Вопрос врачу

Здравствуйте, Мария. Да, такое бывает довольно часто. При использовании пессария количество выделений увеличивается, они становятся жидкими, как вы описываете. При этом они могут скапливаться в заднем своде влагалища за пессарием и выходить, когда вы встаете. 

Здравствуйте, Юлия. Если пессарий стоит так долго, крайне маловероятно, что он может соскользнуть с шейки. Он может менять свое положение во влагалище, когда шейка отклоняется. Это нормально

Здравствуйте, Елена. Нет "спрятаться" кубик не может. Если матка вышла наружу, значит пессария нет внутри. Лайфхак: вы можете привязывать к нити пессария фиксатор-шелковый шнур прикрепить его к трусикам. Так мама не будет терять пессарий даже при походе в туалет. Только такую нить нужно сделать достаточно длинной, чтобы они не тянула пессарий вниз, когда он находится внутри. В общем, проявите немного смекалки.

Здравствуйте, Елена. Мое мнение: стационар - сохраняющая терапия +санация влагалища - через 7-9 дней установка пессария.

Здравствуйте. Прежде всего это дискомфорт: ощущение давления на прямую кишку, затруднения при дефекации и мочеиспускании. Если пессарий мал, он не удерживается внутри - не держит матку.

Здравствуйте, Мирослава. Вы можете посещать бассейн и гулять, сколько хотите, но не поднимать ребенка на руки и не напрягаться. При появлении тяжести внизу живота или повышении тонуса матки этого делать нельзя. В остальном ведите прежний образ жизни и выполняйте назначения своего врача.

Здравствуйте, Алеся. Нужен пессарий заполняющего типа : кубический или грибовидный. Если женщина не в состоянии самостоятельно использовать эти пессарии, можно попробовать чашечно-уретральный. С размером определитесь.

Здравствуйте, Анна. Судя по описанию шейки матки, у вас нет ИНЦ, то есть нет показаний ля установки пессария. Разве что ваш врач принял решение установить его в профилактических целях. Размер, который вам нужен: 65/21/32 мм

Здравствуйте, Евгения. Размер кубического пессария Арабин для вашей мамы 2/32 мм

Здравствуйте, Александра. Можно пробовать чашечно-уретральный пессарий Арабин. Он предназначен для коррекции пролапса и решения проблемы недержания мочи. Размер 65 мм. Устанавливает врач на 3-4 недели. 

Здравствуйте, Анна. Ваш акушерский пессарий Арабин  - 70/17/35 мм

Здравствуйте, Кристина. Возможно пессарий сместился. Обратитесь к врачу для коррекции его положения.

Здравствуйте, Елена. Прогестерон нужен для сохранения беременности, он влияет на состояние шейки матки и способствует ее сохранению. А вот анализ на прогестерон не нужен для назначения препарата. 

Здравствуйте, Марина! Вы супер-мама, поздравляю!  Для подбора нужны параметры шейки матки по УЗИ, в частности, состояние внутреннего зева.

Здравствуйте, Мария. Ничего этого делать не нужно. Лечение проводится только в том случае, если возникает заболевание - в данном случае воспаление.

Анастасия, добрый день. Используйте метод подбора с помощью зеркала Куско. Для этого зеркало вводят во влагалище на максимальную глубину и фиксируют максимальное раскрытие створок поворотом кремальеры (фиксатора). Пациентку просят потужиться. Если зеркало выскальзывает из влагалища при максимальном раскрытии створок, то, вероятней всего, потребуется пессарий диаметром более 70-75 мм. Если зеркало удерживается, то степень раскрытия уменьшают на 1 деление кремальеры и вновь просят пациентку потужиться. Действия повторяют до тех пор, пока зеркало не «выскользнет» из влагалища. Следует рекомендовать пессарий диаметром на 5 -10 мм больше расстояния между губками «выскользнувшего» зеркала.

Здравствуйте, Мария. Вы должны понимать, что ни шов, ни пессарий не могут предотвратить преждевременные роды. Их развитие зависит от многих факторов, не только от длинны шейки матки. Пессарий лишь уменьшает риск преждевременных родов. Вы уже доносили беременность до 28 недель. Без шва и пессария это было бы невозможно. Сейчас вам необходимо интенсивное медикаментозное лечение, направленное на сохранение беременности. По поводу погрешности при УЗИ: силиконовый пессарий пропускает УЗ лучи. Поэтому он не мешает выполнению исследования и не дает погрешности. По поводу прогнозов - их вам дать не могу. Задайте этот вопрос своему лечащему врачу. 

Здравствуйте, Наталья. Да, диаметр толстого кола тот -то - 70 мм. Но если кольцо выпадет, возможно, оно мало вам. Я рекомендую вначале обратиться к врачу и произвести замеры для коррекции размера пессария.

Здравствуйте, Ольга. Кольцевой пессарий предназначен для длительного применения. Срок его непрерывного  использования обычно 4-6 недель - зависит от индивидуальной переносимости. Появление желтых выделений - сигнал к тому, что пессарий нужно извлечь, дезинфицировать и после санации влагалища установить повторно. После консультации со своим врачом вы можете делать все это самостоятельно. Если не получается, нужно обращаться каждый раз к доктору. В лбом случае посещать врача для профилактического осмотра нужно не реже чем раз в три месяца.

Здравствуйте, Надежда. Такие ощущения возникают, если пессарий давит на прямую кишку. Они возможны в первую неделю после установки пессария. Если не исчезнут, обратитесь к гинекологу для коррекции положения пессария. Достаточно слегка повернуть его, так чтобы он не упирался в прямую кишку своим ребром.