График работы: пн-пт: 9.00-18.00, сб-вс: выходной

+7 925 043-46-06
Заказать обратный звонок
Задать вопрос

Вопрос врачу

Консультация по применению пессариев Dr. Arabin

Здесь Вы можете задать любые вопросы о применении пессариев Dr. Arabin. На Ваши вопросы ответит врач-гинеколог, имеющий большой опыт клинической работы со всеми типами пессариев при лечении самых различных патологий. Однако, необходимо помнить о том, что пессарии Доктора Арабин имеют широкий модельный и размерный ряд, поэтому выбор конкретного вида и размера пессария в Вашем случае может быть осуществлен только при непосредственном визите к гинекологу.

По техническим причинам возможны задержки с ответами

Юлия
2019-11-27 15:26:57
Добрый день. Подскажите,пожалуйста, насчет разнице в размерах грибовидного пессария. Понятно, что сами чашечки отличаются диаметром (5см/7см). Вопрос: отличаются ли длиной и диаметром самой ножки ножки грибовидного пессария ? Если сравнивать размеры 50 и 70? Спасибо заранее за ответ.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-27 16:49:40
Здравствуйте, Юлия. Пессарии отличаются только диаметров "шапочки". "Ножки" одинаковые
Ответить
Лидия
2019-11-26 11:16:25
Опушение 2-3 степени какой писарий предложите?Мочеиспускание иногда затруднено,но недержания нет.74года.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-26 13:09:53
Здравствуйте, Лидия. Можно пробовать чашечный пессарий Арабин для постоянного использования или кубический пессарий для прерывистого использования ( в течение дня). Размер должен определить ваш лечащий врач.
Ответить
Valery Saulovva
2019-11-26 06:09:18
Здравствуйте, у меня ИЦН, когда ставили пессарий, шейка была 18 мм и раскрытие внутреннего зева 11 мм, это было месяц назад. На сегодня по цервикометрии, шейка 10 мм и раскрытие внутреннего зева 3 см! Срок 25 недель. Есть стойкое ощущение, что неправильно установили пессарий, мне кажется он установлен «юбочкой» вверх. Если это так, есть ли смысл его сейчас снимать и смогут ли надеть обратно на такую короткую шейку... если не снимать, есть ли опасность для ребёнка, он очень низко, головкой вниз, может ли эта чаша повлиять на формирование головки?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-26 08:57:16
Здравствуйте. В любом случаев вам нужно лечь в родильный дом для проведения сохраняющей терапии. Необходим постельный режим. В такой ситуации пессарий лучше не трогать.  Если ситуация улучшится, рекомендую заменить его пессарием Юнона. Пессарию Арабин не за что держаться - шейка слишком короткая. Юнона прочно "цепляется" за костные выступы таза. Она лучше поддерживает матку при коротких шейках. 
НА формирование головки малыша пессарий не повлияет. 
Ответить
Valery Saulovva
2019-11-26 12:24:45
Да, я лежу 3ю неделю уже, с 23 недель. Спасибо за ответ)
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-26 13:12:38
В вашей ситуации лежать - это самое главное. Плюс препараты, снижающие сократимость матки. Есть данные, что улучшению состояния шейки в таких случаях способствуют препараты прогестерона ( утрожестан). Обязательно следите за питанием. Запор повышает риск преждевременных родов.
Ответить
Valery Saulovva
2019-11-26 21:14:25
Последний вопрос, скажите, если всё-таки пессарий неправильно установлен, он там хоть что-то держит или наоборот усугубляет ситуацию? Просто раскрытие внутреннего зева с каждой цервикометрией все больше, а шейка все короче... может матка с ростом просто разъезжается в этой чашечке? Я уже не знаю что и думать и что делать. Я конечно просто лежу, но улучшений нет, только ухудшения...
Ответить
Valery Saulovva
2019-11-26 21:15:44
Сейчас с вставляла свечку и как следует все нащупала, он точно установлен чашечкой вверх
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-27 10:47:36
Да, уж, это конечно плохо, потому что он не справляется с поддержкой матки. Но удалять его сейчас я бы не стала. Вреда от него нет, но пользы видимо тоже. В вашей ситуации ценен каждый день. Если пессарий удалить сейчас, высока вероятность того что малыш родится раньше срока. Ребенка нужно подготовить в рождению. Просто лежите и, не волнуйтесь и не переживайте слишком сильно. Все под контролем врачей. Вы должны быть спокойны, как удав и аккуратны при движениях. 
