Консультация по применению пессариев Dr. Arabin

Наталья

2019-06-06 17:15:26

Добрый день. Врач назначил маме пессарий, либо кубический размер 2(32-70), либо грибовидный размер 3, но лучше грибовидный. С кубическим понятно,а вот с грибовидным не могу определиться какой именно размер нужен,т.к. в мм ....

Ответить

Врач акушер-гинеколог высшей категории

2019-06-06 19:09:30

Здравствуйте, Наталья. Грибовидный пессарий диаметр 70 мм.

Ответить

Полина

2019-06-04 18:19:19

Здравствуйте. Мне 43 года, пролапс 2 степени, недавно подобрали кубический пессарий д-р арабин №2. Пока устраивает. Можно ли обойтись без операции и носить его всю жизнь? Или ухудшение ситуации с пролапсом неизбежно? Боюсь делать операцию.

Ответить

Врач акушер-гинеколог высшей категории

2019-06-04 18:57:21

Здравствуйте, Полина. При использовании пессария опущение не будет прогрессировать. Сложно предсказать, как отразится на состоянии слизистой влагалища использование пессария в течение всей жизни. Таких исследований просто нет. Однако можно предположить, что вы будете периодически страдать воспалительными заболеваниями половых органов, связанными с механическим раздражением, а в дальнейшем с атрофией слизистой влагалища. Операции в вашем возрасте бояться не нужно. Она решит вашу проблему радикально. Тянуть с ней не следует.

Ответить

Екатерина

2019-06-04 13:44:10

Доброго времени суток! Помогите, пожалуйста, подобрать размер пессария. Беременность 29 недель, два плода, шейка 27 мм. Не рожавшая. Заранее Спасибо!

Ответить

Врач акушер-гинеколог высшей категории

2019-06-04 18:52:44

Здравствуйте, Екатерина. Ваш акушерский пессарий Арабин 65/25/32 мм.

Ответить

Анна

2019-06-04 08:52:03

Здравствуйте! Мне почти 44 года. После последних родов 1,5 года назад (самостоятельных родов 3, кесарево 1) развилось цистоцеле 3 степени (беспокоит выпячивание в виде шарика), недержание мочи только при беге, прыжках. Ещё врач диагностировал ректоцеле 2 степени (его никак не ощущаю) и опущение матки (степень не сказал, но шейка прощупывается в паре сантиметров от входа во влагалище). Назначил кубический пессарий 4/41 или 5/45. Приобрела 4/41 и не смогла его даже ввести, слишком большой. Сходила к другому врачу, который сказал что внутренний мой размер 70 мм и пессарий нужен размером 2/32 и лучше тонкое кольцо. Вопрос сейчас верно ли подобран размер? И при моих проблемах какой пессарий лучше выбрать?

Ответить

Врач акушер-гинеколог высшей категории

2019-06-04 09:48:54

Здравствуйте, Анна. Прежде всего я рекомендую вам подумать об операции - она решит вашу проблему в корне. Вы еще молоды, чтобы уповать исключительно на пессарий. Пока будете думать - используйте кубический пессарий. Тонкое кольцо - не вариант в вашем случает. Оно не удержит мочевой пузырь и прямую кишку. По размеру: идеальный вариант сходить еще к какому-нибудь специалисту. Слишком разнятся мнения двух врачей, у которых вы были. Как вариант, если нет возможность сходить к врачу, приобрести кубик размером 3/37 мм. Он тоже соответствует внутреннему размеру 70 мм и подойдет "на вырост" .

Ответить

Елена

2019-06-02 16:59:09

Мама (68) применяет кубический пессарий. Периодически возникает зуд и жжение во влагалище. В ЖК гинеколог при подборе пессарий рекомендовала в случае жжения метил-урациловые свечи. Маме приходится делать перерывы в несколько дней и не вставлять пессарий. Вставляет пессарий после перерыва, и снова ощущает зуд. Подскажите, корректна ли рекомендация про метил-урациловые свечи? Что-то можете порекомендовать, чтобы снизить дискомфорт, зуд и жжение? Заранее спасибо.

Ответить

Врач акушер-гинеколог высшей категории

2019-06-03 11:23:06

Здравствуйте, Елена. Зуд и жжение возникают из-за сухости и атрофии слизистой влагалища , что связано с возрастным дефицитом эстрогенов. Тонкая слизистая легко травмируется и воспаляется.

Кубический пессарий используется в течение дня, и теоретически за ночь слизистая должна "отдохнуть" и восстановиться. Но процесс восстановления идет медленно из-за возраста.

