Вопрос врачу

Здравствуйте, Лидия. Мои варианты: хирургический  - удаление матки с придатками и фиксацией культи влагалища, или использование гинекологического пессария - кубического или грибовидного. Размер должен определить ваш врач-гинеколог.  

Здравствуйте, Марианна. Это очень маловероятно, но вы можете это проверить самостоятельно или скажите о своих ощущениях своему врачу.  

Здравствуйте, Ирина. Такие препараты могут представлять опасность только в первом триметре беременности. Кроме того, опасность инфекции куда выше, чем риск побочных эффектов лекарства. 

Здравствуйте, Татьяна. Да, я рекомендую поставить акушерский пессарий.

Здравствуйте, Мария. Доверьтесь своему лечащему врачу. Он владеет ситуацией. Дозу Инжеста не снижайте. Сидеть и ходить можно. Главное - умеренность в первую неделю после установки пессария. Дальше ориентируйтесь на свои ощущения.

Здравствуйте, Лена. Выбор датчика зависит от врача. Но чаще для этого используют трансабдоминальное УЗИ.

Здравствуйте. Маловероятно, что причина - пессарий. Но исключить ее может только ваш лечащий врач после осмотра.

Здравствуйте, Кира. Если у вас ничего не беспокоит нет необходимости обрабатывать влагалище. Мирамистин при местном использовании ребенку не навредит.

Здравствуйте, Алена. Пессарий не мешает цервикометрии, поэтому значительные расхождения в результатах маловероятны. Длина шейки может колебаться и она вполне может удлиниться. Пока ничего катастрофического нет.

Здравствуйте, Ирина. Пессарий изготовлен из биологически инертного материала. Он не вступает в химические реакции и не разрушается по действием веществ  и микроорганизмов, находящихся во влагалище. Иными словами, реакции на материал быть не может. Да, пессарий, как инородное тело, может вызвать раздражение, и оно проявляется увеличением количества влагалищных выделений. Эти выделения, при нарушении микрофлоры могут вызывать раздражение в интимной зоне. Но назначение хлоргексидина с этом случае спорно. Он еще больше нарушит микрофлору и это может спровоцировать развитие воспаления. Обратите внимания на  интимную гигиену, откажитесь от использования прокладок, гелей и мыла с отдушками. Подмывайтесь только теплой водой. Носите хлопковое нижнее белье. Для восстановления микрофлоры влагалища можно попробовать препараты на основе лакто- и бифидобактерий. Обсудите их использование со своим врачом

Здравствуйте, Кира. Нет, пессарий ни при чем. Неприятные ощущения в области лобка скорее связаны с физиологическим размягчением хряща, соединяющего лобковые кости, и их расхождением. Обсудите эта проблему со своим лечащим врачом. 

Здравствуйте, Татьяна. У любом случае нужно обратиться к своему лечащему вручу. Возможно он добавит какие-то препараты. По УЗИ ничего катастрофического пока нет.

Здравствуйте, Елена. Врач должна произвести замеры и указать размер пессария. Если она не работает с пессариями Арабин, и у нее нет адаптационные колец, можно указать размер обычного кольца. Ориентируясь на него мы подберем вам кубический пессарий.

Здраствуйте, Аня. Маловероятно, что пессарий выпал. Но на всякий случай обратитесь к своему гинекологу для осмотра.

Здравствуйте, Юлия. Ощущения связаны с раздражением слизистой влагалища. Из-за возрастного дефицита эстрогенов она тонкая и ранимая. Обсудите с лечащим врачом возможность использования препарата Овестин (начале свечи, затем крем). Об будет восстанавливать слизистую. 

Здраствуйте. Давайте пробовать 70/25/32 мм. По рекомендациям Арабин женщинам без пролапса положен пессарий 70/21/32 мм. Думаю, имеет смысл увеличить высоту пессария. Шейка длинная, пессарий должен держаться на ней хорошо. Увеличение высоты позволит обеспечить более надежную поддержку нижнему сегменту матка. 

Здравствуйте, Валерия. Дополните, сколько плодов, были ли операции на шейке матки и каково состояние внутреннего зева матки по УЗИ (данные цервикометрии).

Здравствуйте. Живите обычной жизнью. Ограничения касаются только секса - он противопоказан. Отличие указанных размеров в высоте бортиков. Выбор зависит от длины шейки матки и количества плодов. 

Здравствуйте, Катя. Пессарий не может колоть, но легкий дискомфорт при опорожнении кишечника возможен. Старайтесь регулировать стул питанием и не допускать, чтобы он был твердым. 

Здравствуйте, Ксения. С учетом рекомендации Арабин размер пессария действительно подобран не верно. Ваш пессарий - 70/17/35 мм. Но возможно есть какие-то индивидуальные особенности, о который мы не знаем, но их учел ваш врач при подборе пессария - будем на это надеяться. Если размер категорически не подойдет, пессария соскользнет в шейки и сместится ко входу влагалища. Вы будете ощущать его край во входе влагалище при гигиенических процедурах. В этом случае нужно сразу обратиться к врачу.