большая разница в размере???
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-30 16:20:10
Здравствуйте, Юлия. Вам не верно подобрали пессарий. Размер, который вам указали, используют в первом триместре беременности при наличии швов на шейке матке или других ее изменениях. У вас второй триместр беременности ... так что этот пессарий вам уже не подходит. Укажите какая беременность и роды по счету, были ли операции на шейке матки, сколько плодов и состояние внутреннего зева по УЗИ - мы подберем вам пессарий. Возможно и от, который у вас есть, вам подойдет.
Ответить
Гульнара
2019-08-30 12:54:09
Здравствуйте! Беременность однородная 33 недели. По УЗИ выявлена шейка матки 13,8мм. Пессарий даже не предложили. Возможно ли мне установить пессарий и как правильно подбирать размер.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-30 13:03:07
Здравствуйте, Гульнара. А что предложили? Это очень короткая шейка и есть угроза преждевременных родов. Пессарий нужен, на мой взгляд.
Ответить
Гульнара
2019-08-30 13:24:15
Провели лечение в стационаре Нифедипин 20мг по схеме токолиза, дексаметазон 8 мг в/м 3 укола, магнезия 25% 40мг в/в N 3, праджисан 100мг 2 р/д, Транексамв500мг 3 р/д 3 дня. назначили праджисан 200мг 2р/д. Физический и половой покой, ношение бандажа , УЗИ через 14 дней.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-30 13:29:08
Я бы поставила пессарий . Вы можете обсудить это в вашим лечащим врачом. Для подбора размера нам необходимо еще знать: какая беременность и роды по счету, были ли у вас операции на шейке матки и состояние внутреннего зева по УЗИ.
Ответить
Гульнара
2019-08-30 13:37:21
Беременность вторая, роды были одни. После родов прижигали эррозию. УЗИ : по фетометрии 33,3, ПМП 2159гр, ЦК 13,8мм, ВЗ сглажен, НМПК IB, плацента по передней стенке высоко, толщина плаценты 39мм, степень зрелости 2. В понедельник пойду к своему врачу после выписки из стационара.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-30 13:45:44
Ваше пессарий Арабин 70/17/35 мм .... Но я рекомендую вам еще рассмотреть вариант акушерского пессария Юнона "бабочка". Он жесткий и в вашей ситуации обеспечит лучшую поддержку матке. Арабину, возможно, не за что будет "зацепиться". Дополнительно посоветуйтесь в вашим врачом.
Ответить
Гульнара
2019-08-30 15:21:52
Если в понедельник мы до чего нибудь договоримся, как можно приобрести пессарий?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-30 16:14:55
Заказать пессарий моно по телефону (указан верху на сайте) или заполнив форму заказа. Лучше по телефону, чтобы уточнить у менеджера наличие и форму доставки.
Ответить
Потапова Наталья Николаевна
2019-08-29 10:26:27
Пролапс 3 степени, переходит в 4-ую. Возраст 66 лет. Ходила на платные консультации к 3 врачам. Все предлагают операцию по удалении матки. Удалять матку не хочу, тк думаю, что лишнего в организме ничего нет. Сеточку ставить не предлагают. Очевидно, чтобы сделать удаление, а дальше с проблемами уже не к гинекологу. По моей просьбе поставили пессарий (прошло от первого посещения в феврале 4 месяца). Поставили мне несиликоновый чашечный пессарий ЮНОНА тип 2 (70 мм), когда говорила про пессарии АРАБИН, сказали, чтобы попробовала пока дешевый, и даже не сказали, что и у Юноны есть силиконовые пессарии. Он у меня так во влагалище свернутым и стоял. Уже по своей инициативе купила кубический пессарий АРАБИН WP1 (29мм). Он не выпадает, но опускается вниз. Пожалуйста, ответьте мне на ряд вопросов. 1. Наверное, нужен кубический пессарий размером побольше? 2.Каким антисептиком промывать после воды с мылом-хлоргексидин? Перекись водорода? Чем лучше? Перед утренним введением лучше смазывать пессарий кремом с эстриолом или смазкой, которую купила вместе с пессарием у доктора Арабин? 2.Можно ли пролапс , приближающийся к 4-ой степени улучшить до 2-ой с пом. лазерной коррекции Фотона (так, кажется, называется), пройдя 2-3 сеанса или это неэффективно и бессмысленно в возрасте 66? 3. Насколько 'эффективна операция по установке сетки на стенки влагалища или жить с пессарием до конца дней и рабоваться? 4.Имеет ли смысл делать гимнастику Кегеля? Если да, то со вставленным пессарием, конечно? Простите, вопросов много.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-29 18:55:46
1. В вашем случае нужен кубический пессарий размером, как минимум, 2/32 мм, а можно и 3/37 мм. 