Ответить
Valery Saulovva
2019-11-27 12:28:55
Спасибо огромное, я буду стараться, вы меня успокоили, что хоть вреда нет
Ответить
Валентина Сергеевнак
2019-11-24 12:31:31
как хранить кубический пессарий если временно не применять нужно ли его чем-нибудь смазывать при хранении
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-24 13:00:19
Здравствуйте, Валентина Сергеевна. Пессарий нужно вымыть с мылом, вытереть насухо и хранить в индивидуальном пакете. Ничем смазывать его не нужно.
Ответить
Алёна
2019-11-23 09:27:49
Добрый день! Подскажи пожалуйста, у меня стоит Арабин (самый маленький размер), но чувствуется дискомфорт иногда переходящий даже в боль. Как будто он упирается назад и вправо. Когда надеваю например обувь или носочки при подъёме именно правой ноги - небольшая боль в том месте. Вчера ходила на прием ко врачу, который ставил пессарий - он посмотрел, сказал все на месте. Но заметила, когда он проверял - снова боль сзади где-то. Мне показалось, что он поправил немного, ушла. А придя домой понимаю, что проблема осталась. Что это может быть?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-23 09:47:12
Здравствуйте, Алена. Боль возникает при изменении положения матки. Можно предположить, что у вас спайки в тазу. Они подтягивают матку, пессарий упирается в костное кольцо таза и давит на стенку влагалища. Если в нормальном положении неприятных ощущений нет, ничего страшного. 
Какой пессарий у вас стоит и какие были показания для его установки? 
Ответить
Алёна
2019-11-23 10:23:04
Размер 65-17-32, поставили в 15 недель, шейка матки 28мм, зев закрыт. Беременность первая (ЭКО). Дискомфорт пропадает только когда лежу. Или стою. Если начинаю идти - снова дискомфорт справа сзади. Сегодня больно даже ходить. Как быть? Не скажется ли это на тканях влагалища если они в пережатом состоянии?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-23 13:38:17
Однозначно, такого быть не должно. Возможно лучше ставить другой пессарий, поскольку у Арабина это самый маленький размер.  Есть акушерские пессарии других фирм - кольцевые, поищите в интернете. Обсудите этот вопрос со своим врачом. Пессарий не должен вызвать дискомфорт. 
Ответить
Лилия
2019-11-28 17:04:16
Здравствуйте. До установки пессария провела санацию свечи гексикон и индометацин. В 14.3 недели шейка стала 27 мм и внутренний зев расширен на 7 мм. Установили песаарий в 15.1 недель. Размер пессария 65/17/32. В анамезе 1 роды. Через день после установки появились розовые выделения. Санацию гексиконом продолжаю и свечи индометацин ставлю на ночь. Доза Утрожестан 600 в день
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-28 20:58:02
Здравствуйте, Лидия. Розовые выделения могут быть на фоне Гексикона - это особенность препарата.  
Ответить
Шолпан
2019-11-21 20:33:03
Здравствуйте, можно ли повторно использовать акушерский пессарий, 2 беременность, опять диагноз ицн
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-21 21:39:48
Здравствуйте, можно, если он подойдет вам по размеру. 
Ответить
Шолпан
2019-11-24 19:53:26
Спасибо. В домашних условиях его как то могу я обработать или это должен делать врач?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-25 08:29:20
Можете обработать сами. Вначале вымыть с мылом, а затем выдержать в растворе антисептика хлогексидина в течение 10 минут.
Ответить
Полина
2019-11-21 14:03:46
Здравствуйте! У меня 31 неделя беременности, сегодня поставили пессарий dr. Arabin. Нужно ли делать спринцевание мирамистином, и в каком количестве, и как часто?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-21 20:13:27
Здравствуйте, Полина. Самостоятельно ничего делать не нужно. При необходимости все сделает врач.
Ответить
Аля Стручкова
2019-11-20 11:59:41
Здравствуйте! 1 Б на 24 нед выкидыш, 2 Б зашли шейку на 16 нед родила в 39 нед. 3 Б 18 нед шейка 30мм открытие зева 14мм. Какой писсарий нужен?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-20 13:01:55
Здравствуйте, Аля. Рекомендую, как и во время предыдущей беременности, наложить шов на шейку и дополнительно к нему использовать пессарий. Размер акушерского пессария Арабин 70/17/35 мм.
