Здесь Вы можете задать любые вопросы о применении пессариев Dr. Arabin. На Ваши вопросы ответит врач-гинеколог, имеющий большой опыт клинической работы со всеми типами пессариев при лечении самых различных патологий. Однако, необходимо помнить о том, что пессарии Доктора Арабин имеют широкий модельный и размерный ряд, поэтому выбор конкретного вида и размера пессария в Вашем случае может быть осуществлен только при непосредственном визите к гинекологу.
Елена
2019-01-30 12:37:10
Добрый день! Помогите подобрать вид пессария.
Ситуация: У мамы (91 год ) проблемы с недержанием мочи. Как у нее бывает: 1)полный мочевой пузырь и нет возможности помочиться (может и не быть позыва), мочевой пузырь опорожняется не полностью. 2)Самопроизвольное излитие мочи неконтролируемое.
При полном мочевом пузыре через влагалище поднимает мочевой пузырь (по образованию мама акушер- гинеколог). Выпадения прямой кишки нет. Не лежачая, ходит..
Возможности попасть на прием нет по состоянию здоровья.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-01-30 14:15:00
Здравствуйте Елена. На прием желательно попасть все равно, ведь нам нужно определиться не только с видом, но и с размером пессария. Кроме того, нужно исключить противопоказания для его использования. В вашем случае я не рекомендую ставить кольцо, есть вероятность, что оно не справится с поддержкой матки, а именно в пролапсе кроется причина недержания мочи.
Для постоянного использования можно пробовать чашечно-уретральный пессарий Арабин.
Если моча не протекает ночью, можно на день устанавливать грибовидный пессарий. Он точно удержит матку, потому что упирается изнутри в лобковую кость. Кроме того, его положение легко исправить самостоятельно.
Очень эффективен кубический пессарий Арабин (тоже устанавливают на день и удаляют на ночь) , но не уверена, что мама сама справится с его установкой. Грибовидный в этом смысле несколько проще.
Ответить
Елена
2019-02-12 08:03:20
Мама 91 год, были на приеме с целью примерки и определения размера. Гинеколог сказал, что опущения матки нет, есть большой пролапс передней стенки влагалища. Те мочевой пузырь сильно опущен и выпирает. Я сама это видела. Примерка: Мама хорошо себя чувствовала на 75 мм, потом попробовали 8 мм, почему то подтекало, а потом на 8 кольцо выпало. Гениколог сначала предложила Чашечно –уретральный 8 мм, очень долго думала. Потом подумала, что т.к. мочевой пузырь полностью не опорожняется /не сокращается, то может выдавить чашечно -уретральный. Сейчас склоняется к кубическому двойному размер 37, у вас на сайте не вижу.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-02-12 11:58:50
Елена. Двойной кубический пессарий - это два кубический пессария, соединенных между собой, то есть покупать нужно два кубика. Учтите, что такой пессарий нельзя носить непрерывно, как чашечный в течение трех недель. Его нужно будет устанавливать максимум на 12 часов, а на ночь обязательно удалять. В противном случае во влагалище и на шейке матки образуются пролежни. Пользоваться услугами врача не получится. Сможет ли мама делать это самостоятельно устанавливать/извлекать пессарий или вы ей будете помогать в этом?
Ответить
Елена
2019-02-13 07:44:44
Добрый день! Спасибо за ответы.
Помогать не смогу, тк не всегда утром с мамой, мама по профессии гениколог, думаете не справится?
Вопрос по чашечно-уретральному: а он может выпадать, если большой пролапс,т.к. мочевой пузырь не полностью опорожняется?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-02-13 08:38:16
Относительно самообслуживания: дело не в профессии и навыках, дело в возрасте.
Выпадать может любой пессарий, в том числе кубический. Исправить положение самостоятельно проще всего при использовании грибовидного пессария.
Ответить
Елена
2019-03-14 08:44:46
Добрый день! Приобрели маме (91) кубический двойной пессарий р 37. С пессарием чувствует себя великолепно. Вводит самостоятельно, очень ей сложно. Не смогла правильно ввести пессарий и рассекла влагалище (нижний свод), сейчас лечится. Боится, что не сможет вводить правильно, будет себя травмировать. Думаем попробовать одинарный р.37. Что посоветуете, мама ведет подвижный образ жизни.
