График работы: пн-пт: 9.00-18.00, сб-вс: выходной

+7 925 043-46-06
Заказать обратный звонок
Задать вопрос

Вопрос врачу

Консультация по применению пессариев Dr. Arabin

Здесь Вы можете задать любые вопросы о применении пессариев Dr. Arabin. На Ваши вопросы ответит врач-гинеколог, имеющий большой опыт клинической работы со всеми типами пессариев при лечении самых различных патологий. Однако, необходимо помнить о том, что пессарии Доктора Арабин имеют широкий модельный и размерный ряд, поэтому выбор конкретного вида и размера пессария в Вашем случае может быть осуществлен только при непосредственном визите к гинекологу.

По техническим причинам возможны задержки с ответами

Галина
2021-03-27 20:20:41
Здравствуйте. 2 дня назад установили в стационаре пессарий арабин размер 70/21/35. Внутренне пессарий дискомфорта не создаёт, но заметила через день после установки при мочеиспускании медленно (тонкой струйкой) выделяется моча. Т.к. нахожусь до сих пор в стационаре обратилась к доктору. При осмотре доктор сказала, т.к. у меня очень низкое прилегание матки (пролапс) мочевой заподает за пессарий. Доктор пока не чего не ответил как быть дальше. Меня очень беспокоит что делать. Что посоветуете?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-27 20:39:24
Здравствуйте, Галина. Эта проблема и решить ее нужно до выписки из стационара. Если затруднения при мочеиспускании сохраняться этот пессарий нужно удалить и заменить другим - с большим диаметром или анатомической формой "бабочка". В линейке Арабин, к сожалению, нет таких, но есть другие производители. 
Ответить
Валентина Т.
2021-03-27 12:06:17
Здравствуйте, доктор. Мне 52 года, . Подскажите пожалуйста какой лучше мне купить пессарий Dr. Arabin. У меня гинеколог диагностировал "Полное выпадение влагалища и шейки матки" (было надвлагалищное удаление матки с миомой в 2014 году), и порекомендовала пессарий Dr. Arabin кубический N2. Но у меня вот какие проблемы: - Недержание мочи; - Парапарез нижних конечностей, я с трудом передвигаюсь на костылях. Я узнала на этом сайте, что есть пессарий Чашечно-уретральный, который применяется при недержании мочи. Подскажите какой именно мне нужен пессарий Dr. Arabin, какой размер, как использовать, как часто менять??? Смогу ли я сама себе правильно вставить пессарий или мне обратиться к гинекологу?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-27 12:44:58
Здравствуйте, Валентина. Чашечно-уретральный пессарий не подходит для коррекции полного выпадения. Лучше всего подходит грибовидный пессарий Арабин (ваш размер 70мм). Он же подходит при недержании мочи вызванном слабостью мышц тазового дна. Этот пессарий вы будете самостоятельно устанавливать утром и удалять на ночь. Однако, маловероятно, что пессарий полностью решит проблему недержания полностью, в особенности если она присутствует в ночное время. Вероятней всего, у вас затронуты нервы, которые отвечают за удержание мочи - этот вопрос нужно задать вашему лечащему неврологу.  
Если моча подтекает постоянно, и ночью тоже, можете попробовать чашечно-уретральный пессарий - его устанавливает врач на 3-4 недели ( в зависимости от переносимости). Размер 70 мм.
Ответить
Светлана Гончаренко
2021-03-25 21:59:59
Добрый день! У моей мамы (83 года) опущение влагалища. Она носит российское кольцо 2 размера. Оно стало маловатым и почти не держится, а № 3 не проходит. Мама давно мечтает купить немецкое, но как подобрать правильный размер? Мы проживаем в Санкт-Петербурге. В нашем городе есть клиника, где помогут подобрать правильный размер? тел 8 921 658 05 04, e-mail: jessy-spb@yandex.ru Светлана
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-26 10:38:05
Здравствуйте, Светлана. А не располагаю информацией о клиниках Санкт-Петербурга. Теоретически подбор пессария входит обязанности обычного гинеколога ЖК. Со своей стороны рекомендую обратить внимание на кубический пессарий Арабин или грибовидный пессарий Арабин. Для крайней степени опущения  они подходят лучше всего. Эти пессарии нужно устанавливать самостоятельно утром и удалять на ночь, использование не сложное. С размером должен помочь лечащий врач.
