График работы: пн-пт: 9.00-18.00, сб-вс: выходной

+7 925 043-46-06
Заказать обратный звонок
Задать вопрос

Вопрос врачу

Консультация по применению пессариев Dr. Arabin

Здесь Вы можете задать любые вопросы о применении пессариев Dr. Arabin. На Ваши вопросы ответит врач-гинеколог, имеющий большой опыт клинической работы со всеми типами пессариев при лечении самых различных патологий. Однако, необходимо помнить о том, что пессарии Доктора Арабин имеют широкий модельный и размерный ряд, поэтому выбор конкретного вида и размера пессария в Вашем случае может быть осуществлен только при непосредственном визите к гинекологу.

По техническим причинам возможны задержки с ответами

Полина
2021-08-24 18:14:21
Здравствуйте, сегодня поставили пессарий 65.25.31, вроде как дискомфорта я не чувствую, есть небольшое давление в области заднего прохода, может ли быть это от пессарий или вероятно это воспаление геморойных узлов? И ещё мне кажется что размер мне подобрал врач не верно! Смотрела на сайте там выдаёт мне другой размер! Роды 2е(но маленький рост) 27 недель, шейка 26мм! Значит размер не верный? Что делать в данной ситуации? И ещё врач выпишите пессарий из упаковки и сразу поставила, не отработав предварительно, сказала что он стерильный, хотя я читала что нет, чем это грозит?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-24 21:06:20
Здравствуйте, Полина. С учетом маленького роста, ваш размер 65/21/32 мм .  21 - это высота бортиков пессария. У вашего пессария этот размер 25. Ничего страшного в этом нет. Если пессарий не вызывает дискомфорта, все нормально. 
Давление на задний проход возможно в первое время использовании пессария. Потом это ощущение исчезает. 
Да, пессарий не стерильный. Врач должен обрабатывать его перед установкой. Но уже ничего не поделать. В любом случае заражением это не грозит.
Ответить
Анна
2021-08-23 23:20:56
Добрый день. Врач посоветовал поставить кольцо пессарий диаметром 70 мм. Мне 66 лет. Какое кольцо нужно приобрести тонкое или толстое?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-24 09:20:14
Здравствуйте, Анна. Выбор модели пессарий зависит от степени опущения половых органов и наличия сопутствующих проблем с удержанием мочи. Какой у вас диагноз? Случаются ли протечки мочи при смехе, кашле, чихании и т.д.?
Ответить
Анна
2021-08-24 13:47:13
У меня опущение передней стенки влагалища, Врач не озвучил диагноз, Просто сказала, что стенка тянет мочевой пузырь. И вообще это первый врач, который посоветовал установить кольцо. Хотя все врачи отмечали опущение, но конкретного ничего не предлагали. Мочеиспускание днем вполне контролируемо, а ночью случаются самопроизвольные протечки. Если мочевой наполнен, то до туалета я дохожу, а в туалете приходится действовать с раздеванием очень быстро, иначе можно не удержать мочу
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-24 13:52:16
Рекомендую вам обратить внимание не чашечно-уретральный пессарий. Кольцо будет справляться хуже. Наличие на чашечно-уретральном пессарии специального выступа способствует изменению положения уретры и облегчает удержание мочи. Ваш размер 70 мм, как и указала ваш врач.
Ответить
Евгения.
2021-08-23 19:13:38
Здравствуйте, сделали УЗИ шейка матки размером:длина сомкнутой части 26мм,выше цервикальный канал воронкообразно расширен. Беременность 24 недели. Сказали поставить акушерский пессарий, какой размер заказать? Рожала 2 раза, была конизации матки до этой беременности. И написано степень зрелости плацента 1. Нормально ли это? Есть ли вероятность доносить ребёночка до срока хотя бы 37-38недель?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-23 21:58:34
Здравствуйте, Евгения. Ваш пессарий Арабин 70/21/35 мм. Показатели шейки не критические, с помощью пессария, я думаю, удастся пролонгировать беременность и доносить малыша до срока зрелости.
Ответить
Евгения
2021-09-15 13:31:53
Спасибо. Поставили пессарий месяц назад где то. Выделений особых нет, можно сказать вообще мало, очень. Но тут утром проснулась, живот заныл, вниз не тянуло, минут 10 наверно поболел, потом отошёл. Когда сходила в туалет, выделения были прозрачные и нормальное такое кол-во. Вот думаю теперь от чего? От пессарий? Как будто прочистился. Живот больше не болел. Ребёнок шевелится хорошо. Срок беременности 27 недель. И очень часто начала болеть поясница. Что со мной было? Опасно ли это, эти выделения и боль в животе?
Ответить
Маргарита
2021-08-23 12:53:49
Добрый день, беременность эко ,38 лет,в 22 недели(19.08.21) установили др.Арабин ДШМ 18,4мм ,диаметр внутр зева 8,4мм,цервик канал 1,0мм,мазок чистый. в целом нет неприятных ощущений,установку я не заметила и вовсе.В первый день при закладывании утрожестана кольцо ощущалось выше нежели чем сейчас,первый день я упиралась в кольцо кончиком пальца,сейчас утрожестан как бы заваливается за кольцо ощущения такие.Еще(((((терзают мысли ехать на море с такими параметрами возможно,или лежать пластом, прошло 4 дня пока лежу . Заранее буду признательна если ответите.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-23 21:55:34