Метиурациловые свечи способствуют восстановлению, но не настолько хорошо, как хотелось бы. Я рекомендую обсудить с врачом использования препаратов на основе эстриола, типа Овестин. Для начала нужно пройти курс лечения 10 дней свечами Овестин. Затем использовать крем с эстриолом для смазывания пессария перед установкой. Эстрогены сделают слизистую толще и устойчивей к механическим повреждениям и микробной агрессии.

Ответить

Александра

2019-06-01 19:37:48

Добрый день. Беременность 1 после эко.15 недель. Размер шейки 22мм. Поставили немецкий Арабин 65×17×32. Но болит прямая кишка,отдает в промежность уже 4 день. Подскажите пожалуйста может не правильный размер. В туалет хожу с болями

Ответить

Врач акушер-гинеколог высшей категории

2019-06-01 20:28:05

Здравствуйте, Александра. Размер подобран верно. Если дискомфорт не исчезнет через пару дней, обратитесь к гинекологу для осмотра и оценки положения пессария.

Ответить

Катерина

2019-06-01 10:42:48

Здравствуйте,10 дней назад размер шейки был 35 мм,сегодня 15 мм,сказали вставлять пессарий.Какой размер,название,никто не посоветовал,подскажите.

Ответить

Врач акушер-гинеколог высшей категории

2019-06-01 19:08:46

Здравствуйте. У нас в продаже только акушерские пессарии Арабин. Укажите какая беременность и роды по счету, срок беременности, количество плодов, были ли операции на шейке и состояние внутреннего зева ( по УЗИ). Мы поможем подобрать пессарий.

Ответить

Рита

2019-05-30 05:09:29

Здравствуйте! Скажите пожалуйста может ли шейка поползти с пессарием арабин? Каковы причины? Год назад был выкидыш на 16 неделях отошли воды,через 7 месяцев забеременнила и поставили пессарий арабин на 16 неделях,но через3 недели шейка поползла и укоротилась с 34 до 2 см...отправили в гиникологию паталлогий чтоб меня зашили,но мне отказали в подшивании сказав что пессарий и шитье одно и то же.сказали просто лежать что я и делала и вставляла утрожестан....в итоге пузырь проланбировался и случился выкидыш на 20 неделях ((( на каких основаниях они могли мне отказать в подшивании ,есть ли их ошибка в этом...?

Ответить

Врач акушер-гинеколог высшей категории

2019-05-30 07:47:17

Здравствуйте , Рита. К сожалению, пессарий, как и шов на шейке матки не могут на 100 % предотвратить прерывание беременности, они лишь снижают риски. Действие примерно одинаковое, но если одновременно использовать и тот и другой метод, шансы на вынашивание повышаются ( есть такие исследования). Возможно в той клинике, куда вы обращались не практикуют использование двух методик одновременно.

Ответить

Елена

2019-05-29 14:44:49

Добрый день. Подскажите пожалуйста, как все-таки в домашних условиях обрабатывать кольцо? его можно кипятить ? или просто держать над паром ( как банки стерилизуем)?

Ответить

Врач акушер-гинеколог высшей категории

2019-05-29 15:25:10

Здравствуйте, Елена. В домашних условиях достаточно вымыть пессарий детским мылом, ополоснуть проточной водой и обработать раствором антисептика. В аптеках , в том числе в некоторых интернет-магазинах, продаются специальные антисептики для обработки силиконовых изделий. Можно купить антисептик, предназначенный для обработки рук и перчаток медперсонала. Наконец, можно просто использовать раствор хлоргексидина или перекись водорода, которые продаются в аптеке - их тоже вполне достаточно. После обработки антисептиком пессарий нужно ополоснуть водой повторно.

Если уж хочется абсолютной стерильности - обратите внимания на ультразвуковые бытовые стерилизаторы.

Кипятить и пропаривать пессарии из силикона категорически нельзя - это приводит к их порче.

Ответить

Елена

2019-05-30 09:51:17

СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ!!!!! ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНА ВАМ ЗА ВОЗМОЖНОСТЬ ЗАДАТЬ ВОПРОС И ПОЛУЧИТЬ ОТВЕТ!!!!!