Ответить
Ольга
2019-01-30 05:04:58
ЗДРАВСТВУЙТЕ, у меня пролапс 3 степени, врач прописали кубический пессарий 2 сначала было всё хорошо, но теперь он не присасывается, почему?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-01-30 07:58:23
Добрый день, Ольга. Давно ли вы были на осмотре у врача? Кубический пессарий, как любой другой иногда провоцирует воспаление слизистой влагалища. Излишняя влажность стенок влагалища из-за обильных выделений мешает пессарию приклеиваться.
Сдайте мазки и пройдите лечение. Кроме того, не перебарщивайте с любрикантом. Наносите немного и только на ребра пессария.
Ответить
гузель
2019-01-27 13:44:51
Здравствуйте, маме 75 лет. опущение шм примерно на 3 см, частое мочеиспускание, ставили пессарий в виде кольца 1-у и 2-у, но самостоятельно не получается. В последний раз - выпало, даже установленное врачом. Возможно, необходима другая форма и более удобная или влияет количество и вид смазки. На операцию пока не решаемся. Дайте, пожал, рекомендацию.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-01-27 14:48:03
Здравствуйте, Гузель. Самостоятельно вставлять кольцо на самом деле не просто. Я рекомендую рассмотреть вариант кубического пессария, его устанавливать намного проще. Размер 2/32 мм. Для постоянного использования можно попробовать чашечный пессарий Арабин диаметр 70 мм. При установке пессария смазку нужно использовать в умеренных количествах - одну каплю.
Ответить
Ирина
2019-01-27 02:36:24
Здравствуйте!
беременность 18 недель. Элонгация шейки матки 2 степени. Длина шейки матки в 12 нкдель - 4,0см, в 16 недель составила 5.3см, зев сомкнут.
Тонуса матки нет. Мнения 2х гинекологов разделились. Одна утверждает что дискомфорт с опущением шейки (стоя фактически выходит из влагалища на 1-2см всегда) надо переждать, вторая что необходимо ставить поддержку ввиде писсария. Подскажите, есть ли в этом необходимость в моей ситуации
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-01-27 09:53:02
Здравствуйте, Ирина. Есть смысл установить пессарий, он поддержит матку и шейка не будет выходить из влагалища. Арабин, на мой взгляд, не лучший выбор. Больше подойдет жесткий акушерский пессарий Юнона производства Симург (Беларусь). Жесткий пессарий опирается на костный каркас таза и надежней удерживает матку. Ощущать его вы не будете. Он комфортный в использовании, как и Арабин.
Ответить
Марина
2019-01-25 13:05:51
Посоветуйте ,пожалуйста,нужный размер писария для пожилой женщины,77лет.
Ранее пользовалась резиновым кольцом 4 размера
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-01-25 14:18:52
Здравствуйте, Марина. А почему перестали использовать кольцо? Какая степень опущения половых органов? Есть ли недержание мочи? Может ли женщина самостоятельно обслуживать себя, то есть использовать пессарий только в течение дня, а на ночь извлекать его? Какой у нее уровень физической активности?
Ответить
Марина
2019-01-25 21:09:24
СПАСИБО за ответ)) поясняю:
Резиновым кольцом вынуждена прекратить пользоваться из-за пролежней задней стенки и ссадин. Было регулярное помещение врача каждые 3 недели,на протяжении 6 месяцев..Самостоятельно обслужить не может,активность слабая..Опушение матки (наружу половых органов3-4 см),если нет кольца,то мочеиспускание очень редко и затруднено...операция невозможна(5 инфарктов)
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-01-25 21:37:53
Марина, я рекомендую рассмотреть грибовидный пессарий. Он для самостоятельного использования, но устанавливать его просто. Поясняю почему грибовидный: велика вероятность, что любой пессарий, который будет постоянно находиться во влагалище вызовет образование пролежней. Грибовидный пессарий нужно устанавливать на период физической активности, то есть на день. Устанавливать в положении лежа, предварительно вправив матку внутрь. Ножка пессария должна изнутри упираться в лонную кость. Если пессарий смещается, его положение просто исправить.
Если вы предпочитаете вариант постоянного пессария, рекомендую чашечный пессарий Арабин. Он используется так же, как кольцо. Для восстановления слизистой и профилактики пролежней нужно использовать крем и свечи Овестин. Кремом можно смазывать пессарий перед установкой. Курс лечения распишет ваш лечащий врач.
