График работы: пн-пт: 10.00-18.00, сб-вс: выходной

Заказать обратный звонок
Задать вопрос

Вопрос врачу

Консультация по применению пессариев Dr. Arabin

Здесь Вы можете задать любые вопросы о применении пессариев Dr. Arabin. На Ваши вопросы ответит врач-гинеколог, имеющий большой опыт клинической работы со всеми типами пессариев при лечении самых различных патологий. Однако, необходимо помнить о том, что пессарии Доктора Арабин имеют широкий модельный и размерный ряд, поэтому выбор конкретного вида и размера пессария в Вашем случае может быть осуществлен только при непосредственном визите к гинекологу.

Анастасия
2021-04-16 22:09:46
Здравствуйте. У меня была конизация шейки матки, сейчас на 20 недели беременности ( беременность первая) шейка уменьшилась до 16мм поставили пессарий. На следующий день после установки начала ныть поясница справа и периодически низ живота. Выделений и тд при этом нет, есть лёгкий зуд влагалища. Насколько это нормально?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-04-17 09:14:45
Здравствуйте, Анастасия. Пессарий - инородное тело в ваше организме, поэтому период адаптации неизбежен. В это время могут быть такие ощущения как у вас сейчас, может повышаться тонус матки. Постарайтесь уменьшить физическую нагрузку, следите за стулом. Попросите своего врача назначить вам самые простые препараты для расслабления матки. 
Ответить
Марина
2021-04-16 21:54:43
Здравствуйте, на 27 неделе поставили пессарий, скажите можно ли долго сидеть на ровной поверхности(стуле) рабочий день! Ведь идет большое давление!
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-04-17 09:12:24
Здравствуйте, Марина. Долго сидеть во время беременности вредно в любом случае. Нарушается отток крови от нижних конечностей, это может стать причиной варикозного расширения вен и развития осложнений. Пессарий в свою очередь может сдавливать сосуды, питающие половые органы. Каждые час вставайте со стула хотя бы на 5 минут, раз в 3 часа - на 15 минут. Походите, сделайте самые простые упражнения, которые вы знаете. 
Ответить
Вероника.
2021-04-15 08:25:16
Здравствуйте. Беременность 17 недель. Беременность вторая, первые роды самостоятельные. Шейка 26мм. Беременность одноплодная. Зев закрыт. Какой размер пессария нужен?
Ответить
Внроника
2021-04-15 08:52:34
Врач без осмотра в женской консультации по таблице пессариев арабин, указала 70/25/32. Но на сайте выдает 70/21/32. Какой купить?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-04-15 09:36:50
Здравствуйте, Вероника. По рекомендациям Арабин ваш пессарий - 70/21/32 мм. Высота пессария 21 или 25 особого значения не имеет. По опыту 25 лучше держится, но и вероятность дискомфорта немного выше. 
Ответить
Вероника
2021-04-16 12:07:22
Здравствуйте. Сегодня утром установили пессарий 70/21/32. В течении дня наблюдаю коричневые выделения, не обильные. Это нормально?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-04-16 13:05:33
Да, такое бывает. В течение недели ваш организм будет привыкать в пессарию. Может повышаться тонус матки. Врач должен назначить вам профилактическую терапию. На время адаптации сократите о минимума физические нагрузки и сохраняйте эмоциональный покой.  Если будете чувствовать себя как обычно, можете вести привычный образ жизни.
Ответить
Вероника
2021-04-16 13:18:42
Огромное вам спасибо доктор!
Ответить
Юля
2021-04-10 21:23:18
Здравствуйте. Сегодня не смогла завести утрожестан за ПЕССАРИЙ. Первый раз за 12 недель носки не смогла его нащупать. Дискомфорта не чувствую. Да,он иногда меняет положение,то выше , то ниже. Вывалится не заметно он же не мог)) такие глупости пишу,но страшно. Никак за это время не могу привыкнуть к этому)) И ещё, подскажите пожалуйста,если я с 33 недели буду постепенно снижать дозировку утрожестана по такой схеме,будет норм? Моя Гинеколог не объяснила,просто сказала ,что бы к 35,36 неделе я его убрала. С 32-33 недели 400 мг,с 33-34 недели-300 мг,с 34-35 неделю 200 мг,ну и логично закончить с 35-36 по 100. Заранее спасибо
Ответить
Юля
2021-04-10 21:27:14
Дополню. 3 Беременность. Одноплодная. ПЕССАРИЙ арабин с 20 недели на мягкую шейку длинной 24-26 мм. Воронкообразный внутренний зев. Сейчас 32 недели. ИЦН в анамнезе все 3 Беременности
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-04-11 09:12:13
Здравствуйте, Юля. Нет, незаметно для вас пессарий выпасть не мог - это крайне маловероятно. Но на всякий случай при визите к гинекологу попросите осмотреть вас. Уменьшать Утрожестан нужно постепенно. Вы все верно написали.