Ответить
Александра
2019-11-19 20:17:25
Здравствуйте! Беременность первая, 31 неделя. Шейка мягкая 19 мм, пропускает палец, головка низко. Внутренний зев диаметром >6, если правильно могу расшифровать. Была гистероскопия с выскабливанием год назад. Сказали купить 70-17-35. Не много ли для меня? Спасибо
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-20 10:43:57
Здравствуйте, Александра. Нет, не много. Этот размер как раз для вашей ситуации.
Ответить
Александра
2019-11-20 11:03:46
Спасибо большое
Ответить
Лидия
2019-11-19 14:10:39
Добрый день! Во время установки акушерского пессария (срок 24 недели) пошла алая кровь. Также после установки кровь не проходит. Почитала в интернете, у всех пациенток крови нет, изредка - розовые выделения, но не алые кровяные. Уточните, пожалуйста, правильно понимаю, что пессарий был установлен не правильно и с ошибками?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-19 15:28:37
Здравствуйте, Лидия. Алая кровь - это кровотечение из шейки матки. Вероятней всего у вас эрозия. Во время беременности она становится особенно ранимой и потому при установке пессария могла закровить - это не представляет угрозы для вас и ребенка. Другой вопрос если кровотечение не прекращается. Тогда нужно в срочном порядке обратиться к врачу для остановки кровотечения. 
Ответить
Елена
2019-11-19 13:01:37
Добрый день! Не могу понять, какой стороной ставить чашечно-уретральный пессарий.Выпуклой вверх или вниз?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-19 13:30:45
Здравствуйте, Елена. Чашечный пессарий нужно устанавливать выпуклой стороной (донышком) вверх. 
Ответить
Елена
2019-11-19 13:35:48
Спасибо!
Ответить
Александра
2019-11-19 09:43:57
Здравствуйте, срок 16 недель, шейка укоротилась до 24 мм, внутренний зев закрыт, роды вторые, одноплодная беременность. Врач подобрала размер 32/21/70, через два дня после постановки отекла шейка и как я поняла, он сместился, поставить обратно не смогли, видимо из за отека. Может мне размер не подошёл или сам пессарий не подходит.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-19 13:29:12
Здравствуйте, Александра. Отек шейки - нормальное и необходимое явление. За счет отека шейка смыкается и цервикальный канал закрывается - что и нужно при лечении ИНЦ. Размер пессария ваш. Нужно выждать несколько дней и затем, когда отек спадет, вновь установить пессарий. 
Ответить
Татьяна
2019-11-18 15:45:58
Здравствуйте,у меня такой вопрос ,как заниматься сексом с песарием или без него ,или об этом уже забыть?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-18 16:50:55
Здравствуйте, Татьяна. Да, секс с песарием сомнителен ) Его нужно удалять перед половым актом, а затем устанавливать вновь. Поэтому сексуально активным женщинам лучше всего подходят кубические пессарии. При установленном акушерском пессарии ( вы не уточнили о каком именно идет речь) о сексе не может быть и речи. 
Ответить
Екатерина
2019-11-18 09:57:01
Доброе утро! Подскажите пожалуйста, можно ли почувствовать смещение пессария? Дело в том, что при введении утрожестан я чувствовала пессарий, вчера же нет. Спасибо.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-18 13:30:28
Здравствуйте, Екатерина. Пессарий не стоит "мертво влагалище" , он вмещается вместе с шейкой, когда матка изменяет свое положение. Если пессарий соскользнет с шейки вы это почувствуете - он выпадет. 
Ответить
Катя
2019-11-17 16:32:51
Здравствуйте. На сроке 22 недели установили пессарий Арабин 65/21/35. Сказал врач. Но я смотрю таблицу и мой размер 65/21/32. Сильно критично? Может ли быть из за этого по вечерам тягающие боли внизу живота и поясницы?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-17 18:56:54
Здравствуйте, Катя. Несоответствие пессария по внутреннему размеру может приводить к его соскальзыванию в шейки матки и выпадению. Болей быть не должно в любом случае. Обратитесь к врачу для контроля положения пессария. 
