График работы: пн-пт: 9.00-18.00, сб-вс: выходной

+7 925 043-46-06
Заказать обратный звонок
Задать вопрос

Вопрос врачу

Консультация по применению пессариев Dr. Arabin

Здесь Вы можете задать любые вопросы о применении пессариев Dr. Arabin. На Ваши вопросы ответит врач-гинеколог, имеющий большой опыт клинической работы со всеми типами пессариев при лечении самых различных патологий. Однако, необходимо помнить о том, что пессарии Доктора Арабин имеют широкий модельный и размерный ряд, поэтому выбор конкретного вида и размера пессария в Вашем случае может быть осуществлен только при непосредственном визите к гинекологу.

По техническим причинам возможны задержки с ответами

Светлана
2020-12-24 17:22:01
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какой размер пессария выбрать. Беременность 5-я,плод 1, 18 недель, внутренний зев расширен v- образно на 5мм, шейка пока 37 мм (но в предыдущую беременность пессарий тоже ставили и врач хочет перестраховаться).
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-12-24 17:28:28
Здравствуйте, Светлана. Ваш акушерский пессарий Арабин 70/17/35 мм
Ответить
Наташа
2020-12-23 11:56:46
Добрый день. Подскажите пожалуйста врач на приеме сказал шейка мягкая. Срок 12 недель. 1 ребенок. Не рожавшая. А 17 году был выкидыш на сроке 19 недель. Ицн. Можно ли ставить на таком раннем сроке? Врач сказал приобретать размером 65×21×35 Или 65×21×32 Существенные ли в них отличия ?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-12-23 12:08:27
Здравствуйте, Наташа. В таком сроке предпочтительней наложение шва на шейку матки. Пессарий устанавливают чаще в более поздние сроки. Однако если в вас есть противопоказания для наложения шва, можно установить пессарий. Размер пессария подобран не верно. Ваш размер 65/17/32 мм. Если ваш врач указала более высокий вариант в расчетом на прогрессирование беременности. В это случае лучше остановиться 65/21/32. Внутренний диаметр 35 мм слишком большой для вас .  
Ответить
Ольга
2020-12-22 09:29:07
Добрый день, поставили пессарий при закрытом зеве, как контролировать шейку матки теперь? И может ли из-за установки пессария наоборот открыться зев?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-12-22 14:22:19
Здравствуйте, Ольга. 
1. Пессарий не мешает ультразвуковой цервикометрии, он пропускает УЗ-лучи. Потому контроль за шейкой как прежде с помощью УЗИ. 
2. Пессарий не предотвращает преждевременные роды и не служит "замком" для шейки. Он лишь уменьшат вероятность прерывания беременности. Повышение тонуса матки и неблагоприятный гормональный фон могут провоцировать роды. Поэтому при использовании пессария не исключаются другие способы сохранения беременности, в частности медикаментозный.
 
Ответить
Екатерина
2020-12-17 00:27:43
Здравствуйте! 22 недели беременности. Врач поставила пессарий. При постановке упомянула, что он стерильный. Я сама не задумывалась. Сейчас у Вас читаю, что он не стерильный и перед установкой его надо обрабатывать. К врачу, конечно, обращусь. Что можете Вы посоветовать?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-12-17 11:15:09
Здравствуйте, Екатерина. Да, пессарии чистые, но не стерильные. Но теперь уже делать ничего не нужно. Если появятся желтые выделения, нужно будет провести санацию - об этот расскажет ваш врач.
Ответить
Алина
2020-12-20 11:45:03
Здравствуйте,гинеколог поставил кольцо, размером 65-21-32, шейка матки 22, зев закрыт, первая берем. кольцо стоит 4 день иногда вместе с мочеиспусканием сукровичные выделения,может ли быть такое? Или в чем проблема? Дискомфорта не чувствую. Может не так поставили или неправильный размер?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-12-20 18:25:51
Здравствуйте, Алина. Пессарий подобран верно. В первую неделю использования пессария возможны такие выделения. Обычно обычно их источник - поверхностные ткани шейки матки, в которые во время беременности становятся очень ранимыми и легко травмируются при установке пессария. Особенно часто это происходит, если есть эрозия шейки матки. Если пессарий не доставляет другого дискомфорта, то ничего делать не нужно. 
