График работы: пн-пт: 9.00-18.00, сб-вс: выходной

+7 925 043-46-06
Заказать обратный звонок
Задать вопрос

Вопрос врачу

Консультация по применению пессариев Dr. Arabin

Здесь Вы можете задать любые вопросы о применении пессариев Dr. Arabin. На Ваши вопросы ответит врач-гинеколог, имеющий большой опыт клинической работы со всеми типами пессариев при лечении самых различных патологий. Однако, необходимо помнить о том, что пессарии Доктора Арабин имеют широкий модельный и размерный ряд, поэтому выбор конкретного вида и размера пессария в Вашем случае может быть осуществлен только при непосредственном визите к гинекологу.

По техническим причинам возможны задержки с ответами

Марина
2021-02-16 10:45:39
Добрый день. Посоветуйте пожалуйста размер пессария. Длина шейки 20мм, первородящая, ношу тройню. Сейчас 2 триместр! Если я правильно определила мне нужен 65/25/32?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-02-16 19:41:28
Здравствуйте, Марина! Вы супер-мама, поздравляю!  Для подбора нужны параметры шейки матки по УЗИ, в частности, состояние внутреннего зева.
Ответить
Мария
2021-02-16 00:00:42
Здравствуйте, нужно после установки пессария , каждые 3 дня мирамистином промывать? Или это не обязательно? И свечи в каком случае нужно ставить?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-02-16 10:26:27
Здравствуйте, Мария. Ничего этого делать не нужно. Лечение проводится только в том случае, если возникает заболевание - в данном случае воспаление.
Ответить
Анастасия
2021-02-10 14:31:59
Добрый день. Я врач гинеколог. Интересуюсь маточный пессарием для пациентки. Пробовали пессарий Юнона диаметр 73мм,выпадает. Опыта работы с другими пессариями нет. Как определиться с подпором пессарий Арабина? В руках их сама ни разу не держала
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-02-10 21:39:00
Анастасия, добрый день. Используйте метод подбора с помощью зеркала Куско. Для этого зеркало вводят во влагалище на максимальную глубину и фиксируют максимальное раскрытие створок поворотом кремальеры (фиксатора). Пациентку просят потужиться. Если зеркало выскальзывает из влагалища при максимальном раскрытии створок, то, вероятней всего, потребуется пессарий диаметром более 70-75 мм. Если зеркало удерживается, то степень раскрытия уменьшают на 1 деление кремальеры и вновь просят пациентку потужиться. Действия повторяют до тех пор, пока зеркало не «выскользнет» из влагалища. Следует рекомендовать пессарий диаметром на 5 -10 мм больше расстояния между губками «выскользнувшего» зеркала.

Модель пессария Арабин подбирают в зависимости от степени пролапсы. Найдите информацию в интернете - она есть. Есть и таблицы соответствия размеров. Кольцо может выскальзывать не только потому, что оно мало или велико. Вероятней всего это не там форма, которая нужна. Скорее всего нет достаточно опоры со стороны промежности и лучше брать кубический или грибовидный пессарий с эффектом присасывания и наполнения влагалища.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-02-10 21:39:17

ОЦЕНКА ЕМКОСТИ ВЛАГАЛИЩА С ПОМОЩЬЮ ЗЕРКАЛА ПО КУСКО

СТЕПЕНЬ РАСКРЫТИЯ СТВОРОК ЗЕРКАЛАНАРУЖНЫЙ ДИАМЕТР ПЕССАРИЯ
Максимальная
(расстояние между губками створок – 70 – 75мм.)		Более 70 – 75мм
1 деление кремальеры –
(расстояние между губками створок 60 – 65мм)		65 – 70мм
2 деление кремальеры
(расстояние между губками створками – 50-55мм.)		55 – 60мм

