График работы: пн-пт: 9.00-18.00, сб-вс: выходной

+7 925 043-46-06
Заказать обратный звонок
Задать вопрос

Вопрос врачу

Консультация по применению пессариев Dr. Arabin

Здесь Вы можете задать любые вопросы о применении пессариев Dr. Arabin. На Ваши вопросы ответит врач-гинеколог, имеющий большой опыт клинической работы со всеми типами пессариев при лечении самых различных патологий. Однако, необходимо помнить о том, что пессарии Доктора Арабин имеют широкий модельный и размерный ряд, поэтому выбор конкретного вида и размера пессария в Вашем случае может быть осуществлен только при непосредственном визите к гинекологу.

По техническим причинам возможны задержки с ответами

Татьяна
2020-04-24 15:34:02
Здравствуйте, беременность 26 недель многоплодная, установили пессарий арабин, врач сказала лишь отказаться от половой жизни. Какие ещё есть ограничения при использовании пессария ? И какой должна быть индивидуальная гигиена чтобы исключить воспалительные и инфекционные проблемы ?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-04-24 17:06:52
Здравствуйте, Татьяна. Ваша гигиена должна оставаться прежней, ничего дополнительно делать не нужно. По поводу ограничений: вы четко долны понимать, что пессарий вам поставили из-за угрозы преждевременных родов. С пессарием эта угроза никуда не исчезла, она лишь уменьшилась. Поэтому ограничения, которые были до установки песария остаются. Нужно снизить физическую нагрузку, не поднимать более 3 кг, не ходить много и не стоять слишком долго (тут все индивидуально). Следите за тонусом матки и при его повышении используйте свечи с папаверином. 
Ответить
Олеся
2020-04-23 08:05:26
Здравствуйте, мне поставили на 23 неделе акушерский пессарий. Все это время не было ни каких проблем с ним. 2 дня назад заметила боли при дефикации, это нормально? Почему могут возникнуть такое состояние на 37 недели беременности. А ещё мой врач не хочет мне удалять акушерский пессарий, только когда начнутся роды, как вы думаете, это нормально?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-04-23 09:34:12
Здравствуйте, Олеся. Беременность идет к концу, плод находится низко и давит шейку. Естественно, пессарий тоже опускается и может давить на прямую кишку. Боль возможна, особенно, если стул плотный - следите за этим. Пессарий нужно удалять в 38 недель. До родов нужно сделать мазок и санацию влагалища (при необходимости).
Ответить
Елена
2020-04-21 19:41:16
Обязательно ли смазывать пессария при введении. Какой препарат при смазывании использовать?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-04-21 19:57:33
Здравствуйте, Елена. Смазывать пессарий при введении не обязательно, только в том случае, если процесс установки доставляет неудобства. В качестве смазки можно использовать любой лубрикант на ВОДНОЙ основе - такие есть у нас с магазине. Вазелин, крем и т.д. не подходят для этого. Силикон "не любит" жиры. Допустимо использования крема ОВЕСТИН для профилактики атрофических поражений слизистой влагалища, если это нужно (обсуждается с врачом)
Ответить
Фая
2020-04-20 11:38:22
Год ношу кубический пессарий, все нормально, вечером извлекаю, промываю, кладу в баночку с водой, утром промываю - устанавливаю. Пользуюсь интимной гель-смазкой с L-молочной кислотой pH 3.7-4.0. Меня беспокоит, что на пессарии , на дырочках образовались светлые наросты, которые не промываются и не удаляются. Что делать?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-04-20 12:22:35
Здравствуйте, Фая. Пессарий не нужно хранить в воде. возможно белые налеты - это отложение солей в силиконе. после удаления пессарий нужно мыть в теплой воде с мылом и затем осушать салфеткой. Перед установкой пессарий нужно обрабатывать раствором специального антисептика - продается у нас в магазине. 