 2. Пессарий можно обрабатывать любым антисептиком без спирта. Лучше всего использовать антисептик, специально предназначенный для обработки силиконовых медицинских изделий. Подойдет и тот, что используется для обеззараживания рук в хирургии. Наконец, тот же раствор хлоргексидина, но в нем пессарий нужно подержать минут 10.
3. Раз в неделю - кремом с эстрадиолом ( если есть сухость во влагалище, то можно и 2-3 раза в неделю). В остальное время - лубрикантом, который вы купили.  
2.Нет, ваша ситуация уже не улучшится и лазерная коррекция уже бессильна. А вот над операцией я все же рекомендую подумать. Ищите врачей владеющих техниками хирургического лечения пролапса без удаления матки. Удаление - это прошлый век. С возрастом использовать пессарий станет труднее, а об операции уже будет поздно думать. 
3. Гимнастику Кегеля всегда есть смысл делать. Она поможет предотвратить осложнения, связанные с нарушением питания тканей половых органов, снизит вероятность прогрессирования пролапса. НО, обязательно дополняйте упражнения использованием электростимулятора. Мышцы слабые и управлять ими вам уже сложно. Электростимулятор заставит их сокращаться. Пессарий во время занятий нужно удалять. 
Ответить
Тамара
2019-08-28 20:59:46
Добрый вечер! Утром вставляю кубический пессарий, иду на работу, чувствую себя комфортно, но почему-то к вечеру он продвигается, я его ощущаю, поэтому приходится его извлечь. Это примерно через 8-9 часов использования. В чем причина? И еще вопрос. Можно ли в течение дня использовать пессарий с перерывом, если да , то какой он должен быть? Спасибо.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-28 22:03:45
Здравствуйте, Тамара. Да, пессарий может опускать немного и это нормально. Можно просто поправить его пальцем. Если опушение матки не доставляет вам неудобств, вы можете использовать пессарий только во время физической нагрузки, например. Это может быть даже час в день. Главное, чтобы не больше 12 часов подряд.
Ответить
Елена
2019-08-28 10:30:53
Здравствуйте! При беременности 17 недель, длина шейки матки 31 мм по УЗИ, вн.зев не расширен: врач рекомендует поставить акушерский пессарий Арабин (но размеры не указал). Это вторая беременность, одноплодная. Скажите, есть ли в этом необходимость?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-28 11:42:09
Здравствуйте, Елена. Да, пессарий нужен. Вам подойдет акушерский пессарий Арабин размер 70/21/32 мм.
Ответить
Екатерина
2019-08-25 17:28:58
Здравствуйте! Беременность 33 недели, шейка 27мм, установили пессарий. Последние 3 дня по утрам стали появляться розовые выделения, сегодня стало серьезнее и ярче. На шейке эрозия. Связаны ли кровянистые выделения с ношением пессария? Возможно ли, что кровит эрозия? Приём завтра, врачи на выходных, увы никто не принимает.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-25 22:53:20
Здравствуйте, Екатерина. Да, с большой долей вероятности кровит эрозия. Не волнуйтесь, это не опасно..