Ответить
Юлияqwerty
2021-03-22 09:39:06
Здравствуйте. Скажите пожалуйста,в Беременность,с пессарием арабин, ИЦН , можно делаться упражнения Кегеля?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-22 09:44:38
Здравствуйте, Юлия. Да, можно, но, естественно, без тренажера. 
Ответить
Юлияqwerty
2021-03-22 10:15:40
Нет,чисто втягивать мышцы влагалища ,напрягать. Скажите пожалуйста,до 200 раз в день нормально для беременных с моей проблемой? С задержкой мышц в напряжении до 10 секунд
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-22 11:30:36
Да, тренируйтесь на здоровье.
Ответить
Анастасия
2021-03-21 10:46:11
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, для пессария-кубика 6 часов это максимальное время носки? Если, например, в путешествие, которое занимает более суток, то как быть? Да и вообще, есть ди такие пессарии для серьезных выпадений со сроком носки хотя бы 12 часов?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-22 09:32:46
Здравствуйте, Анастасия. Время непрерывного использования кубического пессария - до 12 часов. Меньше - в случае повышенной чувствительности влагалища - в этом случае появляется сухость, выделения дискомфорт. В любом случае через 12 часов пессарий нужно удалить, хотя бы на непродолжительное время  - на пару часов.
Ответить
наталья
2021-03-20 18:07:24
В дополнение к ниженаписанному . Операция по удалению матки и яичников была в 2003 г. Выделения из цервикального канала бывают в основном , когда сажусь ,
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-20 20:39:56
Здравствуйте, Наталья. В такой ситуации советовать что-то дистанционно невозможно. Выделения могут быть связаны с тяжелым заболеванием и тут вашему врачу нужно быть предельно внимательным. Необходимо дополнительное обследование. На это время рекомендую на время отказаться от использования пессария. 
Ответить
наталья
2021-03-20 17:52:08
Здравствуйте,доктор ! мне 64 года , 18 лет удалили матку , яичники . В прошлом году поставили диагноз выпадение шейки и стенки влагалища с цервикальным каналом .3 , 4 стадии Кубический пессарий вставляю при необходимости . В последнее время проблема с цервикальным каналом , из него часто бывают выделения и капли крови . Врач сказал пользоваться лемеколем , синтомициновой эмульсией 10 процентной или кремом бепантен .Смазываю , но плохо помогает . Не могли бы Вы мне ,что нибудь ещё посоветовать . Операцию пока делать не могу. Спасибо
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-24 13:15:08
Здравствуйте, Наталья. Ваш вопрос затерялся. Отвечаю, вдруг ответ еще актуален. Кровотечение - опасный симптом, настораживающий в плане онкологии. Ваш доктор должен провести полное обследование, и по его результатам назначить лечение. Если вы уже обследованы и выделения связаны с пролежнем на шейке матки, можно использовать левомеколь. Он обладает ранозаживляющим действием. Кроме того, обсудите со своим врачом использование крема или свечей с эстриолом (Овестин). На время обследования и лечение использование пессария нужно прекратить.
Ответить
Юля
2021-03-19 23:55:49
Здравствуйте. Скажите пожалуйста,можно ли с пессарием принимать не горячие ванны?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-20 08:59:43
Здравствуйте, Юля. Если вы беременны, горячие ванны вам по факту противопоказаны. Максимум - теплые. Их можно принимать с пессарием, но вода, конечно будет попадать во влагалище и это увеличит количество выделений. 