Ответить
Елена
2020-04-20 07:40:20
Добрый день. Мне 54 года, опущение матки. Гинеколог поставил кубический пессарий 4 размера. После установки пессария появилось постоянное желание помочиться, как будто мочевой постоянно полный.. Это пройдет со временем или не угадали с размером? если подбирать другой размер , то он должен быть меньше? И еще хотела спросить... Можно ли с установленным пессарием заниматься физкультурой (хожу в зал Бубновского) качать пресс, приседать и поч...
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-04-20 07:45:34
Здравствуйте Елена. меня всегда пугает фраза "врач установил пессарий" без дальнейшего описания, как вы его используете сами. Не забывайте, что пессарий нельзя носить больше 10-12 часов, а в некоторых случаях - больше 8 часов (все индивидуально). 
Ощущение, что пессарий давит на мочевой пузырь, может быть связано с низким расположении пессария - попробуйте устанавливать его в положении лежа и продвигать его как моно глубже во влагалище.
Вариант не верного подбора пессария по размеру тоже не исключен.
Во время занятий спортом пессарий нужно использовать обязательно. И да, качать пресс, конечно же можно.
Ответить
Елена
2020-04-20 11:08:38
Я не совсем верно написала... Да, я конечно же его удаляю каждый вечер, и обрабатываю фурацилином ( ведь фурацилином можно обеззараживать?), но и в первый раз когда пес-й установил врач и в последующие случаи ощущения одни... Спасибо, попробую последовать вашему совету...
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-04-20 11:12:10
Фурациллин - очень слабый дезинфектант. Лучше использовать специальный антисептик для силикона - он есть в нашем магазине. 
Ответить
Анастасия
2020-04-19 22:54:28
Здравствуйте. Беременность 33 недели,установили пессарий . Когда вставляю свечи вагинальные ,то чувствую его пальцем и по ощущениям,он не ровно стоит. Может он сдвинуться ?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-04-20 07:41:01
Здравствуйте, Анастасия. То, что вы нащупываете пессарий пальцем - это нормально. Пессарий может стоять косо - это зависит от положения шейки. Главное, чтобы он был на шейке матки и не вызывал у вас дискомфорта.
Ответить
Кира
2020-04-15 14:30:35
Добрый день! Скажите поставили пессарий шейка 28 мм , проходила с ним 2 недели ( при постановке утрожестана пессарий чувствовала пальцем), на приеме у врача сказала что он сместился , очень больно его поправляла вверх . Сейчас пессарий не ощущаю , но и пальцами его вообще не чувствую . Это нормально , что пессарий на длину указательного пальца я не чувствую ?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-04-15 17:47:32
Здравствуйте, Кира. Просто пессарий стоит высоко. Это нормально.
Ответить
Наталья
2020-04-14 19:41:30
Подскажите может ли пессарий сместиться? Как это можно почувтвовать?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-04-14 20:24:42
Здравствуйте, Наталья. Да, пессарий может сместится. В этом случае вы почувствуете дискомфорт. Пессарий может давить на уретру, вызывая жжение в ней и даже недержание мочи. Могут быть проблемы со стулом. Как вариант пессарий может просто выпасть при науживании.
Ответить
Гульнара
2023-03-25 06:05:33
Что в этом случае делать? И может ли это говорить о том, что неправильно подобран размер?
Ответить
лидия
2020-04-13 18:32:36
у меня выпадение матки за счет опущения стенок вла галища хочу узнать какой мне нужен пессарий икакой размер
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-04-13 19:45:10
Здравствуйте, Лидия. Для начала вам нужно обратиться к гинекологу очно, чтобы определить степень опущения влагалища и матки. Кроме этого доктор проведет некоторые замеры и определит размер пессария (кольца), который вам нужен. Исходя из всех полученных данных мы подберем вам модель пессария и его размер.