Ответить
Елена
2019-08-24 21:14:53
Здравствуйте! Как правильно хранить кубический пессарий?Просто обработать или держать в растворе?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-24 23:21:20
Здравствуйте, Елена. Нет, держать в растворе его нельзя. После извлечения пессарий нужно вымыть теплой проточной водой с мылом, ополоснуть водой, обработать раствором антисептика, осушить и хранить до следующего использования в индивидуальной упаковке.
Ответить
Татьяна
2019-08-24 10:13:49
Добрый день! Подскажите пожалуйста, беременность 29-30 недель, двойня, внутренний зев открыт 11.1 мм, воронкообразно, внешнего раскрытия нет, длина шейки 25 мм. Врач назначил акушерский пессарий asq 65/21/32. Я сделала заказ, его отправили. Сегодня я зашла на сайт, и увидела, что при двойне нужен 65-25-32. Врач сказала, мы не учли про двойню, если нельзя перезаказать, то ничего страшного и этот установим. Ответ меня такой не устраивает, если честно. Подскажите, пожалуйста, будет ли эффективен пессарий, который я заказала по рекомендации врача (которая не учла двойню). Беременность очень долгожданная и желанная! Или лучше перезаказать? Заказ уже отправили ((( заранее благодарю за ответ!
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-24 16:44:28
Здравствуйте, Татьяна. 
С учетом многоплодной беременности и конического расширения внутреннего зева вам показан пессарий Арабин 70/17/35 мм. 
35- это отверстие для шейки матки. При короткой шейке и ее конусовидной форме пессарий с диаметром 32 может просто не стать плотно и соскользнет с шейки. 
17, 21 или 25 - это высота бортиков пессария - тут можно варьировать, но с учетом того, что матка при многоплодной беременности тяжелая и располагается низко, высота 17 волне достаточна, 21 или 25 могут подступать к пределам половой щели. 
Внешний диаметр 70 - для того, чтобы обеспечить лучшую опору для матки.  
Ответить
Елена
2019-08-24 09:09:02
Здравствуйте. Беременность почти 24 недели. Несколько дней назад установили пессарий Арабин. Вставляя свечи питаюсь пальцем в ребро пессария. Жутко боюсь,вдруг он сдвинулся...Должен ли он ощущаться? Мне казалось,что пессарий стоит горизонтально
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-24 09:44:19
Здравствуйте, Елена. 
Пессарий располагается во влагалище косо, его открытая часть обращена в торону мочевого пузыря. 
То, что вы нащупываете ребро пессария - это нормально, он не сместится. 
Свечу лучше вводить в положении лежа, прижимая свечку к стенке влагалища в сторону прямой кишки и продвигая ее вглубь указательным пальцем за пессарий.
Ответить
Елена
2019-08-23 15:50:46
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста. Беременность одноплодная срок 22 нед, родов было 2, по УЗИ шейка матки -29мм(без динамики в течении месяца)зев сомкнут, канал не расширен. 20 лет назад ранний выкидыш с выскабливанием матки, 14 лет назад -лазерная диатермэксизия эрозии шм, во время вторых родов-маленький разрыв шм. Какой нужен размер пессария ? В последние недели- появились выделения: слизисто сукровичные прожилки, коричневые, кровяные прожилки, иногда маленькие сгусточки свернувшейся крови. Выделения скудные, но стали ежедневными,появляются после обычной нагрузки, раньше появлялись очень редко. Хотя контроль цевикометрии-без изменения длины шм и зев закрыт. Связаны ли эти выделения с истмикоцервик недостат-ю или они могут быть из матки? Спасибо
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-23 22:24:35
Здравствуйте, Елена. Нет, эти выделения не связаны в недостаточностью шейки матки, это результат "разрыхления" ее тканей, возможно последствия ее предыдущего лечения.  Вам подойдет акушерский пессарий Арабин 70/21/35 мм. 
Ответить
людмила
2019-08-23 11:02:59
Добрый день. Подскажите ,пожалуйста. Где мне могут подобрать мой размер кубического пессария, у меня неполное выпадение матки Мой тел. 89610359850. Спасибо
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-23 14:02:57
Здравствуйте, Людмила. Если вы никогда не использовали пессарий (кольцо) , нужно обратиться к врачу для осмотра, исключения противопоказаний и подбора пессария по размеру. Если вы использовали кольцо раньше, укажите размер кольца, и мы подберем вам кубический пессарий Арабин.