Ответить
Мария
2021-02-10 09:22:03
Здравствуйте! Пессарий поставили при длине шм 26 мм (швы также наложены ранее) Через месяц после установки пессария dr. Arabin (срок 28 недель) цервикометрия вагинально показала длину ш.м. 17 мм. Напугали преждевременными родами, брали тест -отрицательный результат. Скажите, пожалуйста, информативно ли измерение с пессарием? Какова вероятность погрешности в измерениях с пессарием? Шейка укорачивается стремительно, будто его там совсем нет. Каеовы шансы с такой длиной? Спасибо.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-02-10 11:45:43
Здравствуйте, Мария. Вы должны понимать, что ни шов, ни пессарий не могут предотвратить преждевременные роды. Их развитие зависит от многих факторов, не только от длинны шейки матки. Пессарий лишь уменьшает риск преждевременных родов. Вы уже доносили беременность до 28 недель. Без шва и пессария это было бы невозможно. Сейчас вам необходимо интенсивное медикаментозное лечение, направленное на сохранение беременности. По поводу погрешности при УЗИ: силиконовый пессарий пропускает УЗ лучи. Поэтому он не мешает выполнению исследования и не дает погрешности. По поводу прогнозов - их вам дать не могу. Задайте этот вопрос своему лечащему врачу. 
Ответить
Наталия
2021-02-07 18:56:43
Здравствуйте! Пользуюсь пессарием тонкое кольцо уде 5 лет. Бывает, что при опорожнении кишечника оно аыпадает. Хочу попробовать толстое кольцо. Размер тонкого в диаметре 70. Толстое нужно такого же размера?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-02-07 20:38:59
Здравствуйте, Наталья. Да, диаметр толстого кола тот -то - 70 мм. Но если кольцо выпадет, возможно, оно мало вам. Я рекомендую вначале обратиться к врачу и произвести замеры для коррекции размера пессария.
Ответить
Ольга
2021-02-07 14:21:10
Подскажите, пожалуйста, с какой периодичностью надо вынимать кольцевой пессарий, дезинфицировать и ставить обратно, спасибо
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-02-07 16:22:06
Здравствуйте, Ольга. Кольцевой пессарий предназначен для длительного применения. Срок его непрерывного  использования обычно 4-6 недель - зависит от индивидуальной переносимости. Появление желтых выделений - сигнал к тому, что пессарий нужно извлечь, дезинфицировать и после санации влагалища установить повторно. После консультации со своим врачом вы можете делать все это самостоятельно. Если не получается, нужно обращаться каждый раз к доктору. В лбом случае посещать врача для профилактического осмотра нужно не реже чем раз в три месяца.
Ответить
Надежда
2021-02-05 17:35:21
Здравствуйте! Установили пессарий доктор Арабин. На следующий день появились боли в области заднего прохода.Такие ощущения, что постоянно хочется в туалет по большому. Это нормально? Или потом пройдёт?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-02-05 21:31:32
Здравствуйте, Надежда. Такие ощущения возникают, если пессарий давит на прямую кишку. Они возможны в первую неделю после установки пессария. Если не исчезнут, обратитесь к гинекологу для коррекции положения пессария. Достаточно слегка повернуть его, так чтобы он не упирался в прямую кишку своим ребром. 
Ответить
Фериде
2024-05-04 16:20:25
Здравствуйте! Не будут вынимать писарии и насесте покрутят? Было очень больно ставить
Ответить
Ольга
2021-02-04 16:53:29
Здравствуйте, моей маме врач установил тренировочное кольцо и сказал, что это пессарий, который она должна постоянно использовать, может ли тренировочное кольцо заменить пессарий и на какое время?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-02-04 17:18:30
Здравствуйте. Что значит тренировочное кольцо? вы имеете ввиду обычное резиновое гинекологическое кольцо или примерочное кольца Арабин? Первый вариант можно использовать постоянно Второй нельзя. Примерочное кольцо нужно заменить постоянным пессарием. Размер и модель подбирают исходя из степени опущения органов и диаметра примерочного или резинового кольца.
Ответить
Елена
2021-02-04 04:35:39
Добрый день. Мне 60 лет. Врач выписал кубический пессарий №5. Первый раз установил врач. Сразу ничего не мешало, но к вечеру стало все больно, как будто изнутри все распирало. Пробовала ставить сама, такие же ощущения. Подскажите, пожалуйста, может размер не подходит?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-02-04 11:32:37
Здравствуйте, Елена. То, что у вечеру пессарий начал мешать - это нормально. Переносимость его индивидуальна. Но в любом случае он не должен находиться во влагалище непрерывно дольше 8-12 часов. Случается, что приходится извлекать его раньше. А посте перерыва в пару часов устанавливать вновь. Если вообще никак - все время дискомфорт - возможно, не верно подобран размер.
