График работы: пн-пт: 10.00-18.00, сб-вс: выходной

Заказать обратный звонок
Задать вопрос

Вопрос врачу

Консультация по применению пессариев Dr. Arabin

Здесь Вы можете задать любые вопросы о применении пессариев Dr. Arabin. На Ваши вопросы ответит врач-гинеколог, имеющий большой опыт клинической работы со всеми типами пессариев при лечении самых различных патологий. Однако, необходимо помнить о том, что пессарии Доктора Арабин имеют широкий модельный и размерный ряд, поэтому выбор конкретного вида и размера пессария в Вашем случае может быть осуществлен только при непосредственном визите к гинекологу.

Ирина Макарова
2020-01-19 22:30:05
Добрый вечер, скажите пожалуйста, стоит пессарий с 23 нед, сейчас 35 неделя, часто бывают запоры, может ли пессарий сместиться при запорах? Недавно появились прострелы внутри. Может ли это быть из-за смешения пессария?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-01-20 09:16:44
Здравствуйте, Ирина. С запорами нужно бороться. Если пессарий стоит так долго, его смещение маловероятно. Если есть сомнения, нужен осмотр врача.
Ответить
Ирина
2020-01-19 16:16:50
Здравствуйте. Доктор выписал поддерживающий пессарий урогенитальный кубический, размер 2,7. Я так понимаю, что это 27 мм. Но на вашем сайте размеры только 25 и 29. какой лучше приобрести. Гинеколога в нашей деревне нет и узнать не у кого. Спасибо.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-01-19 20:45:57
Здравствуйте, Ирина. Рекомендую кубический пессарий Арабин размер 1/29 мм.
Ответить
Наталья
2020-01-18 16:30:46
Добрый день! Мне 66 лет. Пролапс 4 степени цистоцеле. Предлагают удаление матки. Мне не хочется делать такую операцию. Врачи не предложили поставить пессарий, говорили, что пессарий не для полного выпадения матки (посетила 4 платных гинекологов). 5-ому гинекологу предложила сама поставить мне пессарий. (Повествование похоже на жалобу-простите.) Мне поставили очень неудобный несиликоновый чашечный пессарий Юнона (да ещё и слишком большой), хотя я говорила, что готова поставить дорогой силиконовый. В итоге купила в Вашем интернет-магазине кубический пессарий доктора Арабина номер 2 в августе и сама поставила, хожу и радуюсь. Есть вопросы: 1.может ли лазерная пластика улучшить пролапс с 4 -ой до 2 степени? Или бесполезно? 2.какой тренажёр купить для укрепления мышц малого таза в моем случае? И имеет ли смысл при 4 степени пролапса? ЭТО мой ГЛАВНЫЙ вопрос. 3.За пессарием ухаживаю так-на ночь снимаю, промываю водой с мылом, помещаю в раствор хлоргексидина до утра. Утром смазываю интимной увлажняющей смазкой или кремом с эстриолом (через день) и использую. Правильно? 4.Какой срок годности у кубического пессария?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-01-19 14:13:20
Здравствуйте, Наталья. Пессарий вы используете верно. Срок его годности практически не ограничен. Для укрепления мышц тазового дна используйте электростимулятор - остальные тренажеры будут не эффективны в вашем случае, хотя на чудо-результат в любом случае рассчитывать не стоит. По поводу лазерной пластики - эффективности сомнительна.
Ответить
Светлана
2020-01-15 20:37:26
Добрый вечер !Беременность 32 недели ,установили пессарий на 28 недели ,микроскопия в норме перед установкой ,через две недели мазки в норме ,ещё через две недели желтые выделения появились и запах лука .Анализ микроскопии ,с цервикального канала ,уретры,влагалища :эпителий плоский -в умеренном количестве ,лейкоциты 3-5 в п/з,на слиз .до 40 экз .,слизь в небольшом количестве ,микрофлора смешанная в умеренном количестве ,преобладает палочковая .Доктор помогите ?Назначили вагинальные свечи по типу Тержинан ,неотризол .Этого достаточно ?и что означают эти результаты ?на сколько вероятно инфицирование плода с пессарием ???
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-01-15 21:32:04
Здравствуйте, Светлана. Ничего катастрофического не происходит. Состояние дисбиоза часто бывает при использовании пессария. Пессарий - инородное тело во влагалище и раздражает слизистую. Риск преждевременных родов без пессария куда опасней для малыша, чем дисиоз. Вам назначена санация. Выполняйте назначение вашего врача. 
