График работы: пн-пт: 9.00-18.00, сб-вс: выходной

+7 925 043-46-06
Заказать обратный звонок
Задать вопрос

Вопрос врачу

Консультация по применению пессариев Dr. Arabin

Здесь Вы можете задать любые вопросы о применении пессариев Dr. Arabin. На Ваши вопросы ответит врач-гинеколог, имеющий большой опыт клинической работы со всеми типами пессариев при лечении самых различных патологий. Однако, необходимо помнить о том, что пессарии Доктора Арабин имеют широкий модельный и размерный ряд, поэтому выбор конкретного вида и размера пессария в Вашем случае может быть осуществлен только при непосредственном визите к гинекологу.

По техническим причинам возможны задержки с ответами

виктория
2016-10-21 05:27:39
На приеме у гинеколога посоветовали приобрести пессарий арабин для коррекции шейки при беременности размер 2. Это какой в мм?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2016-10-21 06:47:53
Здравствуйте, Виктория. Вам подойдет пессарий акушерский Арабин размер 70/21/32 мм.
Ответить
Наталия
2016-10-19 15:07:33
Здравствуйте! Моей маме 88 лет. Страдает полным выпадением матки с соответствующими проблемами связанными с мочеиспусканием и дефекацией. Последние годы ( около 10 лет) пользовалась обычным отечественным кольцевидным пессарием №1, но появились пролежни с сукровичным отделяемым. Консервативно все было залечено. Учитывая сопутствующие заболевания и ее настоящий соматический статус не позволяют провести радикальное хирургическое лечение. Пока она находилась в стационаре, ее осмотрел гинеколог и рекомендовал пессарий для беременных ( показал картинку). Выбирая модель, я увидела чашечный пессарий и по описанию он наверное ей больше подходит. Вставлять и вынимать его придется мне самой. Посоветуйте, пожалуйста, какая все таки модель лучше для нашей ситуации и какой размер соответствует №1 отечественного "кольца".
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2016-10-19 15:24:15
Здравствуйте, Наталия. При полном выпадении матки кольцевые пессарии не используются. Рекомендую кубический пессарий. Он предназначен для прерывистого использования, устанавливается утром, а извлекается вечером. Риск образования пролежней меньше, чем у пессариев постоянного использования, поскольку слизистая влагалища успевает "отдохнуть" и восстановиться в ночное время. Кроме того, рекомендую в качестве смазки использовать крем с эстриолом - он ускорит процессы восстановления слизистой (при отсутствии противопоказаний). Если ваша мама по состоянию здоровья не способна самостоятельно использовать кубический песссарий и некому помочь ей в этом, можно попробовать чашечный пессарий Арабин, но нет никакой гарантии, что он позволит добиться желаемого эффекта. Чашечные пессарии обычно применяются при 2-3 степени опущения. Еще один вариант - грибовидный пессарий Арабин. Если мама мало ходит, можно использовать его. Если она ведет относительно активный образ жизни, то такой пессарий может мешать при ходьбе. Эффект дает хороший. Относительно размера пессария: кольцу первого размера соответствуют Кубический пессарий размер 2/ 32 mm, Чашечный пессарий диаметром 65 мм, Грибовидный пессарий 65 мм.
Ответить
Нина
2016-10-14 17:25:33
Где в Москве предоставляется медицинская услуга: подбор пессария?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2016-10-14 17:29:52
Здравствуйте, Нина. Подбор пессария - составляющая консервативного лечения пролапса половых органом и недержания мочи у женщин. Методикой подбора пессария должен владеть любой врач гинеколог. Если ваш участковый врач отказывает у этой услуге, обратитесь к заведующей женской консультацией и попросите направить у другому специалисту.
Ответить
Юлия
2016-10-14 06:02:28
Здравствуйте. Диагноз ИЦН шейка 30 мм, открытие вн. зева 0,6, поставили пессарий, есть ли шанс выносить ребёнка? Нужна санация? Чем и как часто? Спасибо.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2016-10-14 06:31:43
Здравствуйте, Юлия. Да, шанс выносить беременность есть. Следует помнить, что пессарий не способен предотвратить прерывание беременности при увеличении тонуса матки. Поэтому следите за тем, чтобы матка не напрягалась. Ограничьте физические нагрузки, старайтесь не нервничать. При повышении тонуса матки используйте свечи с папаверином ( до 8 штук в день). Кроме того, рекомендуются профилактические курсы сохраняющей терапии в критические сроки беременности. Периодичность санации индивидуальна. При выделениях из половых путей она проводится чаще. Для этого используются вагинальные препараты антибактериального и противовоспалительного действия - их вас назначит врач.
Ответить
Юлия
2016-10-14 08:09:03