Ответить
Дарья
2020-04-13 11:27:13
Добрый день! 4 дня назад установили акушерский пессарий на сроке 26 недель. Врач подобрал размер 70/21/32. Даже в состоянии покоя есть дискомфорт, ощущается инородное тело внутри, потягивания. Проверяли, стоит правильно. Я повторнородящая, но по комплекции маленькая, может ли быть такое , что мне не подошёл размер и нужен как для первородящих? Или нужно потерпеть и организм привыкнет? Очень боюсь навредить...
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-04-13 15:55:00
Здравствуйте, Дарья. Да, такое может быть. Таблица Арабин, сориентировала на средние анатомические параметры женщин. Врач должен учитывать индивидуальные особенности.
Ответить
Елена
2020-04-13 06:53:43
Добрый день. С 21 недели стоит пессарий, ставили на длину 36мм из за того что шейка мягкая и рыхлая была. Сейчас 26 недель, в динамике за это время длина осталась прежней и по узи рыхлости нет. Сегодня на приеме врач отменила утражестан и сказала что если я приму решение снять пессарий мне его снимут. Скажите как расценивать действия врача? Можно ли прекратить утражестан на данном сроке? И если снять пессарий на этом же сроке что может повлечь за собой, укорочение шейки, раскрытие и т.д. Устанавливал и сейчас ведёт беременность два разных врача, была у третьего на приеме когда не было моего так он тоже был удивлён что мне его поставили.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-04-13 09:51:36
Здравствуйте, Елена. По поводу Утрожестана ничего не могу сказать, возможно он был назначен безосновательно, или риск угрозы преждевременных родов у вас снизился. Рекомендую прислушаться к своему врачу. По поводу пессария. Можно его снять, в динамике проследить за шейкой матки и при необходимости вернуть пессария. Возможно и пессарий вам был установлен без показаний. Мягкая и рыхлая шейка - не показание.
Ответить
Наталья
2020-04-06 17:11:53
Срок 27 недель пессарий стоит 4 недели почему иногда он то низко то высоко?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-04-06 21:56:38
Здравствуйте, Наталья. Это нормально. Поскольку матка тоже может менять свою форму в зависимости от положения плода и окружающих органов.
Ответить
Ирина
2020-04-04 09:42:48
Добрый день.У мамы ( 80 лет) полное выпадение органов малог таза ,оперативное лечение противопоказано по общему заболеванию. Стала вставлять пессарий Арбина 3 номер.на слизистой появились кровоподтек+ небольшой пролежень в 2 местах. Что нам делать? Гормональные крема нам не идут.т.к.вызывают повышение АД.Спасибо.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-04-04 11:57:51
Здравствуйте, Ирина. Пока слизистая не восстановиться использовать пессарий нельзя. Противовоспалительное лечение вам назначит ваш врач. 
Ответить
Альбина Архипова
2020-04-03 14:38:36
Здравствуйте. Приобрели кубический пессарий 2. У мамы удалены органы малого таза, выпадение оставшегося 3 ст. После нескольких часов использования начинает ощущать (с ее слов) жжение, пощипывание и поламывание в нижней части живота, и как бы давление на мочеточник. Приходится извлекать и отдыхать сутки. Используем лубрикант и антисептические мази. В чем причина? то нам предпринять?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-04-03 16:30:54
Здравствуйте, Альбина. Кубический пессарий в любос случае нужно удалять через 8-10 часов, чтобы в остальное время суток слизистая влагалища отдыхала (обычно это ночь). 
Вероятней всего пессарий правильно подобран по размеру, но вы используете слишком много лубриканта при его установке (нужно смазывать только ребра кубика). В результате пессарий не "прилипает" к стенкам влагалища и соскальзывает вниз. Попробуйте вообще не смазывать пессарий или смазывать его совсем чуть-чуть.
Возможно причиной дискомфорта является неправильный подбор пессария по размеру. Возможно он мал, поэтому опускается вниз и начинает давить на уретру (не мочеточник он не может давить по факту). Тут поможет только повторный подбор пессария.
Кроме того, не исключен вариант повышенной чувствительности. 