Ответить
Мария
2021-02-03 15:45:02
На сроке 25 недель при длине закрытой части шейки 21мм, внутренний зев закрыт, установлен пессарий 65-21-32 (роды первые). Подскажите, пожалуйста, можно ли совершать авиаперелёты и с каким ограничением по их длительности?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-02-03 22:40:04
Здравствуйте, Мария. Вы должны четко понимать, что пессарий не может предотвратить роды при внезапно возникшей угрозе. Он лишь уменьшает риск. Поэтому все зависит от вашего состояния на данный момент. Разрешение должен дать ваш лечащий врач, который владеет всей ситуацией.
Ответить
Марина
2021-02-03 15:34:16
Добрый день. Родственница использует грибовидный пессарий №7, пожилой возраст, малоподвижная. Имеются трудности с его извлечением и установкой. Хотим поменять на меньший размер и, возможно, на другую форму. Стоит рассмотреть кубический пессарий, какой размер тогда посоветуете?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-02-03 22:36:15
Здравствуйте, Марина. У грибовидный пессариев нет такой размерной градации. Из размер определяться диаметром "шляпки". У вас вероятно неверная информация. Рекомендую вам обратиться к гинекологу очно для осмотра, оценки состояния половых органов и замены пессария. Для точного определения размера гинеколог должен произвести замеры диаметра входа и глубины влагалища.  
Ответить
Екатерина
2021-02-02 10:15:18
Здравствуйте. Срок 18 недель, вторая беременность , однопородная, сама не рожала было кесарево. Была операция в области шейки матки остался рубец. Врач поставил пессарии Арабин 70/21/32. Но сильно отдаёт в кишечник при положении сидя и стоя .Как объяснил врач край пессария упирается в шов со стороны кишечника. Правильно ли подобран размер пессария ? Может ли он со временем сместиться и перестать давить на шов ?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-02-02 13:35:05
Здравствуйте, Екатерина. На мой взгляд диаметр 70 при отсутствии естественных родов  - это многовато. Но не думаю, что именно это несоответствие стало причиной дискомфорта, который вы испытываете. Если в течение недели после установки дискомфорт не пройдет, обратитесь к врачу для коррекции положения пессария. Бывает достаточно немного его развернуть и поставить под углом. Он не должен нигде давить. 
Ответить
Людмила
2021-02-01 22:15:30
Добрый вечер , пожалуйста проконсультируйте . У мамы выпадение матки , ставит кольцо ( бублик ) номер 4 , оно не держит поворачивается боком и матка выпадает . Возраст 84 года . Подскажите какой лучше пессарий кубический или грибовидный и какой надо размер . Спасибо
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-02-02 13:29:24
Здравствуйте, Людмила. Подойдет и кубический и грибовидный пессарий. Грибовидный, возможно будет удобней для мамы в плане установки. Но он может мешать при ходьбе в случае смещения его ножки вниз. Поэтому его рекомендую, если мама мало ходит. Кубический устанавливать немного сложнее. Уточните производителя кольца, которое использует мама. Размерный ряд отличается. По размеру кольца я подберу для вас грибовидный или кубический пессарий - как вы решите. 
Ответить
Людмила
2021-02-09 13:31:56
Добрый день , кольцо каким она сейчас пользуется производитель ОООАльберт- Киевгума Лтд Украина , кольцо маточное №4. Спасибо за ответ
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-02-09 19:41:45
Размеру №4 кольца соответствует кубический пессарий Арабин 5/45 мм или грибовидный пессарий диаметром 90 мм.
Ответить
Людмила
2021-02-24 09:48:43
Добрый день , маме трудно извлекать кольцо ( бублик) , переживает , что надо грибовидный пессарий извлекать каждый день , скажите обязательно извлекать его каждый день или возможно отступление . Спасибо.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-02-24 12:40:47
Здравствуйте, Людмила. Нет, отступлений в этом случае быть не может.
Ответить
Ольга
2021-01-31 18:14:46
Здравствуйте, доктор. Подскажите, могу ли я использовать акушерский пессарий, который мне устанавливали во время прошлой беременности. Размер 70/21/32. Сейчас я беременна третий раз. Беременность одноплодная. Шейка матки 25 мм внутренний зев закрыт. Спасибо
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-01-31 18:54:59
Здравствуйте, Ольга. Если ваш врач считает, что он ваш старый пессарий подходит, то да, вы можете использовать его, но только после антисептической обработки. Вы должны вымыть пессарий в прочной воде с нейтральным мылом и осушить. Врач перед установкой  - обработает пессарий антисептиком. Этого достаточно. 