Ответить
Елена
2020-01-14 10:52:07
добрый день , мне 57 лет, в данный момент установлена спираль Мирена 4г. 4 мес.,имеется опущение стенок влагалища 1-2 степени.Врач -гинеколог посоветовала установить чашечно -уретральный писсарий 85 мм, определив размер на глазок при осмотре. Вопрос-можно ли с Миреной устанавливать писсарий, ,я в сомнении в выборе размера.
Ответить
Елена
2020-01-14 11:44:39
или все же при выборе размера писсария без адаптационных колец можно положиться на опыт врача,
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-01-14 12:58:35
Здравствуйте, Елена. Спираль и пессарий сочетаются и не мешают друг другу. По поводу выбора размера пессария - существует методика определения размера с помощью гинекологического зеркала Куско. Возможно ваш врач использовал именно этот метод.  
Ответить
Елена
2020-01-14 13:23:30
спасибо большое за ответ
Ответить
Анара
2020-01-12 08:20:49
Здравствуйте,раньше когда вставляла свечи чувствовала ребро пессария,сейчас второй день вставляю прям свободно,чувствую что пессарий прям близко к стенке стоит и глубоко,другого дискомфорта нет,мог он сместиться?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-01-12 09:36:49
Здравствуйте, Анара. Обычно такие ощущения связаны с тем, что нижний сегмент матки поднимается и пессарий уходит глубже. Однако не исключено, что он соскользнул с шейки. Обратитесь к враче для контроля положения пессария. 
Ответить
Анара
2020-01-12 10:30:21
Можно дождаться следующего дня и сходить на приём к своему врачу или лучше в роддом поехать,насколько опасно если он соскользнул с шейки?срок 30 недель
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-01-12 11:40:51
Экстренного обращения не требуется. В худшем случае, если пессарий соскользнул, он просто выпадет из влагалища. Обращайте на это внимание, посещая туалет.
Ответить
Анара
2020-01-12 11:52:16
Хорошо,спасибо за ответ
Ответить
Анна
2020-01-11 23:23:38
Здравствуйте,во время падения на спину,пессарий может слететь или сместиться?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-01-12 09:34:40
Здравствуйте, Анна. Нет, это маловероятно.
Ответить
Зоя
2020-01-11 11:34:30
Здравствуйте! Можно кубический пессарий смазывать вазелином?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-01-11 15:09:16
Здравствуйте, Зоя. Нет, нельзя. Только лубриканты на водной основе. У нас есть в продаже. 
Ответить
Светлана С
2020-01-10 19:27:11
Добрый вечер !Подскажите пожалуйста как правильно и какие мои дальнейшие действия ?Установили пессарий др .Арабин на 28 недели ,с первого дня установки проставила 10 дней Тержинан ,до установки мазки в норме и бак и микроскопия .При выписке доктор назначала непрерывную установку свечей неотризол ,гексикон и т д .В ЖК доктор не ориентируется в пессарии и ничего об этом не знает ,подсказали коллеги что мол свечи ставить раз в три дня .Обратилась в частную клинику ,как раз было две недели после установки очень обильные выделения были до пессария и во время водянистые в центре белое густое ,при осмотре взяли мазки и бак и микроскопию ,визуально внутри сказала все в норме воспаления нет ,стоит хорошо ,единственное много выделений и снаружи воспалённые малые половые губы ,реакция на свечи очень разъедают они мне аж зуд снаружи и сжение ,промыли хлоргексидином ,выделения уменьшились ,продолжала ставить неотризол раз в три дня .После промывки был сильный тонус две недели ,дискомфорт как по живому наковыряли ,сейчас с тонусом лучше .Но через две недели после утановки свечи которая усилила выделения появились желтые водянистые выделения ,без запаха ,решила самостоятельно ввести раствор ,очень все хорошо вымылось я его ввела спринцовкой аккуратно и полежала с ним ,после промывки опять вышли желтые жидкие выделения ,сейчас все как обычно ,бывает незначительный жёлтый оттенок в основном обильно и ярко после расжижения в виде свечей или промывки .На сколько это опасно ?воспаление ?инфекция ?как быть дальше ?и как правильно ?очень переживаю .или такие выделениядопускаются или это застоялось ?является ли это показанием снятия кольца ?сейчас 32 -33 недели
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-01-10 20:36:53
Здравствуйте, Светлана. Я не имею права отменять назначения врачей, но на мой взгляд постоянное использование свечей не имеет под собой никаких оснований - это не витамины. Количество выделений при использовании пессария всегда увеличивается. Лечение назначают только в том случае, если выявлена инфекция ( плохие мазки). Вероятней всего препарат вызвал у вас дисбактериоз и соответственно появление желтых выделений. Сделайте анализ микрофлоры, если есть отклонения, пройдите курс лечения антибактериальным препаратом, зам препаратом на основе лактобатерий, чтобы восстановить микрофлору влагалища - и на этом все. Ничего промывать и вставлять во влагалище без показаний не нужно! Все мероприятия по санации влагалища (промывания и ванночки) при необходимости должна проводить акушерка консультации или сам врач.  