Ответить
Альбина Архипова
2020-04-03 16:40:25
Спасибо огромное за развернутый ответ. Если можно еще уточнение: не понятно, все же, почему возникает жжение и как этого избежать.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-04-03 16:58:41
Жжение возникает, вероятней всего из-за давления на уретру. Если пессарий не будет давить, жжения не будет. Но вообще я рекомендую вам в любом случае обратиться для осмотра к врачу. Не исключено и воспаление. Нужно и его исключить.
Ответить
Людмила
2020-04-02 10:44:51
Добрый день, у меня двойня, 19-я неделя, шейка 30мм и раскрыт внутр.зев. Врач сказал купить ак.пессарий 65/21/32 и уже вчера установил. Сейчас я случайно наткнулась на таблицу подбора размеров, оказывается мне был нужен 65/25/32... Есть ли принципиальная разница? Чем грозит? И также, первые дни после введения пессария у меня болит и напрягается передняя стенка матки над лобком, иногда чувствую пульсацию внутри, чего раньше не было. Является ли это нормой в первое время или стоит нестись к врачу? Спасибо
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-04-02 19:00:44
Здравствуйте Людмила. Принципиальной разницы нет. Думаю, в вашем случае разница в высоте пессария не сыграет никакой роли. Боли в животе в первые дни после установки пессария возможны. Они связаны с повышением тонуса матки. Чтобы его снизить постарайтесь сейчас больше отдыхать, регулируйте стул ( не допускайте запоров), используйте свечи с папаверином.   
Ответить
Людмила
2020-04-03 18:16:11
Спасибо Вам большое за ответ, и все-таки я сходила на осмотр к врачу для проверки правильности положения пессария: установлен правильно. Да и живот болит уже меньше, внутри осталось ощущение тесного прилегания пессария только с левой стороны(ближе к яичнику), возможно и это скоро пройдет, однако теперь ноет поясница (проблем со стулом нет). Подождем еще...
Ответить
Вера
2020-03-30 12:24:13
Здравствуйте,при 3й степени пролапса матки пытаюсь носить кубический пессарий.Я уже писала вопросы об этом.Никак не могу приспособиться к нему.Сначала была проблема-не присасывался.Вы посоветовали уменьшить лубрикант, помогло-начал присасываться.Но возникла др. проблема-дискомфорт,как будто ребра песс. врезаются в ткани.И дискомфорт за ночь даже не прошел.Вопрос-есть ли какое-то "правильное" положение этого песс-я или дискомфорт при ношении его-это норма?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-03-30 20:47:05
Здравствуйте, Вера. Обратитесь, пожалуйста, к гинекологу для осмотра. Нужно понять, чем вызван этот не проходящий дискомфорт. 
Ответить
Татьяна.
2020-03-29 22:04:26
Здравствуйте. Беременность 20 неделя. Установили пессарий. Хотела уточнить, по какой стенке ребро как бы свисает. В прошлую беременность кажется завелила утрожестан по задней стоянке за ребро пессаоия, а в этот раз по передней. Это правильная установка? Может я конечно и ошибаюсь. Место жительства другое, гинеколог один, обратиться к ней для оценки установки не считаю верным, тк устанавливать хотела выпуклой стороной вниз, говорит, разницы нет. Но я на стояла на обратном. Вот, оцениваю ситуацию, стоит ли ехать в город, чтобы там оценить установку у другого врача. А это не совсем ближний путь. Есть ли разница по какой стенке свисает ребро? Спереди или сзади?
Ответить
Татьяна
2020-03-29 22:19:38
Врач тоже другой (опечатка)
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-03-30 08:57:34
Здравствуйте, Татьяна. Шейка матки находится в верхней части влагалища на переденй стенке матки. Поэтому надетый на нее пессарий частью прилегает в передней стенке, а частью к своду влагалища.Он физически не может быть расположен иначе. Если он, конечно, установлен верно и выпуклая часть пессария обращена к стенкам влагалища, а не наоборот.