Чтобы определить размер выбранного пессария Арабин, укажите марку кольца, который использовали ранее.
Ответить
Марина
2019-01-27 08:58:46
Спасибо за полный ответ!!!
Ответить
Марина
2019-01-30 12:43:26
Добрый день!ранее пользовались кольцом 4 размера, марки Альфа пластик МСК.
Грибовидный не подойдёт, нет возможности самостоятельно вставлять..
А по чашечным вопрос-какой использовать чашечно-уретральный(визуально наименьшее соприкосновение) или чашечный с отверстиями? Подскажите,пожалуйста,и размер какой нужен. Спссибо
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-01-30 14:19:02
Чашечно-уретральный. Если ориентироваться на размер кольца, берите диаметр 85 мм.
Ответить
Марина
2019-01-30 22:57:07
Благодарю
Ответить
Елена
2019-01-23 16:44:27
Здравствуйте. Я на 30 неделе беременности. В 20 недель поставили пессарий Арабин. Каждый день ставлю Утрожестан и чувствую ребро пессария.. Сегодня ставила свечку и такое ощущение что ребро пессария стало мягче. Что это может быть? Стоит ли обратиться к врачу или мне просто кажется? Спасибо
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-01-23 17:09:42
Здравствуйте, Елена. Силикон - инертный материал, на него не влияют ни влагалищная среда, ни лекарственные препараты. Вам показалось, что пессарий стал мягче.
Ответить
Наталья
2019-01-22 12:42:38
Здравствуйте почти 2 месяца назад установили пессарий арабин для профилактики ицн. Никаких дискомфортных ощущений не возникало. Сегодня с утра постоянно хочется в туалет как будто полный мочевой пузырь даже хоть там и две капли. Может ли это связано с пессарием что он сместился ? Никак его не ощущаю,
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-01-22 16:43:20
Здравствуйте, Наталья. Возможные причины: низкое положение плода и смещение пессария или цистит. В любом случае нужно срочно обратиться к врачу.
Ответить
Ирина
2019-01-21 09:21:05
У меня выпадение культи шейки матки и цистоцеле.. Можно ли в этом случае использовать кубический пессарий и не будет ли каким-то образом страдать\травмироваться мочевой пузырь. Мне 61 год.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-01-21 11:14:05
Ирина, здравствуйте. Да, можно и даже нужно. Пессарий будет противостоять опущению мочевого пузыря. Размер пессария должен определить ваш врач. Если с "кубиками" он никогда не работал, попросите указать размер обычного маточного кольца, а мы, ориентируясь на этот размер, подберем для вас кубический пессарий Арабин.
Ответить
Алла
2019-01-19 13:57:59
Мне 60 лет. Ношу кубик Арабин 3 месяца. Сколько его можно носить без ущерба для здоровья и существуют ли какие либо признаки, при которых использование этого пессария будет противопоказано. На сколько можно отсрочить операцию.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-01-20 22:11:53
Здравствуйте, Алла. Кубический пессарий устанавливают на день и извлекают на ночь. Носить его более 12 часов в день нельзя.
Использование пессария - это альтернатива операции на долгие годы.
Использование пессария необходимо прекратить при появлении болей, гнойных или кровянистых выделений из влагалища. Однако даже при отсутствии симптомов неблагополучия, необходимо раз в 6 месяцев посещать врача для осмотра.
Ответить
Вита
2019-01-18 12:02:34
Здравствуйте, у меня длина шейки 2,2мм , и внутренний зев 0.29 мм
Какой пессарий мне подойдёт ?
Ответить
Вита
2019-01-18 12:04:41
Роды первые
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-01-18 21:46:43
Здравствуйте, Вита. Какой срок беременности? Были ли операции на шейке матки?
Ответить
Светлана
2019-01-17 16:05:38
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, я почувствую что пессарий Арабин слетел и больше не держит при беременности?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-01-17 21:44:00
Здравствуйте, Светлана. В большинстве случаев смещение пессария вызывает дискомфорт, однако не всегда. Именно поэтому положение пессария нужно контролировать при гинекологическом осмотре и УЗИ.
Ответить
Юлия
2019-01-17 15:45:05
Добрый день. Доктор подобрала кольцо 65. Какой размер кубического пессария мне нужен? 2 (32 мм)?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-01-17 21:35:17
Здравствуйте, Юлия. Да, вам подойдет кубический пессарий Арабин 2/32 мм.