Ответить
Юля
2021-03-20 09:42:01
Нет нет,о горячих ваннах не идёт речь,я написала в НЕ горячей ванне. Спасибо большое за ответ
Ответить
Юлия
2021-03-17 09:05:22
Здравствуйте. Скажите пожалуйста,ставить утрожестан нужно прям за ПЕССАРИЙ или как только на него наткнусь,оставить свечу там? У меня Арабин. Два месяца ставлю просто по глубже,а сейчас начиталась,девочки пишут,что прям за стенку пессария. Подскажите пожалуйста
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-17 10:32:09
Здравствуйте, Юлия. Таблетку нужно продвигать указательным пальцем по задней (ближе к прямой кишке) стенке влагалища и заводить ЗА пессарий.   
Ответить
Юлия
2021-03-17 13:02:26
Я даже не могу представить как это)) мне его надо чуть пальцем отодвинуть? Не сместится?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-17 15:18:18
Скорее надавить пальцем на стенку влагалища, чтобы протолкнуть таблетку за пессарий.
Ответить
Юля
2021-03-17 15:35:50
Аа, спасибо за ответ
Ответить
Александра
2021-03-13 09:18:16
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, многоплодная беременность, на сроке 22 недели установили Пессарий Арабин, размер 70*25*32. Причина - шейка укоротилась до 22 мм. При установке был дискомфорт, но со временем прошёл. Хожу с ним уже месяц, однако шейка всё равно укоротилась. Сейчас по УЗИ видимая часть 14 мм, остальное возможно под кольцом. На осмотре 2 дня назад гинеколог проверил как стоит пессарий -крепко. Однако сейчас в связи с угрозой попала в стационар, и здесь при осмотре мне сказали, что пессарий неправильно установлен, не той стороной. Мой гинеколог говорит, что все верно ставили. Боюсь, что заново будут снимать, и ставить. Подскажите правильно ли подобран размер и можно ли его так переставлять, не травмируется ли шейка? Не вызовет ли это ещё большее укорочение , с учётом что внутренний зев немного приоткрыт.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-14 22:50:57
Здравствуйте, Александра. Какая по счету беременность и роды, форма зева? 
Ответить
Александра
2021-03-15 10:57:32
Беременность вторая, первая закончилась естественными родами в апреле 2019. Сейчас двойня, естественным путем. Ди Ди. Внутренний зев V- образно расширен до 9.5 мм. Цервикальный канал не расширен. Длина шейки до установки Пессария была 22.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-15 11:49:13
На данный момент ваш пессарий - 70/17/35 мм. Если пессарий установлен не верно, он не выполняет свой функции. Возможно лучше снять ранее установленный пессарий ( обязательно на фоне сохраняющей терапии в стационаре), провести санацию и установить новый пессарий правильно. Шейка при удалении и установке пессария не травмируется. За время лечения она не укоротится, а не фоне сохраняющих препаратов - возможно ее состояние улучшится. Решение за вашим лечащим врачом. 
Ответить
Александра
2021-03-15 13:14:53
Подскажите пожалуйста, что способствует смещению Пессария? Что категорически нельзя делать после установки и ношении? ( Чихание, тужение, наклоны) или ещё что то?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-15 14:51:06
Вы можете делать все это. Если пессарий стоит хорошо, он уже не сместится. Он может менять положение во влагалище, но только вместе с шейкой матки, на которой он находится.
Ответить
Юля
2021-03-11 14:37:50
Здравствуйте. Скажите пожалуйста,с пессарием др.арабин, стоит 2 месяца,с 20 недели ; установлен на шейку 24-26 мм,была мягкая ,чуть приоткрыт вн.зев. За 2 месяца ни разу не делали цирвикометрию. Неужели не нужно? И второй вопрос. Половой жизнью не живу с 16 недель.Безопасно ли испытывать оргазм без физического контакта? Не слетит ли пессарий из-за испытанного оргазма!? Спасибо большое
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-11 16:38:11
Здравствуйте, Юля. Цервикометрию делать нужно и пессарий не мешает этому. Оргазм не может вызвать смещение пессария и преждевременные роды - повышение тонуса матки очень кратковременно.