Ответить
Света
2020-01-10 21:01:56
Доктор ,большое спасибо
Ответить
Регина
2020-01-10 14:37:19
Здравствуйте.поставили писарий арабин.ставлю свечи Утрожестан с утра 200 и на ночь 200.сказали промывать каждые 10 дней и продолжительностью 10 дней мирамистином или Хлоргексидином или гексоралом.чем лучше промывать и как?срок 24 недели беременности.стоит уже 2 недели.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-01-10 17:51:07
Здравствуйте, Регина. Вы сами ничего не должны промывать. Эти процедуры должна выполнять акушерка в вашей консультации. 
Ответить
Марьям
2020-01-09 18:42:37
Здравствуйте! При беременности 28 недель, длина шейки матки 30 мм по УЗИ, вн.зев не расширен: врач рекомендует поставить акушерский пессарий Арабин (но размеры не указал). Это вторая беременность, одноплодная.Первые роды закончились прежде временными родами в 31-32 нед. Скажите, есть ли в этом необходимость?Какие размеры мне подойдут?
Ответить
Марьям
2020-01-09 21:12:17
Если есть свободная минута, ответьте пожалуйста...
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-01-09 21:57:12
Здравствуйте, Марьям. Ваш акушерский пессарий Арабин размер 70/17/35 мм. У вас есть все показания для установки пессария.
Ответить
Марьям
2020-01-10 07:34:48
Огромное вам спасибо
Ответить
Алена
2020-01-04 18:55:10
Здравствуйте!Поставили пессарий арабин,беременность 30 недель,врач выписала раствор местамидин,когда брызгаю очень жжет,Это нормально или нет?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-01-04 22:07:14
Здравствуйте, Алена. Санацию должен проводить врач, а не вы. 
Ответить
Алена
2020-01-05 16:24:06
Скажите,а когда снимут пессарий сразу рожу или нет?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-01-05 18:42:30
Нет, не сразу. Случается, что беременность даже перенашивают. Все зависит от состояния шейки матки на тот период. 
Ответить
Алена
2020-01-06 06:06:12
Спасибо!
Ответить
Алена
2020-01-07 09:40:35
Здравствуйте!С праздником!Скажите мне снимут пессарий в 37 недель,оставят ли меня в роддоме,Или отпустят домой?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-01-07 10:20:34
Здравствуйте, Алена. Пессарий вам снимут в женской консультации. Для этого не нужно ложиться в роддом. 
Ответить
Алена
2020-01-07 11:28:06
А в консультации сказали снимать будут в роддоме,потому что там и надевали?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-01-07 13:31:58
Значит у вас так принято. Домой отпустят, не волнуйтесь.
Ответить
Алена
2020-01-07 16:05:30
Спасибо вам огромное,успокоили!
Ответить
Екатерина
2020-01-03 21:31:41
Здравствуйте, мне назначили утрожестан 2 раза в сутки по 200 мг вагинально. Можно ли поставить его перед установкой песарий?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-01-04 09:57:43
Здравствуйте, Екатерина. Да, можно. Соблюдайте рекомендации по приему препарата. 
Ответить
Екатерина
2020-01-04 14:04:27
Спасибо
Ответить
Полина
2019-12-31 20:18:40
Здравствуйте! У меня стоит пессарий с 31 недели беременности, сейчас уже 36 недель. Как долго нужно вставлять утрожестан 200. И как из него выходить, постепенно или можно резко бросить.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-01-03 19:11:16
Здравствуйте, Полина. Утрожестан уже должен отменить ваш врач. Дозу снижают постепенно. 