Ответить
Юля
2021-04-11 09:43:39
Спасибо большое. ПЕССАРИЙ нащупала ,когда утром заводила свечу)
Ответить
Лариса
2021-04-09 18:44:12
Здравствуйте. 7 месяцев назад гинеколог после подбора прописал арабин кубик 41мм. После 5 месяцев использования стало трудно его вводить даже со смазкой. Кончилось это раздражением и невозможностью использования совсем. Посетив гинеколога, он сказал, что "мой размер" уменьшился, что такое бывает часто, и надо покупать кубик меньшего размера, посоветовал взять 37мм. Неужели нужно менять размер пессария каждые полгода ? Не очень дёшево. А может сразу взять меньше на 2 размера?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-04-09 21:46:26
Здравствуйте, Лариса. Маловероятно, что размер влагалища могу настолько уменьшиться за 7 месяцев. Процессы атрофии идут не столь быстро. Более правдоподобно выглядит версия, что  на фоне использования пессария у вас развился воспалительный процесс и отек стенок влагалища. Это и вызывало затруднения при использовании пессария. Попробуйте ля начала сделать перерыв в использовании пессария и пройти 2 недельный курс противовоспалительной терапии с использованием препаратов в эстрадиолом  есть противопоказания, обязательно обсудите со своим врачом). Если после этого вы по-прежнему не сможете использовать пессарий, нужно подбирать размер меньше. При этом лучше произвести повторные замеры длины и диаметра входа влагалища. Пессарий должен точно соответствовать вашим параметрам, поэтому брать размер впрок недопустимо.
Ответить
Екатерина
2021-04-01 13:16:36
Здравствуйте, после установки пессария появились выделения жидкие и иногда слизистые желтые, ставлю утрожестан. Очень переживаю не пробка ли это. 28 неделя
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-04-01 13:25:54
Здравствуйте, Екатерина. При использовании пессария количество выделений всегда увеличивается и они становятся жидкими. Кроме того, выходят остатки препарата. Повода для беспокойства нет.

Ответить
Екатерина
2021-04-01 14:01:30
А то что кроме жидких ещё и желтая слизь? Это остатки препарата? Спасибо за ответ!
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-04-01 19:18:35
Да, это препарат.
Ответить
Анна
2021-03-30 04:07:32
Добрый день, у меня 3 беременность, срок 21 неделя. Первые два раза кесарево из-за эндометриоза и спаек. Сейчас на узи увидели, что шейка матки укоротилась до 32мм, рекомендуют поставить пессарий размером 65/25/35 или 65/30/35, вопрос - можно ли выбрать пессарий 65/25/32?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-30 09:17:15
Здравствуйте, Анна. Ваш размер 62/21/32 мм ( как у первобеременных, поскольку естественных родов не было). Но я не вижу показаний для установки пессария. У вас длинная шейка, а ее укорочение  - это норма. Возможно есть другие показания о которых вы не сообщили мне.
Ответить
Анна
2021-03-30 09:44:39
Шейка была 39мм в 16 недель, плацента по передней стенке на 6,1см выше зева, зев закрыт, рубец на матке. На узи в 20 недель врач сказал, что шейка укоротилась и лучше поставить кольцо. Тонус каждый день. Других показаний вроде нет. Вы написали первый диаметр 62, наверно 65? Врач ушла в отпуск, сказала 5.04 прийти на прием и поставить кольцо. Считаете стоит еще раз обсудить этот момент?