Ответить
Юлианна
2021-03-07 22:45:36
Добрый день. Акушер гинеколог в стационаре установил песариий на 20 неделе шейка 25мм и мягкая зевы закрыт. Установил как выяснилось наоборот чашей к матки. После установки запретил вставать 12 часов и назначил капельно дротоверин. К утру появилось ощущение цистит, давящие и расперающие ощущение, а так же матка приходила в тонус в положение лёжа. Боль в яйТак проходила 2 дня. Чем грозит такие ошибки ?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-08 12:49:26
Здравствуйте, Юлианна. Пессарий должен быть установлен выпукло частью в сторону матки и никак иначе. Если он установлен не так, его нужно снять и установить повторно. При неправильной установке он будет создавать дискомфорт и не будет выполнять свою функцию.
Ответить
Мария
2021-03-06 16:03:46
Здравствуйте! Установлен пессарий dr. Arabin. После того как поднялась с коленно-локтевой позы вышли очень жидкие выделения как вода, желтоватого цвета, объёмом примерно 5-6 столовых ложек. Скорая увезли в роддом, сделали амнио тест -отрицательный. Объяснили что выделения скопились и вышли. Может ли быть такой объем и где он копится? Переживаю до сих пор, что воды. Спасибо
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-08 12:47:29
Здравствуйте, Мария. Да, такое бывает довольно часто. При использовании пессария количество выделений увеличивается, они становятся жидкими, как вы описываете. При этом они могут скапливаться в заднем своде влагалища за пессарием и выходить, когда вы встаете. 
Ответить
Юлия
2021-03-05 14:58:27
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, может ли пессарий менять положение? Когда кишечник полон,либо при других обстоятельствах. Стоит с 20 недели, сейчас 27 н. Ставили на мягкую шейку с размерами сомкнутой части 25 мм. Может ли калл выталкивать его? По моим ощущениям внутри ничего не меняется. Я его не чувствую. Только при установки утрожестана. Все время в одном положении,а то бывает прям чувствую по другому его пальцем. Спасибо большое
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-06 14:15:26
Здравствуйте, Юлия. Если пессарий стоит так долго, крайне маловероятно, что он может соскользнуть с шейки. Он может менять свое положение во влагалище, когда шейка отклоняется. Это нормально
Ответить
Юлия
2021-03-06 15:06:19
Спасибо большое
Ответить
Елена
2021-03-03 10:14:13
Мама несколько лет пользуется кубиком. Сейчас у мамы начался Альцгеймер, она многое путает и забывает. На днях вечером при попытке вынуть кубик оказалось, что его нет. Возможно, она его утром не вставила, а куда-то положила, но найти не удалось. Может, она его смыла в унитаз (не знаю, возможно ли такое). Пытаемся понять, не может ли он находиться у нее внутри. Я посмотрела - явно выпадение матки, которое легко вправляется. Правильно ли я понимаю, что если матка вышла наружу, то пессария внутри нет? Хотим купить новый кубик, но страшно, не может ли старый каким-то образом спрятаться внутри?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-03 10:52:57
Здравствуйте, Елена. Нет "спрятаться" кубик не может. Если матка вышла наружу, значит пессария нет внутри. Лайфхак: вы можете привязывать к нити пессария фиксатор-шелковый шнур прикрепить его к трусикам. Так мама не будет терять пессарий даже при походе в туалет. Только такую нить нужно сделать достаточно длинной, чтобы они не тянула пессарий вниз, когда он находится внутри. В общем, проявите немного смекалки.