Все врачи в моей больнице хором говорят что санация не нужна, и не выписывают ничего. Что делать?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2016-10-14 08:13:34
Юлия, значит, у вас "хорошие мазки" и пока нет показаний для санации.
Ответить
людмила
2016-10-09 19:43:01
опущение передней стенки2-3степень ,сильное недержание. ставят рас склероз.говорят операция бесполезна советуют кубовидный пи ,ссарий 32 что посоветуете какой вид если кубический то он тоже 2х видов можно ли ставить писсарий если полип матки 60мне,кремы с гормонами противопоказаны
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2016-10-12 05:47:53
Здравствуйте, Людмила. Прежде всего следует решить вопрос с полипом - удалить его. Вам подойдет простой кубический пессарий, тандемный пока не рекомендую. В качествте смазки можно использовать обычный лубрикант на водной основе.
Ответить
лариса
2016-10-09 15:32:22
Здравствуйте ! Маме поставили следующие Ds: Опущение влагалища.Неполное выпадение матки.Элонгация шейки матки.Дикубитальная язва .(Простите пожалуйста ,если некоторые диагнозы написала с ошибками,все писала со слов матери) На оперативное лечение в плановом порядке - апрель 2017 г. С этими диагнозами пролечилась,было рекомендовано "пессарий акушерский",но вот ведь не задача,в районной больнице доктора не могут ей подобрать размер, или не умеют , "футболят ",по другому не скажу, куда нам обратиться,и как разговаривать со специалистами?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2016-10-09 17:15:03
Здравствуйте, Лариса. Попросите лечащего врача-гинеколога указать размер кольцевого пессария, который на его взгляд подойдет вашей маме. Кольцо не используется для коррекции тяжелого пролапса, но его ориентировочный размер позволит нам судить о том, какого размера должен быть постоянный пессарий. Что касается модели пессария. Я рекомендуют вам кубический пессарий Арабин.
Ответить
лариса
2016-10-09 17:53:28
Спасибо Вам за доступный для нас ответ!
Ответить
ирина
2016-10-06 16:13:27
размер отечественного пессария -2 какому размеру Арабина соответствует
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2016-10-06 16:22:20
Если вы имеете ввиду акушерский пессарий, то номеру 2 соответствует 70/21/32 см. Отечественному гинекологическому кольцевому пессарию соответствует Арабин с внешним диаметром 70 см.
Ответить
Татьяна
2016-10-02 06:18:12
Скажите пожалуйста у меня удалены яичники и матка выпадение влагалища где в Нижнем Новгороде в какой клинике найти доктора чтобы подобрать песарий Арабина я обращалась в клиники мне говорят нет линейки подбора,Помогите пожалуйста
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2016-10-03 05:42:09
Здравствуйте, Татьяна.Пусть ваш врач укажет примерный размер пессария, который вам нужен. Затем вы самостоятельно приобретете набор адаптационных колец, и с их помощью врач подберет постоянный пессарий. Выйдет дороже, но надежней.
Ответить
Татьяна
2016-10-07 13:17:12
Спасибо,но я не могу в Нижнем Новгороде найти клинику,где мне могли бы подобрать пессарии ,я обращалась,мне сказали, что только вставляют, но не подбирают
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2016-10-07 14:02:46
Татьяна, обратитесь к заведующей вашей участковой женской консультации. Методикой подбора пессария должен владеть любой врач-гинеколог. В ней нет ничего сложного. Вас неверно информировали, возможно, чтобы избежать дополнительной работы.
Ответить
Татьяна
2016-10-13 15:35:22
Спасибо огромное
Ответить
Людмила, 67 лет
2016-09-30 16:54:28
У меня выпадение передн.стенки влагал. 2-ой степени. Подскажите пожалуста ,каким писарием мне лучше воспользоваться ? Или необходимо делать пластику?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2016-09-30 17:05:19
Здравствуйте, Людмила. Операция решит проблемы радикально. Если нет противопоказаний, лучше сделать операцию. В качестве консервативной меры при опущении влагалища второй степени можно использовать пессарий толстой кольцо Арабин или чашечный пессарий Арабин. Если опущению сопутствует недержание мочи, выбирайте уретральный пессарий или чашечно-уретральный пессарий Арабин.
Ответить
Людмила
2016-09-30 17:16:59
БОльшое Вам спасибо, я получила полноценные советы!
Ответить
Зифа
2016-09-28 10:55:45
Добрый день !у меня угроза выкидыша укорочена шейка матки сказали надо поставить пессарий Арабин или юнона лучше))и какой размер подобрать по счету 5ые роды вес 56кг
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2016-09-28 12:51:48