Ответить
Анна
2021-03-30 10:01:44
Забыла добавить, с самого начала беременности принимаю дюфастон 3 таблетки, тк ставили угрозу и были кровянистые выделения. Сейчас начала отмену дюфастона и вставляю утрожестан 200мг на ночь.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-30 11:43:56
Это никак не меняет ситуацию  пессарием. С моей точки зрения необходим контроль УЗИ шейки (цервикометрия) раз в 2 недели и если шейка начнет открываться или ее длина будет меньше 2,5 см - это показание к использованию пессария.
Размер, да, описалась - 65/21/32 мм
Ответить
Диана
2021-03-30 01:37:48
Можно ли испытывать оргазм при установленном пессарии?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-30 09:14:24
Здравствуйте, Диана. Противопоказан вагинальный и анальный секс. Оргазм не противопоказан.
Ответить
Галина
2021-03-27 20:20:41
Здравствуйте. 2 дня назад установили в стационаре пессарий арабин размер 70/21/35. Внутренне пессарий дискомфорта не создаёт, но заметила через день после установки при мочеиспускании медленно (тонкой струйкой) выделяется моча. Т.к. нахожусь до сих пор в стационаре обратилась к доктору. При осмотре доктор сказала, т.к. у меня очень низкое прилегание матки (пролапс) мочевой заподает за пессарий. Доктор пока не чего не ответил как быть дальше. Меня очень беспокоит что делать. Что посоветуете?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-27 20:39:24
Здравствуйте, Галина. Эта проблема и решить ее нужно до выписки из стационара. Если затруднения при мочеиспускании сохраняться этот пессарий нужно удалить и заменить другим - с большим диаметром или анатомической формой "бабочка". В линейке Арабин, к сожалению, нет таких, но есть другие производители. 
Ответить
Валентина Т.
2021-03-27 12:06:17
Здравствуйте, доктор. Мне 52 года, . Подскажите пожалуйста какой лучше мне купить пессарий Dr. Arabin. У меня гинеколог диагностировал "Полное выпадение влагалища и шейки матки" (было надвлагалищное удаление матки с миомой в 2014 году), и порекомендовала пессарий Dr. Arabin кубический N2. Но у меня вот какие проблемы: - Недержание мочи; - Парапарез нижних конечностей, я с трудом передвигаюсь на костылях. Я узнала на этом сайте, что есть пессарий Чашечно-уретральный, который применяется при недержании мочи. Подскажите какой именно мне нужен пессарий Dr. Arabin, какой размер, как использовать, как часто менять??? Смогу ли я сама себе правильно вставить пессарий или мне обратиться к гинекологу?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-27 12:44:58
Здравствуйте, Валентина. Чашечно-уретральный пессарий не подходит для коррекции полного выпадения. Лучше всего подходит грибовидный пессарий Арабин (ваш размер 70мм). Он же подходит при недержании мочи вызванном слабостью мышц тазового дна. Этот пессарий вы будете самостоятельно устанавливать утром и удалять на ночь. Однако, маловероятно, что пессарий полностью решит проблему недержания полностью, в особенности если она присутствует в ночное время. Вероятней всего, у вас затронуты нервы, которые отвечают за удержание мочи - этот вопрос нужно задать вашему лечащему неврологу.  
Если моча подтекает постоянно, и ночью тоже, можете попробовать чашечно-уретральный пессарий - его устанавливает врач на 3-4 недели ( в зависимости от переносимости). Размер 70 мм.
Ответить
Светлана Гончаренко
2021-03-25 21:59:59
Добрый день! У моей мамы (83 года) опущение влагалища. Она носит российское кольцо 2 размера. Оно стало маловатым и почти не держится, а № 3 не проходит. Мама давно мечтает купить немецкое, но как подобрать правильный размер? Мы проживаем в Санкт-Петербурге. В нашем городе есть клиника, где помогут подобрать правильный размер? тел 8 921 658 05 04, e-mail: jessy-spb@yandex.ru Светлана
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-26 10:38:05
Здравствуйте, Светлана. А не располагаю информацией о клиниках Санкт-Петербурга. Теоретически подбор пессария входит обязанности обычного гинеколога ЖК. Со своей стороны рекомендую обратить внимание на кубический пессарий Арабин или грибовидный пессарий Арабин. Для крайней степени опущения  они подходят лучше всего. Эти пессарии нужно устанавливать самостоятельно утром и удалять на ночь, использование не сложное. С размером должен помочь лечащий врач.
