График работы: пн-пт: 9.00-18.00, сб-вс: выходной

+7 925 043-46-06
Заказать обратный звонок
Задать вопрос

Вопрос врачу

Консультация по применению пессариев Dr. Arabin

Здесь Вы можете задать любые вопросы о применении пессариев Dr. Arabin. На Ваши вопросы ответит врач-гинеколог, имеющий большой опыт клинической работы со всеми типами пессариев при лечении самых различных патологий. Однако, необходимо помнить о том, что пессарии Доктора Арабин имеют широкий модельный и размерный ряд, поэтому выбор конкретного вида и размера пессария в Вашем случае может быть осуществлен только при непосредственном визите к гинекологу.

По техническим причинам возможны задержки с ответами

Лена
2019-11-14 19:46:39
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Установили пессарий 65/30/35 с наложением швов на шейку. Длина шейки 43мм раскрытие внутреннего зева 7мм. Роды первые бер.7. Загиб кзади. Теперь ароблема вводить утрожестан. Никак не могу добраться до задней стенки влагалища. Это просто нереально. В лучшем случае лекарство падает в пессарий. А так бывает застревает по передней стенке. И как мне быть.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-14 21:54:37
Здравствуйте, Лена. Водите свечи в положении лежа на спине. Положите таблетку на заднюю стенку влагалища прижмите ее указательным пальцем и продвиньте вглубь за пессарий - должно получится.  
Ответить
Ольга
2019-11-14 11:11:19
Добрый день. Я выше уже задавала вопрос по поводу ношения и результатов моего применения пессария. .Я пользуюсь кубическим пессарием всего 3 недели и не каждый день, а только по необходимости, только во время тренировок, тк в другое время проблем с мочеиспусканием нет. Я очень активно занимаюсь спортом и у меня проблемы только во время тренировок. Может быть необходимо носить пессарий ежедневно, может нужно привыкание или вставлять его на целый день? Т.к мне вообще не помогает он. Как были проблемы при напряжении, во время прыжков, так и остаются. Может быть дело в размере?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-14 16:27:04
Здравствуйте, Ольга. Попробуйте поставить пессарий выше или ниже - иногда проблема в том, что он уходить вверх, а нужно, чтобы он располагался на одну фалангу выше входа во влагалище. Еще причина - пессарий мал. Носить его постоянно не нужно, используйте только во время физических нагрузок, как и раньше. И еще, не всегда проблему недержания можно решить с помощью пессария. Рекомендую обратиться к урологу. Возможно нужно поставить петлю под уретру. 
Ответить
Ольга
2019-11-14 00:34:26
Здравствуйте! У меня пролапс 1 ст. Доктор рекомендовала кубический пессарий размер-2. Я измучилась его вставлять .Делала ,как положено,по инструкции. Использовала лубрикант на водной основе,но мне было очень больно, а он дальше никак не продвигается.,застревает на входе и выскакивает обратно. я пробовала и стоя и лежа,ничего не получилось,только всё теперь болит,он жесткий. Может это потому,что я не рожала? Что мне делать? Стоит он слишком больших денег,что бы его просто выбросить и это всё равно не решит проблему. Спасибо
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-14 09:48:51
Здравствуйте, Ольга. Не совсем понятно, зачем при опущении первой степени вам назначен пессарий. Сколько вам лет, какие симптомы опущения вас тревожат. 
Если показания все же есть и пессарий нужен. Попробуйте перед его установкой обработать лубрикантом стенки влагалища. Никакой боли быть не должно.
Еще вариант, обратитесь к врачу, чтобы он научил вас устанавливать пессарий. 
Ответить
Ольга
2019-11-14 22:02:36
Здравствуйте! Спасибо за ответ! я обращалась к гинекологу по поводу постоянных ноющих болей внизу живота и частых циститов. А ещё,часто возникают позывы к мочеиспусканию,хотя желание больше количества. Терпеть очень сложно. Пока сижу,не хочу в туалет,как встану и похожу,уже надо! В итоге, этот комплекс проблем заставил меня бегать по кругу-урологи,гинекологи. Никто ничего толком мне не назначал,кроме лекарств от цистита. И только один врач предположил, что это пролапс и поэтому стенки давят на уретру и мочевой пузырь,поэтому он постоя6нно инфицируется ,а опущение задней стенки провоцирует такой симптом,как ослабление сфинктера. Мне 70 лет. Завтра. Вот такая история. Не знаю может врач не права,но идти некуда. В Санкт-Петербурге очень много мед. учреждений,но настоящих специалистов я пока не нашла,поэтому поверила в новую версию нового доктора. Спасибо Вам за внимание!
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-15 08:37:15
Здравствуйте, Ольга. Можно попробовать постоянный кольцевой урогинекологический пессарий Арабин. Если ориентироваться на размер кубика №2 диаметр кольца 65 мм. Этот пессария должен в первый раз установить гинеколог, потом, если у вас получится освоить методику установку, вы сможете делать это самостоятельно.  Носить его  непрерывно можно до 4 недель. Затем необходимо удалить и провести санацию у гинеколога или в домашних условиях. Обязательный профосмотр раз в 3 месяца.  
Ответить
Екатерина
2019-11-13 19:21:42
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, сегодня установили пессарий и ноющая боль в пояснице появилась. Это нормально?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-13 20:02:48
Здравствуйте, Екатерина. Это не нормально, но бывает часто. Боль связана с повышением тонуса матки. В течение 2-3 дней постарайтесь сохранять физический покой и используйте сечи с папаверином ( до 6 штук в день).
 