Ответить
Алена
2020-01-03 19:54:33
Здравствуйте!Скажите пожалуйста стоит пессарий уже месяц,врач прописала мероместин ,когда впрыскивыю жжет,Это нормально или нет?
Ответить
Алена
2020-01-03 20:12:21
Извините не правильно написала название местамидин.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-01-03 21:08:01
Здравствуйте, Алена. Какой именно пессарий стоит и по какому поводу установлен? 
Ответить
Тамара
2019-12-31 05:20:10
Как можно продезинфицировать кубик доктор Арабин перед первым применением?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-01-03 19:10:22
Здравствуйте, Тамара. Приобретите специальный антисептик для обработки силиконовых пессариев. Он пригодится вам в дальнейшем - пессарий нужно обрабатывать каждый раз перед установкой. Вымойте пессарий теплой водой с мылом, осушите, обработайте антисептиком, ополосните водой и повторно осушите. 
Ответить
Светлана Н.
2019-12-30 00:14:06
Здравствуйте. 22 нед.беременности. ицн. 24,6 мм шм. 23 декабря установлен акушерский пессарий др.Арабин. Перед установкой брали анализы. Все было в норме. С 25 декабря мучаюсь. Сначала был отек наружных половых органов, потом добавился зуд и воспаление наружной области. Ещё применяю свечи Утрожестан 200 по 2 р.д. воспаление и зуд усиливаются после введения. До установки пессария свечи переносила нормально, раздражения не было. Но сейчас просто невыносимо. Выделений стало больше. Желтые. Без запаха. Постоянно меняю бельё и прокладки. 27 дек. была на приеме в жк, меня не смотрели, объяснив,что лучше не трогать, назначили наружно мазать клотримазолом или пимафуцином. Никакого эффекта. Все щипет и зудит, сидеть уже больно. Вчера 28дек вечером перестала ставить свечи. Сегодня выделения ещё были, но воспаления уже меньше и не зудит. Купила свечи дозировкой 100. Боюсь отменять их совсем. Пожалуйста, посоветуйте, что делать. Может промыть надо? На приём к врачу мне только 9 янв.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-12-30 09:14:43
Здравствуйте, Светлана. Утрожестан отменять нельзя и снижать дозировку тоже. Обратитесь к врачу в экстренном порядке - вас обязаны принять. Аллергия на материал пессария маловероятна. Силикон - инертный материал, и организм на него не реагирует.
Ответить
Светлана Н
2020-01-19 10:52:15
Благодарю за ответ. Я сдала бак посев, насеели стафилококки и кандиды. Врач объяснила, что при больших дозах прогестерона снижается иммунитет+ у меня пессарий как инородное тело. Прохожу лечение. Уже 26 неделя бер-ти. Шейка матки 24-25 мм, т.е. не изменилась с момента установки ак.песс. Выделения жидкие с вкраплениями остатков от утрожестана, но воспаления уже нет. Пожалуйста, подскажите надо ли промывать или как-то ухаживать за пессарием?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-01-19 14:15:55
Здравствуйте, пожалуйста, задайте свой вопрос в новом окне. 
Ответить
Фатима
2019-12-29 13:03:55
Здравствуйте! В 13нед зашили шейку, в 16 нед поставили пессарий арабин, вставляю утрожестан ,пессарий прям у входа на пол пальца(среднего) прошу прощения за подробности, но при ходьбе и сидя его не чувствую . Стоит ли обращаться к врачу, чтобы проверили, правильно ли установили пессарий?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-12-29 16:02:48
Здравствуйте, Фатима. Это нормальное положение пессария. 
Ответить
Ольга
2019-12-29 00:43:37
Здравствуйте! Мне 51 год и у меня пролапс:передней стенки стадия 2, верхушечной, апикальной части стадия 3, задней стенки стадия 0. (это мой перевод с языка страны, где я живу, надеюсь достаточно понятный). Гинеколог установил мне кольцо пессариум с поддерживающей диафрагмой размер 69 мм, тип 4. При этом сказал, что его можно иногда вынимать и промывать проточной водой без мыла и никак не дезинфицировать, а можно и вообще никогда не вынимать: ни во время менструации, ни во время коитуса. Мне с ним очень комфортно, даже забываю, что во влагалище что-то есть. Во время менструации я его ежедневно вынимала, промывала и вставляла обратно. Проблем не было. Но 3 дня назад я его не вынула во время близости с мужем: сначала забыла, а потом решила, что раз гинеколог сказал, что вынимать нет необходимости, то все в порядке. Но на утро у меня начались мажущие кровянистые выделения, которые продолжаются 3 день. Попасть к гинекологу в обозримом будущем (думаю, что не меньше 4-5 недель) у меня нет возможности из-за особенности местной системы здравоохранения. Не можете ли вы мне посоветовать, что предпринять в этой ситуации? Я сама предполагаю, что пессариум травмировал шейку матки или слизистую влагалища во время коитуса. Но что делать не знаю. И еще один вопрос. Вы в ответах рекомендуете делать упражнения Кегеля. Я их делала до визита к гинекологу, но он сказал, что надо прекратить, т.к. смысла в них нет совсем и давно доказана их полная неэффективность. Не знаете ли вы какие-нибудь научные исследования, доказывающие эффективность упражнений Кегеля? Спасибо.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-12-29 10:08:08
Здравствуйте, Ольга. 