Ответить
Елена
2021-03-03 13:28:47
Спасибо большое!
Ответить
Елена
2021-03-02 20:00:46
Здравствуйте. На сроке 31неделя длина шейки матки 26мм . В посеве энтерокок фекалис 10/7 и клибсиела пневмония т 10/7 гинеколог настаивает на установке пессария, мазок в норме .Я при таком посеве сомневаюсь. Хочу услышать Ваше мнение. Спасибо
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-02 21:00:59
Здравствуйте, Елена. Мое мнение: стационар - сохраняющая терапия +санация влагалища - через 7-9 дней установка пессария.
Ответить
Елена
2021-03-02 21:27:57
Большое спасибо за ответ.В данный момент прохожу лечение в дневном стационаре. Врач говорит , что после 32 недели не ставят пессарий, а только раз в две неделе проводят цервикометрию. Говорит ,только сейчас. Очень волнуюсь.
Ответить
Елена
2021-03-03 09:17:06
Хотелось бы уточить, до какого срока беременности устанавливается пессарий. Спасибо.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-03 10:46:39
На мой взгляд, он вам вообще не нужен. У вас длинная шейка, более того, ИЦН (показание для установки пессария) диагностируют при лине шейки менее 25 мм в сроке до 24 недель беременности. В более поздних сроках шейка имеет право быть короче. У вас даже в 31 неделю длина шейки 26 мм. Это мое мнение на оснвании информации, которую вы предоставили. Возможно, ваш врач владеет другой информацией и видит показания для установки пессария. После 34 недель пессарий устанавливать нет смысла.
Ответить
Елена
2021-03-03 11:35:49
Благодарю за ответ
Ответить
Ольга анатольевна
2021-02-28 23:33:02
неделю по 10 часов по рекомендации врача ношу кубический пессарий 3-37, как определить правильно ли мне подобрали его размер( не мал ли или наоборот не велик ли( какие бывают симптомы или ощущения при неправильно подобранном размере кубика, спасибо
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-03-01 09:10:54
Здравствуйте. Прежде всего это дискомфорт: ощущение давления на прямую кишку, затруднения при дефекации и мочеиспускании. Если пессарий мал, он не удерживается внутри - не держит матку.
Ответить
Мирослава
2021-02-27 08:33:20
Доктор, очень нужен ваш совет. Мне поставили пессарий акушерский неделю назад. Все хорошо. Почти не чувствую его. Можно мне в бассейн ходить? Или лучше не надо? И еще что насчет прогулок. Я с малышом долго гуляю.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-02-27 12:38:18
Здравствуйте, Мирослава. Вы можете посещать бассейн и гулять, сколько хотите, но не поднимать ребенка на руки и не напрягаться. При появлении тяжести внизу живота или повышении тонуса матки этого делать нельзя. В остальном ведите прежний образ жизни и выполняйте назначения своего врача.
Ответить
Алеся
2021-02-25 15:09:21
Добрый день! я врач гинеколог. Проконсультируйте, пожалуйста. Какой пессарий показан пациенте с рецидивом цистоцеле 2-3 ст после влагалищной экстирпации матки?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-02-25 18:51:53
Здравствуйте, Алеся. Нужен пессарий заполняющего типа : кубический или грибовидный. Если женщина не в состоянии самостоятельно использовать эти пессарии, можно попробовать чашечно-уретральный. С размером определитесь.
Ответить
Анна
2021-02-24 09:05:20
Здравствуйте, подскажите , пожалуйста, с размером . Срок 26.4 недель , беременность первая , один плод, длина шейки 29мм, зев закрыт
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-02-24 12:37:35
Здравствуйте, Анна. Судя по описанию шейки матки, у вас нет ИНЦ, то есть нет показаний ля установки пессария. Разве что ваш врач принял решение установить его в профилактических целях. Размер, который вам нужен: 65/21/32 мм
Ответить
Задать вопрос
Отменить