Ответить
Анастасия
2019-11-09 15:34:33
Здравствуйте,поставили пессарий разгружающий юнона при длине шейки 21 мм и раскрытии внутреннего зева на протяжении 7 мм,плод расположен низко.дискомфорта при носки писсария нет,только через несколько дней после установки он сильно опустился,ребро боковое даже при подмывании чувствуется,выглядывает немного из влагалища,подскажите пожалуйста в таком положении он поддерживает шейку и матку?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-10 15:04:26
Здравствуйте, Анастасия. Поддержка матки сомнительна, но пессарий Арабин выполняет и другую функцию . Он сжимает шейку матки, не позволяя ей раскрываться. 
Ответить
Анастасия
2019-11-10 15:52:03
Забыла сказать ,что стоит пессарий разгружающий юнона.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-10 16:03:03
Юнона не обладает таким действием, как Арабин. Юнона должен держать матку, если он этого не делать толку от него не никакого. Обсудите с врачом замену пессария Юнона Арабином.

Ответить
Алена
2019-11-08 22:49:18
Добрый день. Первая беременность 13 недель, длина шейки матки 28-30 мм. Нахожусь на стационаре в больнице, врач настаивает на установке писсария, но с распиской, что я согласна его установить на этом сроке, т.к. со слов врача "по инструкции установка только с 16 недели" (хотя я видела, что размерная таблица с 1 триместра...) . Можно ли на данном сроке ставить писсарий?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-09 13:25:20
Здравствуйте, Алена. Устанавливать пессарий в вашем сроке можно. Нет ограничений по срокам, есть статистика, которая показывает, что чаще всего приходится устанавливать пессарий в сроке после 16 недель.
Ответить
Кристина
2019-11-08 09:50:43
Здравствуйте! Вторая беременность, узи шейки матки 36, зев закрыт! Но мягкая матка, врач рекомендует кольцо. Какой размер поставить лучше! Врач написал 70/21... не большой ли размер?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-08 14:18:49
Здравствуйте, Кристина. Из всего, что вы написали показаний к введению пессария я не вижу. По поводу выбора размера пессария: кроме того, что вы указали необходимо знать срок беременности, были ли операции на шейке матки, количество плодов. 
Ответить
Ольга
2019-11-07 17:44:19
Добрый вечер. После третьих родов опущение 3 степени. Ходить очень тяжело. Через какое минимальное время можно начать использовать пессарий. Разрывов и швов нет.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-08 14:14:34
Здравствуйте, Ольга. Через  8 недель при отсутствии осложнений после родов.
Ответить
Евгения
2019-11-06 05:38:24
Здравствуйте, можно ли вставлять пессарий при менструации? При ректо и цистоцеле можно заниматься сексом? Спасибо
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-06 10:34:25
Здравствуйте. Кубический пессарий не рекомендую использовать во время менструации, чашечные, кольцевые - можно. Цистоцеле и ректоцеле - не противопоказание для половой жизни.
Ответить
Юля
2019-11-05 20:47:57
Подскажите как правильно вводить утрожестан при писсарии. 22 недели беременности. Читала везде по разному
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-05 21:25:03
Здравствуйте, Юлия. Препарат вводится пальцем по задней стенке влагалища за пессарий.
Ответить
Светлана
2019-11-04 22:39:42
Добрый день. Мне 75 лет, у меня диабет с 1986 года, гиперактивный мочевой пузырь с 2008 года. В 2018 году я обнаружила выпадение передней стенки влагалища. В августе 2018 года мне поставили пессарий д. Арабин кубический № 3 - 37 см. . Сейчас при введенном пессарии у меня выходит часть влагалища и я при этом испытываю боли. Если я все затолкаю назад , то боли проходя, но нельзя же ходить с рукой между ног. Вопрос , правильно ли мне подобран пессарий? С уважением С.Е.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-05 08:35:24
Здравствуйте, Светлана. 
Слова " был установлен кубический пессарий" меня всегда настораживают. Надеюсь, вы не используете пессарий постоянно, его нужно удалять каждый день на ночь и устанавливать днем. 
Если при установленном пессарии у вас все равно выпадает стенка влагалища, значит пессарий вам мал. Обратитесь к врачу для повторного подбора пессария. 
Ответить
Светлана
2019-11-05 10:55:26
Большое спасибо. Кольцом мне не проверяли размер, только осмотром. Врач считается грамотным в платной клинике. Перед установкой пролечили. Конечно, я пессарий снимаю каждый день, стараюсь носить минимальное кол- во часов. Смазываю малой дозой овестина или оекола (из Польши), которая менее двух доз по шприцу в неделю. Еще раз спасибо.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-05 13:50:35