Ответить
Виктория
2019-11-17 06:00:59
Здравствуйте,доктор!Беременность 34 недели.Установили пессарий на 24 неделе, Арабин.При установке пессария может меняться характер выделений?Какие выделения могут быть и какие не вызывают опасения?Вставляю свечи праджисан.Выделения прозрачные и не имеют запаха,была на УЗИ,воды в норме.На нижнем белье остаются мокрые пятна.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-17 18:53:58
Здравствуйте, Виктория. Количество выделений увеличивается, они становятся жидковатыми, водянистыми. Это нормально. Пессарий - инородное тело, он раздражает слизистую влагалища. Опасения должны вызывать желтые гнойные выделения с запахом, говорящие о развитии инфекции, и большое количество (не помещающееся в прокладке) "мутной водички" - это могут быть околоплодные воды.
Ответить
Лейла
2019-11-16 15:20:24
Здравствуйте, после установки пессария давящая боль будто в задний проход? Такое может быть?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-16 15:51:44
Здравствуйте, Лейла. Если пессарий верно подобран по размеру и правильно стоит, дискомфорта быть не должно. Обратитесь к врачу для коррекции положения пессария.
Ответить
Алёна
2019-11-16 09:55:48
Добрый день! Два дня назад поставили Арабин самый маленький размер. Постоянно кажется, что я хочу в туалет по-большому. Это нормально?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-16 15:49:20
Здравствуйте, Алена. Возможно он вам немного велик или его нужно немного развернуть в другом направлении. Обратитесь к своему врачу с этой жалобой. Дискомфорта быть не должно.
Ответить
Анна
2019-11-16 04:24:34
Здравствуйте. На 22 неделе поставили диагноз ИЦН (длина сомкнутой части шм была 25, внутр.зев раскрыт до 10. Неделю пролежала в стационаре, делали санацию и убирали воспаление. Порекомендовали поставить пессарий Арабин размер 70/21/35 (5 беременность, роды 5. Все предыдущие роды в срок 40 с лишним недель). Пессарий не поставили, отправили домой долечиваться. Спустя 2 недели шм стала короче - 17 мм. Приехала в стационар, через 3 дня поставили заказанный ранее пессарий Арабин. Совсем его не ощущала, но вечером пошла в туалет. От натуживания пессарий немного вышел, мне пришлось его поправлять пальцем как тампон. Пока его не ощущаю. Что делать? Беспокоит два вопроса: надо ли менять пессарий на другой размер? И если не надо, то стоит ли продизенфицировать этот, т.к. мне пришлось его задвигать не стерильными руками?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-16 15:47:39
Здравствуйте, Анна. Менять на другой размер не стоит. Дезинфицировать не нужно - во влагалище среда далека от стерильной. А вот что нужно делать, так  это обратиться к врачу для контроля положения песария. Он не должен выходить за пределы половой щели - возможно сместился. 
Ответить
Анна
2019-11-16 16:01:03
Рассказала в стационаре дежурному врачу. Она сказала, что с моими 5 родами и слабыми мышцами пессарий просто сейчас выполняет разгрузочную функцию, и что его надо просто поправлять самой если будет происходить подобное.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-16 17:14:29
Все понятно. В таком случае поправляйте.
Ответить
Анна
2019-11-16 21:20:06
Спасибо Вам!!!
Ответить
Екатерина
2019-11-15 16:40:25
Здравствуйте. 3 дня назад установили пессарий, ближе к вечеру в течении трёх дней тянет поясницу. Внутри его не чувствую, но сильно беспокоит поясница. Что это может быть, это связано с установкой пессария?
Ответить
Екатерина
2019-11-15 16:41:24
Беременность 23 недели
Ответить
Екатерина
2019-11-15 17:31:57
Когда лежу-боли практически нет
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-15 18:55:22
Здравствуйте, Екатерина.  Боль связана с повышением тонуса матки - что вполне нормально после установки пессария. Именно поэтому в первые 3-4 дня рекомендуется ограничить физические нагрузки и больше лежать. Для снижения тонуса матки назначают специальные препараты. Если болит живот и тянет поясницу уже третий день, обратитесь к врачу, для осмотра. Для устранения дискомфорта используйте свечи с папаверином - в течение недели он должен пройти.
Ответить
Екатерина
2019-11-16 12:19:52
Живот не тянет, только поясница. При этом живот мягкий в лежачем положении. Это тонус? Боли в пояснице это частое явление после установки пессария? Идёт 4-ый день и не проходит... свечи с попаверином не пробовала
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2019-11-16 15:43:33
Да, бывает. Но лучше обратиться к врачу, чтобы проверить, как стоит пессарий. 
Ответить
Задать вопрос
Отменить