Ответить
Елизавета
2019-01-15 21:15:01
Здравствуйте. Помоги пожалуйста подобрать размер пессария. Беременность первая, одноплодная. Срок 28 недель, шейка 27мм, зев закрыт. Заранее спасибо
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-01-15 21:27:47
Здравствуйте, Елизавета. Ваш пессарий Арабин - 65/21/32 мм
Ответить
Елена
2019-01-15 09:39:32
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, если шейка матки при беременности будет укорачиваться, то пессарий Арабин слетит? Какая минимальная длина шейки на которой он будет держаться?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-01-15 14:17:00
Здравствуйте, Елена. Да, все верно. При длине шейки матки 1 см и менее, пессарий соскальзывает. Иногда это происходит даже раньше.
Ответить
Ирина
2019-01-12 09:59:16
Еще вопрос,пессарии стерелизуют?Или в моем случае,точно надо?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-01-12 15:01:42
Ирина, среда влагалища не стерильна, поэтому стерилизовать пессарии нет необходимости. Достаточно дезинфекции с помощью антисептика. При установке пессария заражение какими -либо инфекциями исключено.
Ответить
Ирина
2019-01-12 09:56:33
Здравстауйте,купила пессарий Арабин нужного размера еще в начале беременности,сказали подстраховаться врачи,что потом долго искать.Вопрос такой,недоглядели и племянница у меня его распоковала,подумав игрушка,а сейчас шейка 25,2 в 25 недель срочно ставить,а он распечатанный?Новый покупать или нет?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-01-12 14:58:19
Здравствуйте, Ирина. Пессарии поступают в продажу нестерильными. Оттого, что упаковка вскрыта, изделие не утратило свои свойства. Главное, чтобы пессарий не был поврежден механически. Перед установкой пессарий необходимо вымыть теплой водой с мылом и обработать раствором антисептика, не содержащего спирта. Ваш врач все сделает, как нужно.
Ответить
Ирина
2019-01-11 11:33:36
Здравствуйте! Скажите а пессарий действует как швы на шейку, или все таки швы надёжнее?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-01-11 15:29:58
Здравствуйте, Ирина. Швы и пессарий дополняю друг друга. Шов смыкает шейку матки. Пессарий сжимает шейку и дополняет действие шва. Кроме того, он поддерживает матку и уменьшает давление на шейку, тем самым предупреждая прорезывание швов.
Ответить
Евгения
2019-01-11 09:36:18
Здравствуйте . Помогите подобрать размер пессария.Беременность третья . первая- преждевременные роды на 23 неделе из -за кровотечения и открытия внут зёва , вторая - роды в срок с наложением швов и разгрузочного пессария юнона в 15недель , сейчас срок 14,5 недель ,одноплодная, длина ЦК -33 мм . Спасибо.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-01-11 10:40:32
Здравствуйте, Евгения. Ваш пессарий Арабин 70/17/32 мм. При укорочении шейки матки (в динамике) рекомендую наложить шов и заменить пессарий на 70/17/35 мм.
Ответить
Марина
2019-01-11 05:11:30
Здравствуйте. Мне поставили пессарий Арабин. Делаю замеры шейки раз в две недели трансабдоминально на узи. Шейка 27-28 мм. Скажите какая может быть погрешность замера с пессарием? И можно ли сделать замеры Трансвагинально с пессарием?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-01-11 10:36:48
Здравствуйте, Марина. Погрешность в несколько миллиметров существует всегда, Результаты зависят от вида УЗИ, специалиста и разрешения используемой аппаратуры. Именно поэтому рекомендуют делать УЗИ на одном аппарате и у одного врача. Вагинальное УЗИ с пессарием не проводят. Через пару недель абдоминальное УЗИ нужно повторить и впредь ориентироваться на его результаты.
Ответить
Ирина
2019-01-10 23:16:04
Здравствуйте! Помогите определить размер пессария. Беременность 27 неделя, шейка укоратилась до 25мм,внутренний зев приоткрыт, наружный закрыт, диагноз Ицн, угроза преждевременных родов . Две предыдущие беременности закончились родами в срок, год назад выкидыш на 13 недели.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-01-11 10:33:33
Здравствуйте, Ирина. В случае одноплодной беременности - пессарий Арабин 70/21/32, в случае многоплодной - 70/25/32 .