Ответить
Алина
2020-12-20 20:00:57
Мазок на флору был хороший, эрозия возможна при хорошем мазке?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-12-21 10:21:34
Да, конечно, возможна. Вы можете спросить о состоянии шейки матки у своего рача.
Ответить
Нина
2020-12-21 20:15:07
Здравствуйте, подскажите если пессарий бы стоял неправильно он бы приносил дискомфорт? Слышала,что может быть отёк на шейке если пессарий стоит не так.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-12-22 08:55:42
Здравствуйте, Нина. Если пессарий стоит не верно он обычно причиняет дискомфорт и в итоге выпадает. Небольшой отек шейки матки - это неотъемлемый эффект действия пессария. именно за счет отека пессарий "закрывает" шейку и предотвращает преждевременные роды. Этот отек не опасен.  
Ответить
Мария
2020-12-16 22:26:45
Здравствуйте, установлен пессарий д. Аробин. Прописали свечи, утрожестан и полиженакс.Как правильно ставить? Когда ставлю упираюсь в пессарий.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-12-17 11:13:31
Здравствуйте Мария. Свечу нужно продвигать указательным пальцем по задней (прилегающей к прямой кишке) стенке влагалища слегка нажимая на нее. Она должна оказаться за пессарием. Не нужно бояться, вы не сместите пессарий. 
Ответить
Оксана
2020-12-17 16:36:08
Мне врач говорит ставить в цент пессария
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-12-17 20:01:43
Все вагинальные препараты нужно вводить за пессарий. В противном случае они просто выйдут наружу, не оказав необходимого действия.

Ответить
галина
2020-12-16 20:05:11
чем дезинфицировать пессарий перед установкой
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-12-16 21:06:10
Здравствуйте, Галина. Для этот существуют специальные бесспиртовые антисептики для силиконовых изделий. У нас есть такой в продаже. 
Ответить
Марина
2020-12-15 15:05:07
Здравствуйте. У меня полное выпадение. Пользуюсь кольцом д. Арабин, размер 8,5. Хотя размер подбирался врачом, держится очень плохо, слетает при малейшем напряжении. Стоит ли попробовать кубический, и какой размер?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-12-15 19:16:20
Здравствуйте, Марина. Кольцо при полном выпадении очень часто держится плохо. Кубический пессарий будет лучше. Ваш размер 4/41 мм
Ответить
Анастасия
2020-12-11 10:55:36
Здравствуйте. У меня установлен пессарий арабин 70 /21/ 32 уже 4 день.На 22 недели беременности. Я его не ощущаю ,но есть дискомфорт с одной стороны. Он как-будто давит и когда лежу на спине тоже такое ощущение. Возможно, что его установили неправильно или неправильно подобран размер?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-12-11 11:02:33
Здравствуйте, Анастасия. К сожалению, вероятность неправильного подбора пессария исключить нельзя. Какая у вас беременность по счету, сколько было родов, сколько сейчас плодов, были ли до беременности операции на шейке матки, какие размеры и форма шейки матки и внутреннего зева матки по УЗИ перед установкой пессария?  
Ответить
Анастасия
2020-12-11 11:19:47
Роды вторые и беременность тоже. Длина шейки 29
Ответить
Анастасия
2020-12-11 11:21:10
Остальное не могу сказать. Заключение не у меня уже
Ответить
Анастасия
2020-12-11 11:23:50
Плод один
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-12-11 12:43:15
Анастасия размер пессария подобран верно. В первые дни после установки пессария возможен некоторый дискомфорт. Затем пессарий поворачивает шейку матки в "удобную" позицию и дискомфорт исчезает. 