Да, вы все верно делаете. Возможно просто в течением времени что-то изменилось в состоянии половых путей. Обратитесь к врачу повторно для коррекции лечения.
Ответить
Светлана
2019-11-05 18:21:44
Еще раз спасиб.
Ответить
Корякова Людмила Федоровна
2019-11-04 17:24:54
Добрый день. У меня гиперактивный мочевой пузырь, я очень часто хожу в туалет, особенно ночью, практически каждые полчаса. Недержания у меня нет. Лечилась у разных урологов, ничего не помогает. Вот сегодня узнала о пессарии. Может ли он мне помочь?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-04 20:18:12
Здравствуйте, Людмила. Нет , проблему гиперактивного мочевого пузыря пессарий не решает.
Ответить
Людмила
2019-11-03 16:06:47
Здравствуйте! У меня опущение 2-й степени. По совету своего гинеколога приобрела кубовидный пессарий WLRK-4. Размеры были сняты без колец. Но как понять, что именно он мне подходит. Когда он внутри, вроде бы ничего не давит, но очень трудно его ввести, а особенно вынуть получается с трудом. Записалась на прием, но запись уже на три недели вперед. Спасибо.
Ответить
Людмила
2019-11-04 09:01:21
Извините, все-таки немножко чувствуется давление на прямую кишку. Что может быть, если на размер побольше?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-04 11:11:26
Здравствуйте, Людмила. Если ощущаете давление внутри, значит пессарий вам велик. При установке пессария нужно обязательно использовать лубрикант, тогда пессарий легко проскальзывает во влагалище. Чтобы удалить пессарий, вначале нужно "отклеить" его от стенок влагалища. Для этого ввести указательный палец между стенкой влагалища и пессарием и только затем потянуть за нить и удалить его.
Ответить
Людмила
2019-11-04 13:14:38
Я все делаю так, как Вы говорите. Но все-равно вынимается не очень быстро и легко. Гинеколог очень уверенно сказала, что нужен 4-й размер.
Ответить
Людмила
2019-11-04 18:50:15
От чего зависит размер пессария: от степени опущения или от размеров влагалища?Спасибо.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-04 20:17:19
Чтобы подобрать пессарий по размеру, нужно знать длину влагалища ( измеряется зондом) и расстояние между задней спайкой влагалища и входом в уретру ( размер входа во влагалище) - изменяется и помощью зеркала Куско. Более точный метод подбора - с помощью колец адаптации. Подбор пессария по форме зависит от степени опущения половых органов и сопутствующих проблем.
Ответить
Анастасия
2019-11-02 19:53:39
Здравствуйте, 4 дня назад поставили разгружающий пессарий Юнона,срок беременности 28 недель,было до установки сильное давление на промежность и отекали из-за этого сильно малые и большие половые губы,после установки отёк прошёл, дискомфорта нет,пессарий не чувствую,но теперь переживаю ,что пессарий как-то очень низко и ребро его прям на входе во влагалище,мне кажется сразу после установки он был дальше или может из-за отёка так казалось,к гинекологу только после выходных,даже не знаю что делать и что думать?подскажите ,пожалуйста должен ли он так низко располагаться и почему я пальцем чувствую его боковую часть?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-02 20:06:24
Здравствуйте, Анастасия. То, что вы нащупываете ребро пессария пальцем - это нормально. Беспокоиться по этому поводу не стоит.
Ответить
Анастасия
2019-11-03 07:07:26
Т.е.это норма,что он находится так низко?прям сразу за половыми губами,на входе во влагалище сразу бок пессария,просто переживаю,что вдруг он слетел.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-03 09:05:40
Да, такое низкое расположение настораживает.К врачу обратиться нужно, но даже если он слетел, ничего страшного за выходные не произойдет. 
Ответить
Анастасия
2019-11-03 09:48:58
Спасибо,буду ждать когда уже закончатся эти выходные и к врачу.еще думаю,что может из-за того,что ребёночек очень низко,так как при установке врач сказала,что головка очень низко,..
Ответить
Оксана
2019-11-01 13:35:27
Добрый день. Мне установили пессарий на этой неделе, вчера выписали из больницы. Сегодня пошла в ванну. Минут через 5-10 из меня вышла вода. Возможно ли это скопление воды в пессарий после ванны?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-01 20:02:39
Здравствуйте, Оксана. Да, такое возможно.