Ответить

irina

2019-05-29 04:47:11

кто может мне помочь в выборе и установке пессария, мне 74 г. недержание мочи, опущение стенок влагалища

Ответить

Врач акушер-гинеколог высшей категории

2019-05-29 08:57:46

Здравствуйте, Ирина. Нужно обратиться к гинекологу в свою женскую консультацию или клинику по месту жительства. Врач осмотрит вас, оценит состояние половых органов, определит степень их опущения и некоторые размерные параметры, необходимые для подбора пессария.. В зависимости от степени опущения и с учетом ваших размеров мы выберем для вас пессарий Арабин. В случае недержания мочи - это однозначно будет урогинекологический пессарий.

Ответить

Ольга

2019-05-28 12:34:38

Здравствуйте! подскажите, какой пессарий нужно купить, если нужен средний размер между №2 и 3, которые продаются в обычных аптеках? И что нужно учесть для женщины в 80 лет, поскольку бывает недержание резкое. Врач посоветовал обратиться в вашу компанию, и сказала,что бывают тканевые пессарии. Спасибо.

Ответить

Врач акушер-гинеколог высшей категории

2019-05-28 13:12:03

Здравствуйте, Ольга. Тканевые пессарии -тампоны - это прошлый век. Их изготавливали самостоятельно из марли и ваты и меняли через 4 часа. Сейчас есть силиконовые пессарии, которые можно носить постоянно, посещая врача раз в меся-полтора для осмотра и санации. Рекомендую вам чашечно-уретральный пессарий Арабин диаметром 75 мм.

Ответить

Екатерина

2019-05-26 00:20:59

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, подобрать размер пессария Арабин. Срок беременности 27 недель, шейка матки 30 мм, цервикальный канал закрыт, 2 плода, не рожавшая. Заранее спасибо!

Ответить

Врач акушер-гинеколог высшей категории

2019-05-26 07:53:25

Здравствуйте, Екатерина. Ваш пессарий Арабин 65/25/32 мм

Ответить

Кристина

2019-05-24 10:35:40

Здравствуйте ! Могут ли быть какие то побочные действия при установке акушерского пессария ? Короткая шейка матки при беременности , срок 22 недели , врач говорит что нужно ставить , но есть некоторые опасения . Заранее спасибо !

Ответить

Врач акушер-гинеколог высшей категории

2019-05-24 15:08:46

Здравствуйте, Кристина. Установка пессария может провоцировать повышение тонуса матки и увеличить риск преждевременного прерывания беременности. Поэтому установка пессария должна проводиться на фоне сохраняющей терапии в стационаре. Кроме того, пессарий повышает риск развития инфекции во влагалище. Чтобы этого не случилось, при "плохих" мазках проводится санация влагалища. В вашем случае риск не доносить беременность гораздо выше, чем риск осложнений после установки пессария.

Ответить

Лидия

2019-05-24 09:41:47

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как подобрать кольцо. У меня выпадение матки и влагалища, как сказал врач на одну треть, а в заключении написал полное выпадение влагалища и матки. Про размер не объяснили. Размеры: длина, тела матки 34 мм, передне-задний 26 мм, поперечный 39мм. Шейка матки 29 на 20, эндоцервис 3,6. Это в заключении. Буду очень благодарна если поможете с выбором, а то никак не могу заказать. Спасибо.

Ответить

Врач акушер-гинеколог высшей категории

2019-05-24 15:04:28

Здравствуйте, Лидия. В вашем случае оптимальный выбор - кубический пессарий Арабин. Размер должен определить ваш врач. Для этого он должен провести некоторые замеры. Или пусть укажет размер кольцевого пессария, ориентируясь на него мы подберем кубический пессарий.

Ответить

Лидия

2019-05-25 09:11:38

Здравствуйте! Врач сказал номер 6 или 7, если меньше не будет держать.

Ответить

Врач акушер-гинеколог высшей категории

2019-05-25 09:16:11

Лидия. У пессариев Арабин нет номерной градации - все размеры в миллиметрах. Известные мне "старые" кольца тоже не имеют такой градации. Альпластик выпускает кольца до №3, Киевгума - до №5. Какой именно пессарий имел ввиду ваш врач? Утоните у него размер в миллиметрах или марку пессария-ориентира.

Ответить

Ольга

2019-05-24 08:43:05

Здравствуйте! Помогите с выбором размера пессарий при ицн. Я так понимаю, модель dr oo4, asq. Срок 28 Нед, перв роды, шейка 19 мм со стороны церв канала. Углубление во внутреннем зеве 14.5*6,5. Зев сомкнут. Врач не говорит точный размер только- "берите средний". Как выбрать?

Ответить

Ольга

2019-05-24 08:44:15

Дополнение- плод один.