Ответить
Татьяна
2020-03-30 09:30:16
Стоит куполом вверх. Спасибо Польше за пояснения.
Ответить
Вера
2020-03-26 19:27:54
Здравствуйте, я начала использовать кубический пессарий при пролапсе матки примерно 3й степени.Но он в процессе ношения опускается.Я так понимаю,что он не присасывается у меня,я и извлекаю его без затруднений.Неужели что-то не так с размером?Адаптац.кольцо 75- я носила его пару недель-оно не выпадало.Пессарий размер 3.Подскажите,пожалуйста,в чем может быть проблема?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-03-26 19:32:48
Здравствуйте, Вера. Одна из возможных причин - вы используете слишком много лубриканта во время установки пессария. нужно смазывать только его ребра. Если у вас нет сухости во влагалище, достаточно слегка обрабатывать вход в него. 
Еще одна возможная причина - кольпит и большое количество влагалищных выделений. Если это так, обратитесь к гинекологу для анализа микрофлоры и санации.
Ответить
Лидия
2020-03-24 16:54:33
Добрый день. У мамы (ей 78 лет) полное выпадание матки из влагалища и уже несколько лет она с этим живет (мучается), боясь вставлять кольцо, а операция в силу ее здоровья невозможна.. В последнее время возникли проблемы с недержанием мочи. Обратились к гинекологу, он посоветовал в данной ситуации поставить пессарий Арабин грибовидный. Но прочитав о нем, я поняла, что его нужно каждый день вынимать. И это конечно не очень устраивает маму, т.к. сама вынимать и вставлять она его не сможет, а прибегать каждый день к помощи гинеколога тоже невозможно в силу ее здоровья. Ей бы поставить такой пессарий, который подольше можно не вынимать. Посоветуйте пожалуйста, что можно сделать в данной ситуации. . Заранее благодарна.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-03-24 17:01:48
Здравствуйте, Лидия. Сложная проблема. Можно попробовать Толстое кольцо Арабин, но не факт (эффективность до 30 %), что что оно удержит матку при такой степени опущения. Придется повторно обращаться к врачу. 
В этом случае куда удобней использовать грибовидный пессарий. Его ножка упирается в лонную кость и лучше поддерживает матку. Даже в случае выпадения, пессарий легко поправить рукой. 
Устанавливать грибовидный пессарий тоже не сложно. Достаточно сжать "шапку" гриба тремя пальцами и ввести во влагалище. она расправится сама. после этого протолкнуть пессарий держа его за ножку и слегка наклонить ее вперед. 
Ответить
Лидия
2020-03-25 09:36:12
Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, а грибовидный пессарий обязательно каждый день вынимать или есть исключения и чем это чревато...
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-03-25 09:44:52
Да, обязательно. Если это не делать, на стенках  влагалища и шейке матки образуются пролежни, развивается сильное воспаление. 
Ответить
Лидия
2020-03-25 10:40:33
Спасибо.
Ответить
Галина
2020-03-24 15:32:02
Моей маме 81 год. Полное выпадение матки и влагалища. Назначили вагинальный пессарий #2. А как его выбрать не обьяснили. В деревне гинеколога нет, поэтому нужен пессарий на постоянно. Какой лучше подойдет?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-03-24 17:08:45
Здравствуйте, Галина. При полном выпадении матки оптимальный варинт Грибовидный пессарий Арабин. В вашем случае - размер 70 мм. Пессарий можно использовать непрерывно в течение 10 часов. Устанавливается легко. На ночь нужно его удалять. 
Для непрерывного использования  можно попробовать Толстое кольцо Арабин. Но его эффективность при полном выпадении матки и влагалища очень низкая. 
Лучше научиться самостоятельно устанавливать грибовидный пессарий (это очень просто), чем постоянно обращаться к гинекологу для повторной установки кольца. 
Ответить
Задать вопрос
Отменить