Ответить
Татьяна
2021-01-30 15:03:25
Как подобрать размер кубического писсарря?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-01-30 16:02:05
Здравствуйте, Татьяна. Нужно обратиться к врачу, чтобы он определил, какой размер пессария вам необходим. Если ваш доктор не работает с пессариями Арабин, пусть укажет номер кольца, которое на его взгляд подойдет вам. Ориентируясь на указанный размер кольца, мы подберем кубический пессарий.
Ответить
Юля
2021-01-27 19:50:24
Добрый вечер Третья беременность с ИЦН,1без швов и пессария,роды в 28-30 недель. 2 Беременность так же без пессария и швов,в 29 недель обнаружили укорочение шейки матки до 1,5 см, рыхлая и открытый внутренний зев Y-образно. Но ,на утрожестане доносила до срока 38,5 недель. 3 Беременность укоролитась на сроке 18 недель до 28-30 мм, мягкая, внутренний зев преоткрыт. Поставили пессарий Арабин 70/21/32. Я его не чувствую,все хорошо. Скажите пожалуйста,можно ли сидеть с пессарием? Гулять? Вообще, какой образ жизни можно вести. 1 врачи говорит лежи,другой говорит ходи, гуляй,но большую часть дня лежи. Заранее спасибо за ответ.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-01-27 20:40:09
Здравствуйте, Юля. Вы можете гулять, сидеть, лежать - как хотите. Конечно, значительную часть времени нужно пребывать в покое и нагрузки должны быть умеренные. То есть если ходить, то не 5 км и ели стоять, то не 2 часа подряд. Следите за тонусом матки. Если он повышается, используйте свечи с папаверином. Если тонус не спадает, сразу обращайтесь к врачу.
Ответить
Юля
2021-01-28 10:31:39
Спасибо большое за ответ. То есть,нет ничего страшного,что я могу погулять с ребенком часок? В очереди к гинекологу сидишь по 2 часа. По этому возник вопрос ещё один,что Лучше,стоять в очереди или сидеть по 2 часа? Возможно вопрос не очень умный,но ПЕССАРИЙ во мне первый раз в жизни,и я всего боюсь. Тем более ,один врач говорит всегда лежи,други врачи говорят обратное.
Ответить
Юля
2021-01-28 10:51:09
И последний вопрос. Ношение бандажа обязателен,если стоит ПЕССАРИЙ?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-01-28 18:17:40
Ношение бандажа позволяет распределить нагрузку на спину и обеспечить поддержку матки снаружи. Теоретически он должен уменьшать давления на шейку, но думаю, таких исследований никто не проводил. Я рекомендую вам все же носить бандаж. В любом случае он не помешает. Только надевайте его правильно - в положении лежа на спине. 
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-01-28 18:32:28
В очереди, конечно лучше сидеть. Погулять с ребенком часик можно.
Ответить
Юлия
2021-01-29 09:16:35
Спасибо большое.
Ответить
Ирина
2021-01-27 13:11:46
Здравствуйте! Врач сказал купить пессарий силиконовый номер 3.. размеры не сказала. Подскажите пожалуйста какой размер выбрать?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-01-27 19:33:24
Здравствуйте, Ирина. Стандартному размеру №3 соответствуют пессарии диаметром 80мм.
Ответить
Наталья
2021-01-27 12:33:20
Здравствуйте! Врач порекомендовала пессарий, но размеров шейки не указала, написала , что 1-2 размер. Мне 60 лет и выпадение шейки.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-01-27 19:32:15
Здравствуйте, Наталья. При выпадении матки рекомендую использовать кубический пессарий Арабин размер 2/32 мм. Этот пессарий нужно устанавливать утром и удалять вечером самостоятельно (это не сложно). 
Ответить
Ольга анатольевна
2021-01-26 19:49:06
Здравствуйте, скажите пожалуйста какой из пессариев грибовидный или кубический легче самостоятельно устанавливать и удалять, мне 62 г, врач сказал любой из них мне можно применять, спасибо
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-01-26 20:13:30
Здравствуйте, Ольга Анатольевна. Выбор зависит скорее не от того, каким проще пользоваться. Он определяется тем, какой образ жизни вы ведете. Если вы активная женщина, то вам нужно использовать кубический пессарий. Грибовидный пессарий упирается ножкой во внутреннюю поверхность лобковой кости. Ножка может смещаться и выходить из влагалища. Это легко исправить, но если вы много двигаетесь, это не удобно. Кубический пессарий "присасывается" к стенкам влагалища и за счет этого сохраняет свое положение внутри.
Ответить
Светлана
2021-01-25 10:59:00
У мамы 83 г проблема с нежержанием мочи , обращались к гинекологу , пробно был о поставлено маточное кольцо номер2 . Заметно стало лучше . Но через месяц , с большим трудом врач вынула это кольцо . Порекомендовала подождать , пока не восстановится влагалище после повреждения, но попробовали кольцо Арабин . Она сказала толстое кольцо 4 номер , но я не нашла такую маркировку в этой фирме подскажите, это 70 мм в Арабине ? И может посоветуете другое кольцо , которое сможет лучше помочь при недержании? Мы обращались к 2 гинекологам и видимо , редко имеют дело с установкой колец и поэтому не смогли дать правильного совета . Заранее спасибо. Светлана
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-01-25 11:05:51
Здравствуйте, Светлана. Рекомендую вам обратить внимание на Чашечно-уретральный пессарий Арабин. Об лучше подходит для решения подобный проблем. Размер 70 мм. 
Ответить
Задать вопрос
Отменить
+7 925 043-46-06
Заказать обратный звонок
ARABIN.RU © 2024