Ответить
Анастасия
2020-12-11 22:29:58
Спасибо. Мне прописали гексикон свечи и тержинан поочерёдно. Это нормально?а не нужно делать санации хлоргексидином или что-то вроде этого?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-12-12 09:02:44
Анастасия, это лечение не относится к коррекции ИНЦ и использованию пессария. Вероятней всего у вас есть воспалительный процесс во влагалище. Я ничего не могу сказать по этому поводу. Придерживайтесь рекомендаций своего врача.
Ответить
Валентина
2020-12-02 16:28:13
Здравствуйте ,стоит Пессарий Арабин с 24 недели. Сейчас 29 неделя беременности. Сначала вставляя Утрожестан я чувствовала боковину пессария ,а вчера заметила что он ушел вглубь.Дисконфорта нет никакого. Скажите пожалуйста это нормально?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-12-04 12:23:54
Здравствуйте, Валентина. Да, это нормально и даже очень хорошо. 
Ответить
Елена
2020-11-28 10:35:54
Добрый день, у моей мамы, возраст 81 год- полное выпадение матки и влагалища. Доктор порекомендовала пессарий Арабин. Про то, что есть разные модели с разным размерным рядом она ничего не сказала. Можете посоветовать какой пессарий необходим маме?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-11-28 12:03:34
Здравствуйте, Елена. Выбор пессария зависит от многих факторов: насколько мобильна ваша мама и сможет ли она самостоятельно устанавливать пессарий (при условии, что установка довольно проста), есть ли сопутствующее недержание мочи при кашле, чихании и т.д. Если подвижность ограничена (по дому), для самостоятельного использования можно рассмотреть вариант грибовидного пессария, если мама подвижна, то подойдет кубический пессарий - его тоже нужно устанавливать утром, и удалять вечером, но делать это довольно просто. Если мама на ваш взгляд не сможет устанавливать пессарий самостоятельно, но можно попробовать толстое кольцо или чашечный пессарий. При наличии протечек мочи это могут быть уретральные пессарии. Все это нужно уточнять.
Подобрать пессарий по размеру можно только при осмотре, поэтому это может сделать только лечащий врач.  
Ответить
Елена
2020-11-28 12:18:34
Спасибо за ответ. Мама мобильна, недержания мочи нет и сама сможет устанавливать пессарий. На что в этом случае ориентироваться? А доктор, видимо, не очень разбирается в этом вопросе, если ничего не сказала про размер.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-11-28 13:10:02
В таком случае я рекомендую остановить выбор на кубическом пессарии Арабин. Пусть лечащий врач измерит диаметр входа во влагалище (максимальный при растяжении) и длину влагалища, либо сразу укажет размер стандартного гинекологического кольца, которое на его взгляд соответствует параметрам влагалища. Мы на основании этих данных подберем кубический пессарий Арабин. 
Ответить
Татьяна
2020-11-26 20:28:16
Как снять кольцо гинекологическое
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-11-26 20:44:42
Здравствуйте, Татьяна. Ввести палец между кольцом и передней стенкой влагалища и немного потянуть - кольцо соскользнет с шейки матки. В большинстве случаев это достаточно и кольцо можно просто потянуть ко входу влагалища и удалить. Если оно не проходит, можно сжать его двумя пальцами и извлечь. В принципе при удалении кольца никогда не возникает никаких проблем. 
Ответить
Нелли
2020-11-26 13:09:59
Добрый день. У меня выпадение влагалища. Врач посоветовала установить кубический пессарий WP 5. Ходила с ним три дня. Устанавливала его глубоко. Мне трудно извлекать его, ощущаю тянущую боль, хотя пытаюсь пальцами сдвинуть его с места, прежде чем тянуть за нитку. Есть небольшие выделения в виде розовых сгустков. Проблемы с мочеиспусканием. До установки пессария мочеиспускание проходило с трудом, иногда с небольшой резью. А теперь , при установленном пессарии, вообще нет никаких позывов к мочеиспусканию, все происходит самопроизвольно. Что не так в моем случае? может размер подобран неправильно? И еще: устанавливаю его лежа, а удаляю стоя, подняв одну ногу. Очень надеюсь на вашу помощь. Спасибо!!!