Ответить
Лариса
2019-08-22 20:53:46
У мамы (85 лет) был чашечно-уретральный пессарий размером 70 мм. Она его сегодня утопила в унитазе ( выпал во время дефекации, а она не заметила и смыла). Я кинулась искать, но нигде в Калининграде найти не смогла. Нашёлся только акушерский пессарий размером 70 мм. Можно ли его использовать вместо чашечно-уретрального?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-22 21:57:59
Здравствуйте, Лариса. Как временный выход из положения - можно. Для постоянного использования закажите у нас повторно чашечно-уретральный пессарий Арабин. У акушерского пессария центральнок отверстие больше - он может соскальзывать в шейки матки. У него выше "бортики", а значит давление на стенки влагалища тоже не маленькое - это в возрасте вашей мамы увеличивает риск пролежней на слизистой.  
Ответить
шишкина светлана юрьевна
2019-08-22 12:36:57
Добрый день. Мне 65 лет, ношу кубический пессарий 5-6 месяцев. Ежедневно его вынимаю на ночь, промываю, кладу в контейнер с хлоргексидином, утром вставляю. Все без проблем, чувствую себя комфортно, безболезненно.Вопрос как долго я могу пользоваться пессарием: год, два, три или надо принимать уже более радикальные меры. Подшивание, удаление, пластику органов малого таза?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-22 14:18:52
Здравствуйте, Светлана Юрьевна. Вы можете пользоваться пессарием сколько хотите долго. Но если здоровье позволяет (обсудить с терапевтом и другими врачами по профилю сопутствующих заболеваний), рекомендую сделать операцию, а потом, чтобы сохранить ее результат использовать пессарий только во время тяжелых физических нагрузок, например во время работы в огороде, переносе тяжестей, длительной стоячей работы и т.д.
Ответить
Ольга
2019-08-20 11:51:01
Добрый день. Поставили акушерский пессарий в 20 недель. Ицн (шейка 12 мм), двойня. Также назначен утрожестан. 200 мг 2 раза. И вот уже три недели меня мучает вопрос: при введении утрожестана по задней стенке влагалища, за пессарий могу ли я случайно дотрагиваться до шейки. Вставляю не глубого. Только за пессарий завела там и оставляю.... очень переживаю что могу себе сама навредить
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-20 23:51:38
Здравствуйте, Ольга. Препарат нужно водить как можно глубже - в задний свод влагалища. Для этого лягте на спину, положите таблетку во вход влагалища и указательным пальцем руки, уверенно прижимая таблетку в задней стенке влагалища ( к прямой кишке) продвиньте ее так, чтобы она оказалась за пессарием. Не волнуйтесь - пессарий от этого не сместится и ваши действия никак не повлияют на состояние шейки матки.
Ответить
Нэля
2019-08-20 11:36:02
Можно ли заниматься сексом с писсарием, если угрозу врачи сняли?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-20 23:47:54
Здравствуйте, Нэля. От вагинального и анального секса придется отказаться с любом случае. Оральный не противопоказан.
Ответить
Терентьева Галина Олеговна
2019-08-19 13:29:12
Врач в поликлинике порекомендовал обратиться к вам на сайт для подбора пессария против выпадения влагалища. Могу ли я у вас получить консультацию врача, какой мне нужен пессарий, какого размера. Сколько стоит прием у врача, и как записаться,
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-19 14:48:53
Здравствуйте, Галина Олеговна. Вас дезинформировали. Подобрать нужный вам пессарий может только ваш врач. Для этого нужно знать степень опущения влагалища и матки, есть ли сопутствующие проблемы с удержанием мочи и кала, нужно провести замеры входа влагалища и глубины влагалища. Сделать это дистанционно, как вы сами понимаете, невозможно. 