Российские врачи придерживаются мнения о необходимости профилактических осмотров во время использования пессария. Они должна происходить не реже, чем раз в 6 месяцев. Пессарий может вызвать образование пролежней на слизистой влагалища. В этом случае его использование нужно прекратить на время лечения. 
Я думаю, что в вашем случае так и случилось. Минимум, что вы можете сделать - удалить пессарий и пока не использовать его, чтобы слизистая зажила. При отсутствии инфекции на это уходить неделя. Лечение я не имею права назначать.
По поводу эффективности упражнений Кегеля. Да, действительно, выполнение упражнений без отягощения, то есть без вагинального тренажера, не эффективно. Приобретите вагинальный тренажер. Исследования подтверждающие их эффективность есть - поищите на ncbi .
 
Ответить
Ольга
2019-12-29 12:32:50
Огромное спасибо за столь быстрый ответ. Неужели пролежни могут образовываться так быстро: я использую пессарий только 5 недель. Вчера я его удалила, но кровянистые выделения пока не прекращаются. Для контроля у меня назначен визит к гинекологу через 3 месяца. Стоит ли мне попытаться сместить этот визит на более ранний срок, если получится? Что Вы посоветуете? Про статьи, спасибо за совет, поищу.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-12-29 16:02:03
Да, 5 недель достаточно, если вы носите пессарий непрерывно. 
Визит к врачу лучше сместить на более ранний срок.
Ответить
Ирина
2019-12-25 20:47:41
Здравствуйте!Срок 27?2 дня назад поставили пессарий Арабин,по УЗИ динамика положительная,шейка стала 25мм(была 23мм),но постоянное чувство дискомфорта,как будто все время давит что то на шейку,особенно когда стою и лежу на спине.Могли ли поставить пессарий с погрешностями?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-12-25 21:04:13
Здравствуйте, Ирина. Да, к сожалению такое возможно. Я сталкивалась с тем, что пессарий устанавливали другой стороной. Но это случается редко очень. Чаще пессарий смещается в процессе носки. Скажи своему враче о ваших ощущениях, он посмотрит, как стоит пессарий и "подвинет" его немного глубже. 
Ответить
Ирина
2019-12-27 10:50:36
Еще раз,Здравствуйте!Доктор Арабин не подошёл из за того,что шейка ассиметрична и рубец почти до самого свода,рекомендуют поменять на Юнону,но по размерам ни чего не говорят,может вы сможете помочь?Наши гинекологи ставят только Арабин,на постановку Юноны отправляют в региональный центр.Срок 27-28нед и это будут 3 роды.Спасибо
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-12-27 15:12:26
Здравствуйте, Ирина. Вам нужен Юнона тип 3.
Ответить
Sveta
2019-12-25 00:44:02
Здравствуйте !Установили пессарий на 28 недели ,было укорочение шейки до 25 мм на фоне тонуса матки .Первая неделя была без дискомфорта ,ныл живот и поясница переодически .Сейчас две недели после установки ,ноющая боль над лобком и в левой большой половой губе (не мягкая ткань ,а внутри )по ощущению как перетренировался или много ходил ,в половой губе возникает ноюще-тянуще при ходьбе ,а именно при ступании на левую ногу и ноющие боль в животе при поворотах в кровати и попытке встать .Пл УЗИ твердят установлен хорошо
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-12-25 10:45:22
Здравствуйте, Света. Дискомфорта быть не должно. УЗИ - не показатель. необходим  гинекологический осмотр. Вероятней всего, нужно подвинуть пессарий глубже.
Ответить
Задать вопрос
Отменить