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-11-26 17:56:50
Здравствуйте, Нелли. Прекратите использовать пессарий и обратитесь  к врачу для осмотра, лечение (уже есть осложнения)и повторного подбора пессария. Появление кровянистых выделений недопустимо. На мой взгляд размер пессария выбран не верно. Вероятней всего пессарий вам велик.  Он не должен нарушать мочеиспускание.
По поводу боли при удалении пессария (на будущее): смазываете палец лубрикантом, вводите во влагалище, обводите им вокруг пессария ( вдоль его стенок) и только потом, когда пессарий "отклеится" от стенок влагалища, потягивая за нить, удаляете его. Кроме того, я рекомендую вам сразу обсудить в врачом возможность использовать препаратов ( крема и свечей) с эстрогенами для профилактики осложнений при использовании пессария. Эти препараты ускоряют восстановление слизистой влагалища
Ответить
Наташа
2020-11-21 17:08:36
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста всегда ди возможно установить писарий при беременности ? Просто сегодня не очень Поняла врача. Она сказала, смотря как прикрепился плод. Это верно ???
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-11-21 18:11:26
Здравствуйте, Наташа. Я думаю, вы не верно поняли врача. Плод не прикрепляется к матке. Он может менять свое положение. Прикрепляется плацента и ее предлежание не является противопоказанием для использования пессария.
Ответить
Наташа
2020-11-21 18:12:57
Уточню. Спасибо за ответ
Ответить
Наташа
2020-12-22 21:36:40
Добрый вечер. Срок 12 недель. Сегодня на приеме врвч сказала шейка мягкая. Можно ли на таком сроке ставить пессарий ?
Ответить
зоя
2020-11-21 09:23:54
Скажите, пожалуйста, пользуюсь Юноной (Белоруссия) тип 1 и 2. (диаметр 66 и 72).Оба не выпадают. Хочу чашечный пессарий Доктор Арабин. Какой размер брать? Спасибо.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-11-21 09:49:48
Здравствуйте, Зоя. Ваш чашечный пессарий Арабин размер 65 мм.
Ответить
Катерина
2020-11-20 23:34:10
Здравствуйте. Стоит Пессарий арабин. Когда ставлю свечи чувствую,его боковину,стоит боком. Правильное ли такое положение ? Другого дисканфорта нет.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-11-21 09:47:49
Здраствуйте, Катерина. Пессарий всегда стоит немного под углом, ведь шейка матки, на которую он надет, находится на передней стенке влагалища, а не в его куполе.
Ответить
Елена
2020-11-20 00:09:34
Могут ли отходить околоплодные воды если стоит пессарий?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-11-20 09:59:39
Здравствуйте, Елена. Вы должны четко понимать, что пессарий не предотвращает преждевременные роды, он снижает риск их возникновения. Если тонус матки будет высоким, если инфекция "разрушит" плодные оболочки, то околоплодные воды могут отойти и начнутся роды - пессарий этому помешать не сможет. Поэтому вы должны следить за тонусом матки, при необходимости использовать свечи с папаверином и проходить профилактические курсы сохраняющей терапии в критические сроки. 
Появление жидких, напоминающих мутную воду выделений из влагалища - это норма при установленном пессарии. Ведь он является инородным телом в вашем организме и раздражает слизистую влагалища. Выделения могут скапливаться за пессарием и потом одномоментно изливаться, когда вы встаете из положения сидя. Вы должны примерно оценить это количество и  если вдруг выделений будет намного больше, сразу обращаться к врачу. Для домашнего использования продается тест на околоплодные воды. Очень полезно его приобрести. 
Ответить
Елена
2020-11-20 12:51:11
Спасибо вам огромное. Я просто испугалась, они у меня желтоватые и их немного.