Обратитесь к врачу очно. пусть укажет степень опущения органов, есть недержание мочи или нет, глубину влагалища и расстояние между задней спайкой влагалища до наружного отверстия уретры - мы поберем пессарий.
Ответить
Ольга Алфутова
2019-08-19 09:33:04
Здравствуйте, моей маме 86 лет, последнее время боли в связи с выпадением матки, матка заходит во внутрь, только в горизонтальном положении. Были на приеме у врача- гениколога, врач порекомендовала кольцо, но без замеров (врач работала только руками, без инструментов и еще делала узи) и без уточнений, какое именно. Просто сказала, давайте попробуем с первого номера. Сказала, что менять его надо раз в две недели. У нас в городе кольца только резиновые по 100 руб. Я боюсь, что от них у мамы могут быть пролежни. Изучив немного эту тему, я поняла, что лучше кольцо силиконовое. хотелось бы услышать ваше мнение по поводу: 1) как часто менять силиконовое кольцо, с учетом возроста 86 лет, 2) какую модель кольца лучше купить и как не ошибиться с размером. Снова идти к врачу ей очень проблематично.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-19 14:45:23
Здравствуйте, Ольга. Если врач не указала точного размера кольца и решала подбирать пессарий, поочередно устанавливая кольца разных размеров, лучше конечно купить дешевый резиновый вариант №1. Не подойдет - замените на № 2 или № 3. 
Можно приобрети примерочные кольца Арабин (кольца для адаптации). В итоге по сумме выйдет примерно то же самое, но подбор будет более эффективным. Когда врач точно определит размер, приобретете пессарий Арабин для постоянного использования. В вашем случае, для постоянного использования лучше остановиться на чашечном пессарии Арабин или толстом кольце Арабин. Раз в 3-4 недели нужно будет посещать врача для оценки состояния влагалища и санации. 
К сожалению сразу определить размер пессария может только ваш врач. Но для это нужно провести замеры. На глаз можно ошибиться. Довериться доктору или нет - решать вам. Возможно, с учетом возраста мамы, стоит действительно попробовать простое кольцо №1, и если оно подойдет, потом заменить его кольцом Арабин (размер потом определим по таблице соответствия).
Ответить
Гульнара
2019-08-17 16:27:09
Можно ли гулять или сидеть или кушать готовить при установление акушерского писсария доктора арабина.И ходить в туалет?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-17 21:26:41
Здравствуйте, Гульнара. Ведите обычный образ жизни. Только от секса нужно воздержаться.
Ответить
Гульнара
2019-08-18 07:31:00
Просто многие говорят что при установление можно только всё время лежать.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-18 17:35:38
Это не правда. Да, конечно, вам не стоит выполнять тяжелую работу, поднимать тяжести, по-долгу стоять у плиты, ходить на дальние расстояния, заниматься спортом, а в остальном вы абсолютно свободны.
Ответить
Людмила
2019-08-15 15:04:08
Врач порекомендовал пессарий кубический при выпадении влагалища. Первый раз установил врач на приеме! Мне 74 года, каждый день устанавливать его проблематично. Можно ли его не снимать несколько дней? Ведь "Юнона" устанавлиыается на более длительное время.И можно ли при установке использовать метилурацил? Спасибо за внимание!!! .
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-08-15 23:12:26
Здравствуйте, Людмила. Кубический пессарий не должен находиться во влагалище более 12 часов подряд. В противном случае образуются пролежни на слизистой влагалища. 
У Юнона другая конструкция и меньше площадь и плотность соприкосновения со стенками влагалища.  Если вам нужен пессарий для длительного непрерывного использования, рекомендую рассмотреть вариант чашечный пессарий Арабин или толстое кольцо Арабин. 
Метилурацил - на жировой основе. Силикон не очень "любит" жиры. В качестве смазки лучше использовать лубрикант на водной основе ( есть у нас в продаже) , а для профилактики пролежней - крем на основе эстриола (Овестин) (после консультации со своим врачом).  
Ответить
Задать вопрос
Отменить