Ответить
Оксана
2019-11-01 20:10:16
И сколько такое возможно будет продолжаться ? Возможно такое, что организм не принимает инородное тело. Положили в больницу и не могут понять что это именно, и на воды похоже и на жидкость, что скапливается от пессария.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-01 20:11:50
Оксана, для того, чтобы понять что это существуют простые тесты на подтекание околоплодных вод. Они продаются в аптеке.
Ответить
Татьяна
2019-11-01 12:09:24
Добрый день! В 23 недели шм была 24 мм, открытия нет. Поставили Юнону. Через две недели делали цервикометрию шм 19 мм. Принимаю Утрожестан вагинально 200 на ночь, Магний б6 по 2т 2р в день, санация свечами Хлоргексидин каждые две недели по пять дней. Достаточно ли такого лечения? Из-за пессария не могу глубоко вводить Утрожестан. Снижается ли при этом его действие? И какого режима стоит придерживаться в моей ситуации? Заранее спасибо!


Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-01 12:42:04
Здравствуйте, Татьяна. Свеи нужно заводить за пессарий. Вставляйте их в положении лежа. Положите свечу на заднюю стенку влагалища, сильно прижмите пальцем к стенке влагалища и протолкните ее как можно глубже за пессарий.
Режим щадящий. избегайте физических нагрузок и длительного положения стоя, следите за тем, чтобы не было запоров. При повышенном тонусе матки используйте свечи с папаверином. 
Ответить
Ольга
2019-11-01 07:18:51
Добрый день. У меня проблема с мочеиспусканием только во время прыжков на скакалке, я активный человек и занимаюсь кроссфитом, учавствую в соревнованиях, чтобы избегать неприятных конфузов мы с моим лечащим врачом подобрали кубический пессарий, но проблема не ушла.. Эффект нулевой? В чем может быть проблема?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-01 09:22:44
Здравствуйте, Ольга. Недержание мочи может быть вызвано разными причинами - не только слабостью мышц тазового дна. Со слабостью тазовое дна связно только стрессовое недержание мочи  и именно в этом случае пессарии эффективны. попробуйте "поиграть" с глубиной введения пессария. Поставьте его немного ниже... примерно в 2-3 см от входа влагалища. Если проблема не решится, обратитесь к урологу и пройдите обследование. 
Ответить
Бэла
2019-10-31 11:51:08
Добрый день, поставили пессарий арабин 2,5 недели назад, за это время он съехал уже 4 раза, 3 из них ездили к врачу для повторном закреплении на месте, на 4-Ый раз муж не выдержал, залез в интернет, изучил как его устанавливают и поставил его сам. Вроде поставил, как мне кажется... вопрос в следующем: размер подобран верно, отчего может съезжать кольцо? Врач говорит, что давит ребёнок, поэтому так... я ещё думаю, возможно сокращается матка, мало ли во сне, так как происходит восновном ночью эта история.... вообщем, честно скажу, считаю дни до его снятия, так как жутко устала носиться к врачу каждые три дня
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-10-31 15:34:45
Здравствуйте, Бэла. Вероятные причины выпадения пессария:
1.  Он не подходит вам по модели( если шейка очень короткая пессарию Арабин не за что держаться, нужен другой пессарий Юнона или другой кольцевой пессарий).
2. Он не подходит вам по размеру и потому соскальзывает в шейки.
3. Повышенный тонус матки привет к укорочению шейки, дальше см. пункт 1.  
Решение , что делать дальше, должен принять ваш врач.

Ответить
Ирина
2019-10-31 11:10:02
Здравствуйте. Скажите пожалуйста можно ли поставить писсарий если уже наложенны швы и внутрений зев открыт на 19мм?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-10-31 14:48:43
Здравствуйте, Ирина. ДА , можно и даже нужно, на мой взгляд. Пессарий обеспечит поддержку нижнему сегменту матки и тем самым уменьшит нагрузку на внутренний зев и шейку. 
Ответить
Елена
2019-10-29 08:53:39
Добрый день, прошу Вас ответьте на мой вопрос. мне показана установка акушерского пессария. В аптеках нашего города не продается пессарий др.Арабин. Заказала через гинеколога курьером. Боюсь вдруг будут продадут б/у. Как проверить?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-10-29 09:22:42
Здравствуйте, Елена. Очень просто. Новый пессарий должен быть упаковке. Другие параметры оценить сложно. 
Ответить
Задать вопрос
Отменить