Ответить
Юлияqwerty
2021-03-22 09:39:06
Здравствуйте. Скажите пожалуйста,в Беременность,с пессарием арабин, ИЦН , можно делаться упражнения Кегеля?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-22 09:44:38
Здравствуйте, Юлия. Да, можно, но, естественно, без тренажера. 
Ответить
Юлияqwerty
2021-03-22 10:15:40
Нет,чисто втягивать мышцы влагалища ,напрягать. Скажите пожалуйста,до 200 раз в день нормально для беременных с моей проблемой? С задержкой мышц в напряжении до 10 секунд
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-22 11:30:36
Да, тренируйтесь на здоровье.
Ответить
Анастасия
2021-03-21 10:46:11
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, для пессария-кубика 6 часов это максимальное время носки? Если, например, в путешествие, которое занимает более суток, то как быть? Да и вообще, есть ди такие пессарии для серьезных выпадений со сроком носки хотя бы 12 часов?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-22 09:32:46
Здравствуйте, Анастасия. Время непрерывного использования кубического пессария - до 12 часов. Меньше - в случае повышенной чувствительности влагалища - в этом случае появляется сухость, выделения дискомфорт. В любом случае через 12 часов пессарий нужно удалить, хотя бы на непродолжительное время  - на пару часов.
Ответить
наталья
2021-03-20 18:07:24
В дополнение к ниженаписанному . Операция по удалению матки и яичников была в 2003 г. Выделения из цервикального канала бывают в основном , когда сажусь ,
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-20 20:39:56
Здравствуйте, Наталья. В такой ситуации советовать что-то дистанционно невозможно. Выделения могут быть связаны с тяжелым заболеванием и тут вашему врачу нужно быть предельно внимательным. Необходимо дополнительное обследование. На это время рекомендую на время отказаться от использования пессария. 
Ответить
наталья
2021-03-20 17:52:08
Здравствуйте,доктор ! мне 64 года , 18 лет удалили матку , яичники . В прошлом году поставили диагноз выпадение шейки и стенки влагалища с цервикальным каналом .3 , 4 стадии Кубический пессарий вставляю при необходимости . В последнее время проблема с цервикальным каналом , из него часто бывают выделения и капли крови . Врач сказал пользоваться лемеколем , синтомициновой эмульсией 10 процентной или кремом бепантен .Смазываю , но плохо помогает . Не могли бы Вы мне ,что нибудь ещё посоветовать . Операцию пока делать не могу. Спасибо
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-24 13:15:08
Здравствуйте, Наталья. Ваш вопрос затерялся. Отвечаю, вдруг ответ еще актуален. Кровотечение - опасный симптом, настораживающий в плане онкологии. Ваш доктор должен провести полное обследование, и по его результатам назначить лечение. Если вы уже обследованы и выделения связаны с пролежнем на шейке матки, можно использовать левомеколь. Он обладает ранозаживляющим действием. Кроме того, обсудите со своим врачом использование крема или свечей с эстриолом (Овестин). На время обследования и лечение использование пессария нужно прекратить.
Ответить
Юля
2021-03-19 23:55:49
Здравствуйте. Скажите пожалуйста,можно ли с пессарием принимать не горячие ванны?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-20 08:59:43
Здравствуйте, Юля. Если вы беременны, горячие ванны вам по факту противопоказаны. Максимум - теплые. Их можно принимать с пессарием, но вода, конечно будет попадать во влагалище и это увеличит количество выделений. 
Ответить
Юля
2021-03-20 09:42:01
Нет нет,о горячих ваннах не идёт речь,я написала в НЕ горячей ванне. Спасибо большое за ответ
Ответить
Юлия
2021-03-17 09:05:22
Здравствуйте. Скажите пожалуйста,ставить утрожестан нужно прям за ПЕССАРИЙ или как только на него наткнусь,оставить свечу там? У меня Арабин. Два месяца ставлю просто по глубже,а сейчас начиталась,девочки пишут,что прям за стенку пессария. Подскажите пожалуйста
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-17 10:32:09
Здравствуйте, Юлия. Таблетку нужно продвигать указательным пальцем по задней (ближе к прямой кишке) стенке влагалища и заводить ЗА пессарий.   