Ответить

Врач акушер-гинеколог высшей категории

2019-05-24 08:50:40

Здравствуйте, Ольга. Ваш пессарий Арабин - 65/21/32 мм.

Ответить

Ольга

2019-05-24 09:18:54

Спасибо! А его можно потом использовать повторно, при второй б., например? Если да, то как хранить в перерыве?

Ответить

Врач акушер-гинеколог высшей категории

2019-05-24 09:25:59

Маловероятно. При последующих беременностях нужен пессарий большего размера.

Ответить

Ольга

2019-05-24 11:01:21

Спасибо! А подскажите, по срокам доставки и стоимости в г. Красноуфимск Св. Обл

Ответить

оператор

2019-05-24 12:27:04

До Красноуфимска тк Сдэк доставляет либо 4 дня за 210 р, либо за 2-3 дня и 630 р до пунктов выдачи

Ответить

Наталья

2019-05-23 10:53:09

Добрый день. Беременность 21 неделя. На Узи - скрининге сказали что шейка матки 28 мм, на 12 неделе была 30 мм. Гинеколог советует поставить пессарий. Сколько будет стоить доставка до города Зарайска Московской области ?

Ответить

Врач акушер-гинеколог высшей категории

2019-05-23 10:58:53

Здравствуйте, Наталья. Да, пессарий поставить нужно. Шейка для данного срока беременности короткая. Пессарий уменьшит давление на нее и поможет доносить беременность. По поводу доставки вам ответит менеджер магазина.

Ответить

Оператор

2019-05-23 11:16:36

Добрый день! До Зарайска доставка 2-3 рабочих дня, стоимость курьерской доставки 310 р.

Ответить

Надежда

2019-05-22 19:08:31

При вставленном кубическом песарием номером 4,постоянно подтекает моча, но когда его вынимаю, этого больше не происходит, подскажите почему так происходит?

Ответить

Врач акушер-гинеколог высшей категории

2019-05-22 19:14:16

Здравствуйте, Надежда. Так бывает, если пессарий расположен слишком высоко и давит на мочевой пузырь. Попробуйте установить его ниже. "Поиграйте" с глубиной введения.

Ответить

Елена

2019-05-22 13:27:04

Добрый день. подскажите пожалуйста, размер кольца (обычный резиновый) которым сейчас пользуется свекровь 73 года от выпадения влагалища №1 мы померили внешний диаметр 65 см. врач посоветовал купить силиконовый . подскажите пожалуйста лучше какое кольцо тонкое или толстое ? и размер будет тот же 65 см? спасибо

Ответить

Врач акушер-гинеколог высшей категории

2019-05-22 16:54:07

Здравствуйте, Елена. ТОЛЬКО толстое кольцо. Тонкое не подойдет. Диаметр 65 мм.

Ответить

Елена

2019-05-27 10:48:01

Добрый день . спасибо вам огромное!!!!!!

Ответить

Татьяна

2019-05-19 09:19:00

Здравствуйте! Несколько лет пользуюсь пессарием д-р Арабин кубическим №2. У меня Цистоцеле. В последнее время начались проблемы с мочеиспусканием. Если кубик стоит, то мочеиспускание нормальное, но не до конца. Без кубика моча вообще не выходит и приходится держать мочевой пузырь, чтобы помочиться. При этом, как бы я не соблюдала гигиену, начались циститы. Мне 77 лет, операцию делать боюсь. Посоветуйте, может быть есть какие-то другие пессарии или методы для моей проблемы? Заранее благодарю. Татьяна

Ответить

Врач акушер-гинеколог высшей категории

2019-05-19 10:50:24

Здравствуйте, Татьяна. Попробуйте подвигать кубик: поставить его глубже во влагалище или больше к выходу. Возможно это решит проблему. Если нет - купите второй такой же кубик и используйте их вместе (тандемом), вводя поочередно во влагалище.

Ответить

Наталья

2019-05-17 12:17:31

Добрый день. Подскажите пожалуйста, как вести себя после установки пессария? В каких действиях себя нужно ограничить?

Ответить

Врач акушер-гинеколог высшей категории

2019-05-17 16:48:07

Здравствуйте, Наталья. Главное, что вы должны понимать. С установкой пессария угроза преждевременных родов никуда не исчезла - она уменьшилась. Поэтому ограничения все те, что были без пессария: разумно ограничить физические нагрузки, бороться с запорами, не нервничать. Плюсом только - нельзя заниматься вагинальным анальным сексом (только оральным можно).

Ответить

Вопрос врачу

Консультация по применению пессариев Dr. Arabin