Ответить
Валентина
2020-11-19 08:22:25
Здравствуйте. У меня стоит пессарий Арабин .вставляю Утрожестан 200 на ночь. Заметила он стоит как будто ребром ,по задней стенке есть немного место ,не сильно прилегает к стенке. Нормально ли это ? Не мог ли сместиться пессарий ? Сам пессарий совсем не чувствую и дисканфорта нет совершенно
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-11-19 10:02:00
Здравствуйте, Валентина. Если вам кажется, что пессарий стоит иначе, чем вначале его использования, обратитесь к врачу для осмотра. Но в принципе он не должен стоять прямо. Он всегда находится немного под углом ко входу влагалища.  
Ответить
Валентина
2020-11-19 15:32:27
А какие симптомы при смещении пессарий ?мне поставили пессарий на 24 недели беременности. Шейка была 23 мм,внутренний щкв V-образный 7 мм. Пессарий был поставлен 70-21-35.Скажите пожалуйста размер правильно подобран ?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-11-19 16:19:50
Какая по счету беременность и роды, и сколько плодов
Ответить
Валентина
2020-11-19 16:30:46
Беременность 4 .плод один .роды получается вторые будут .был выкидыш на сроке 20 недель
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-11-19 19:27:46
Да, пессарий подобран верно. 
Ответить
Валентина
2020-11-19 19:55:47
Спасибо
Ответить
Елена
2020-11-14 11:51:24
Добрый день! А на небольшом раскрытии шейки матки можно ставить пессарий?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-11-14 12:03:58
Здравствуйте, Елена. Да, пессарий устанавливают. Он сжимает шейку матки и способствует закрытию зева.
Ответить
Елена
2020-11-14 12:10:34
А можно вам ещё вопрос задать. А вот свечи хлоргексидиновые можно ставить при небольшом раскрытии шейки матки?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-11-14 12:12:38
Елена, все вопросы о лечению задавайте своему врачу, пожалуйста. Да, свечи ставить можно.
Ответить
Лариса
2020-11-13 17:54:35
Здравствуйте. Мне врач посоветовала исполтзовать маточное кольцо N1. (возрастнтное опущение). Как я теперь понимаю это относится к россискому производителю. Какой вариант (ращмер) Вы мне посоветуете заказать у вашего производителя?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-11-13 22:59:35
Здравствуйте, Лариса. Сколько вам лет, какой образ жизни вы ведете (спорт, работа и т.д.), какова половая активность. 
Ответить
Лариса
2020-11-13 23:54:57
Спасибо за ответ. 60. Достаточно активна (много хожу), плаваю. Сейчас редковатая.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-11-14 10:13:45
Рекомендую обратить внимание на Кубический пессарий Арабин. Его вы будет устанавливать самостоятельно утром (установка простая) и удалять на ночь ( при необходимости и днем). Это пессарий позволяет вести активную жизнь и имеет наименьший риск развития осложнений, поскольку присутствует период ночного отдыха. Профилактические осмотры у гинеколога раз в 6 месяцев. Ваш размер 2/32 мм.
Другой вариант Тонкое кольцо Арабин (ваш размер 65 мм). Это постоянный пессарий. Его устанавливает врач сроком на 3 недели. Ограничивает половую жизнь. По истечении трех недель нужно обращаться к врачу для осмотра, санации и повторной установки пессария.  
Ответить
Лариса
2020-11-14 23:22:25
Благодарю. Я последую Вашей рекомендации.
Ответить
Елена
2020-11-10 20:58:46
Добрый вечер! Спасибо вам огромное за ответы. Я просто очень переживаю по поводу пессария, вернее его установки. А температура не будет подниматься?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-11-10 21:47:34
Добрый вечер, Елена. Нет, температуры не будет. 
Ответить
Елена
2020-11-12 23:48:19
Добрый вечер! Это получается, если будет тонус после пессария, его нужно будет снимать? А снимать его больно?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-11-13 08:06:39
Нет, снимать не нужно. Для того чтобы снизить тонус, назначаются препараты. 
Ответить
Елена
2020-11-13 08:45:30
А вообще больно его снимать?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2020-11-13 09:13:51
Нет, не больно. На все вопросы, касающиеся дальнейшего лечения, вам должен ответить ваш лечащий врач.  
Ответить
Задать вопрос
Отменить