Ответить
Юлия
2021-03-17 13:02:26
Я даже не могу представить как это)) мне его надо чуть пальцем отодвинуть? Не сместится?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-17 15:18:18
Скорее надавить пальцем на стенку влагалища, чтобы протолкнуть таблетку за пессарий.
Ответить
Юля
2021-03-17 15:35:50
Аа, спасибо за ответ
Ответить
Александра
2021-03-13 09:18:16
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, многоплодная беременность, на сроке 22 недели установили Пессарий Арабин, размер 70*25*32. Причина - шейка укоротилась до 22 мм. При установке был дискомфорт, но со временем прошёл. Хожу с ним уже месяц, однако шейка всё равно укоротилась. Сейчас по УЗИ видимая часть 14 мм, остальное возможно под кольцом. На осмотре 2 дня назад гинеколог проверил как стоит пессарий -крепко. Однако сейчас в связи с угрозой попала в стационар, и здесь при осмотре мне сказали, что пессарий неправильно установлен, не той стороной. Мой гинеколог говорит, что все верно ставили. Боюсь, что заново будут снимать, и ставить. Подскажите правильно ли подобран размер и можно ли его так переставлять, не травмируется ли шейка? Не вызовет ли это ещё большее укорочение , с учётом что внутренний зев немного приоткрыт.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-14 22:50:57
Здравствуйте, Александра. Какая по счету беременность и роды, форма зева? 
Ответить
Александра
2021-03-15 10:57:32
Беременность вторая, первая закончилась естественными родами в апреле 2019. Сейчас двойня, естественным путем. Ди Ди. Внутренний зев V- образно расширен до 9.5 мм. Цервикальный канал не расширен. Длина шейки до установки Пессария была 22.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-15 11:49:13
На данный момент ваш пессарий - 70/17/35 мм. Если пессарий установлен не верно, он не выполняет свой функции. Возможно лучше снять ранее установленный пессарий ( обязательно на фоне сохраняющей терапии в стационаре), провести санацию и установить новый пессарий правильно. Шейка при удалении и установке пессария не травмируется. За время лечения она не укоротится, а не фоне сохраняющих препаратов - возможно ее состояние улучшится. Решение за вашим лечащим врачом. 
Ответить
Александра
2021-03-15 13:14:53
Подскажите пожалуйста, что способствует смещению Пессария? Что категорически нельзя делать после установки и ношении? ( Чихание, тужение, наклоны) или ещё что то?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-15 14:51:06
Вы можете делать все это. Если пессарий стоит хорошо, он уже не сместится. Он может менять положение во влагалище, но только вместе с шейкой матки, на которой он находится.
Ответить
Юля
2021-03-11 14:37:50
Здравствуйте. Скажите пожалуйста,с пессарием др.арабин, стоит 2 месяца,с 20 недели ; установлен на шейку 24-26 мм,была мягкая ,чуть приоткрыт вн.зев. За 2 месяца ни разу не делали цирвикометрию. Неужели не нужно? И второй вопрос. Половой жизнью не живу с 16 недель.Безопасно ли испытывать оргазм без физического контакта? Не слетит ли пессарий из-за испытанного оргазма!? Спасибо большое
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-11 16:38:11
Здравствуйте, Юля. Цервикометрию делать нужно и пессарий не мешает этому. Оргазм не может вызвать смещение пессария и преждевременные роды - повышение тонуса матки очень кратковременно.
Ответить
Юлианна
2021-03-07 22:45:36
Добрый день. Акушер гинеколог в стационаре установил песариий на 20 неделе шейка 25мм и мягкая зевы закрыт. Установил как выяснилось наоборот чашей к матки. После установки запретил вставать 12 часов и назначил капельно дротоверин. К утру появилось ощущение цистит, давящие и расперающие ощущение, а так же матка приходила в тонус в положение лёжа. Боль в яйТак проходила 2 дня. Чем грозит такие ошибки ?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-08 12:49:26
Здравствуйте, Юлианна. Пессарий должен быть установлен выпукло частью в сторону матки и никак иначе. Если он установлен не так, его нужно снять и установить повторно. При неправильной установке он будет создавать дискомфорт и не будет выполнять свою функцию.
Ответить
Задать вопрос
Отменить