Здравствуйте, Зифа. Пессарий Юнона не лучше, и не хуже чем Арабин. Он жестче, может вызывать некоторый дискомфорт при использовании, но обеспечивает поддержку нижнему сегменту матки за счет фиксации на костях таза. Акушерский пессарий д-ра Арабин является цервикальным. Он мягкий, удобный, сжимает шейку матки и предотвращает ее открытие. В случае очень короткой шейки его эффективность ниже, чем у Юноны. Если ваша шейка имеет длину хотя бы 2 см, он будет работать, если меньше - лучше ставьте Юнону.
Ответить
Татьяна Григорьевна
2016-09-27 19:09:19
Здравствуйте! Я пытаюсь носить кубик месяцев 7. Ношу по 2-3 дня , ставя и вынимая каждый день. После 3-х дней ношения появляется сукровица и неприятные ощущения, и я делаю большой перерыв. Снова пытаюсь носить и та же картина. Посоветуйте, пожалуйста, как мне быть. Мне 74 года и очень много болезней, операцию делать боюсь. Может быть есть какой-то другой пессарий, который мне подошел бы. Мне кажется, что у кубика очень жесткие грани и они, видимо, обдирают мою слизистую, хотя я и смазывала кубик разными препаратами. Заранее благодарю за ответ. С уважением, Татьяна Григорьевна.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2016-09-28 05:19:52
Здравствуйте, Татьяна Григорьевна. Первая причина ваших страданий - возрастная вагинальная атрофия. Чтобы улучшить ситуацию рекомендую пройти двухнедельный курс лечения Овестином, и лишь затем приступить к использованию пессария. Перед введением пессария, обязательно смазывайте его кремом с эстриолом. Применение Овестина и эстриола обязательно обсудите со своим врачом. Это гормональные препараты и у них есть противопоказания. Вторая возможная причина дискомфорта - неправильно извлечение пессария. Прежде чем, тянуть за нить, нужно устранить вакуумный эффект, за счет которого устройство удерживается во влагалище. Если простыми словами, нужно ввести палец между стенкой пессария и стенкой влагалища, чтобы туда попал воздух. Это освободит пессарий и он легко, не травмируя слизистую удалится из влагалища. Еще одна возможная причина, низкое расположение пессария. Постарайтесь вводить пессарий как можно глубже. Экспериментируйте, вводите песссарий на 2, потом на три часа, на 4 и так далее, постепенно увеличивая время и наблюдая за своими ощущениями.
Ответить
Татьяна Григорьевна
2016-09-29 18:08:56
Спасибо Вам большое за ответ. Можно задать еще вопрос? Овестин, судя по моим болезням, мне нельзя. А если все-таки поменять кубик на какой-нибудь "чашечно-уретральный" пессарий? У меня нет ярко выраженного недержания, наоборот, как только я ношу кубик, тогда приспичивает в одну минуту и удержать невозможно. Без кубика бывают дни, когда вообще не могу сходить в туалет, задержка, а не недержание. Извините меня, пожалуйста за назойливость. Спасибо заранее. С уважением, Татьяна Григорьевна.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2016-09-29 18:28:18
Татьяна Григорьевна, все зависит от стадии опущения половых органов. Чашечный пессарий подходит в случае опущения не более чем 2 степени, при 3-4 степени пролапса он не удержит матку. Я думаю, вам стоит обсудить вопрос замены пессария в вашим лечащим врачом.
Ответить
анна 61год
2016-09-22 08:20:01
как долго носить кубический пессарий Арабин?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2016-09-22 19:25:29
Здравствуйте, Анна. Время использования пессария ограничено 8-12 часами. Начинайте с 8 часов. Если через пару недель состояние половых путей не изменится, не появятся выделения, дискомфорт, можете увеличить время использования "кубика". Для облегчения введения и восстановления слизистой влагалища "кубик" перед установкой смазывайте кремом с эстриолом ( обсудите со своим врачом возможность его использования).
Ответить
Юлия
2016-09-21 08:27:16
Здравствуйте. У моей мамы небольшое недержание мочи. Когда кашляет, поднимает на руки мою дочку, вытекает капелька-другая... не критично, как она говорит, прокладки помогают, но можно ли этот вопрос решить как-то иначе. Ведь я так понимаю, что с возрастом станет хуже? Может пессарий ей подобрать? Он поможет?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2016-09-21 08:54:59
Здравствуйте, Юлия, я так поняла, что ваша мама уже в возрасте менопаузы? Если да, то ее проблема связана с нехваткой женских гормонов. Нужно обратиться к гинекологу, пройти обследование. при отсутствии выраженного опущения половых органов, ей будет рекомендован уретральный кольцевой пессарий. Кроме того, перед введением пессария рекомендую пройти курс лечение Овестином и затем в качестве смазки использовать крем с эстриолом - это исправит ситуацию.
Ответить
Валентина
2016-09-20 05:13:53
Третий размер оказался мал, какой самый большой размер.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2016-09-20 07:55:12
Какой именно пессарий вы имеете ввиду. Назовите его модель и ваш диагноз.
Ответить
Задать вопрос
Отменить