Здравствуйте, Маргарита. То, что пессарий так изменил своей положение - это нормально. Он отклоняет шейку кзади в таким образом разгружает области внутреннего зева. Ни о какой поездке к морю не может быть и при при таких параметрах шейки. Вы должны понимать, что пессарий не предупреждает преждевременные роды, а лишь уменьшает из риск. Так же следует отказаться от дальних поездок, длительных пеших прогулок, ограничить физические нагрузки. Лежать не нужно, но поберечься стоит.  
Ответить
Маргарита
2021-08-23 22:07:07
Благодарю Вас за ответ.,большое спасибо
Ответить
Любовь
2021-08-23 06:03:03
Добрый дееь, на 19 неделе расширение матки на 15 мм и укорочение на 10 мм, установили пессарий доктор Арабин, на 22 неделе отошли воды, вопро: могло ли после установки произойти какое либо воспаление или произойти влияние пессария на околоплодный пузырь, что он лопнул?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-23 07:37:07
Здравствуйте, Любовь. К сожалению, пессарий не может на 100% предотвратить преждевременные роды. У вас шейка была очень короткая и открыта. На таких шейках пессарии держатся крайне плохо и редко выполняют свою функцию. Он только слегка поддерживает матку, но не может полностью сомкнуть шейку, закрыть ее канал. 
Разрыв плодных оболочек происходит при увеличении давления на них и при их микробном поражении. При ИЦН по каналу шейки к плодным оболочкам могут проникать микробы из влагалища. Но не стоит думать, что именно пессарий стал причиной появления этих микробов. Они ВСЕГДА в тех или иных количествах присутствуют в половых путях. Во время беременности из-за естественного снижения иммунитета их становится больше. При нормальном течении беременности и отсутствии ИЦН  именно сомкнутость канала шейки закрывает микробам путь к плодным оболочкам. 
Ответить
Арина
2021-08-22 11:31:10
Здравствуйте, скажите пожалуйста можно ли использовать пессарий несколько раз? Мне доктор сказал размеры пессария и у моей знакомой есть такой размер, могу ли использовать его?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-22 11:37:43
Здравствуйте, Арина. По меньшей мере это не гигиенично. Силикон мелкопористый материал, он может "заселяться" микроорганизмами. Рекомендую вам приобрести свой пессарий.
Ответить
Арина
2021-08-23 05:38:58
Ну а вообще такой вариант возможен?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-23 07:28:36
Пессарий не изменил своих функциональных свойств и теоретически его можно использовать многократно.
Ответить
Светлана
2021-08-21 19:49:40
Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно ли после снятия пессария заниматься половой жизнью?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-21 19:59:06
Здравствуйте, Светлана. С учетом того, что пессарий обычно снимают в 37-38 недель и плод в это врем доношен, половая жизнь разрешена. 
Ответить
Светлана
2021-08-21 22:21:29
Спасибо
Ответить
Лена
2021-08-21 08:57:44
Доброго времени суток. Врачь прописала акушерским писсарий номер 2. Как мне узнать сколько это в мм
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-21 17:32:28
Здравствуйте, Лена. Внешний диаметр пессарий №2 примерно 70 мм. Если вы хотите подобрать акушерский пессарий Арабин, то нужно следующие параметры: срок беременности, количество предыдущих беременностей и родов (было ли кесарево сечение или рожали самостоятельно), были ли операции на шейке матки, состояние шейки матки на данный момент - данные цервикометрии при УЗИ, длина цервикального канала его ширина и диаметр внутреннего зева, если он приоткрыт.
Ответить
Юлия
2021-08-17 17:19:33
Здравствуйте, у меня стоит Арабин. на последнем узи через живот шейка была 1,9см. Доктор говорит канал закрыт. У меня срок 30 недель. Купаясь обнаружила, что выходят кусочки пробки не большие. Значит все таки пессарий не спасает от открытия шейки?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-18 09:14:54
Здравствуйте, Юлия. Пессарий не гарантирует полную защиту от преждевременных родов. Он уменьшает их риск. При увеличении прочих рисков, например при несоблюдении общего щадящего режима, повышении тонуса матки, гормональной недостаточности, пессарий не убережет от прерывания беременности. Кроме того, слизистые выделения могут быть не только с выходом пробки, но и с обычными шеечной секрецией.
Ответить
Светлана
2021-08-17 12:34:48
У меня, при проталкивании свечи, в одной стороне она проваливается, при другой я упираюсь в пессарий. Размер, я посмотрела на вашем сайте, у меня верный? 65-25-32. 2 триместр, первородящая, зев был открыт воронкой.
Ответить
Светлана
2021-08-17 22:37:56
Но было кесарево, преждевременные роды 23 недели. Предлагают снять пессарий, так как он стоит неправильно и падает постоянно, при снятии не спровоцирую ли преждевременные роды? Сейчас срок 27
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-18 09:17:39
Здравствуйте, Светлана. При воронкообразном открытии зева показан пессарий 70/17/35 мм. Внешний диаметр 65 мм мал. Если пессарий стоит неправильно, он не выполняет своей функции. Его действительно нужно снять и поставить другой. Не волнуйтесь, в период замены пессария роды не начнутся. Это обычная манипуляция.
Ответить
Мария
2021-08-17 07:53:11
Здравствуйте! Стоит акушерский пессарий, может он подниматься вверх? При постановке утрожестана заметила, что стал выше. Опасно это? И как понять если он соскользнет с шейки?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-17 07:58:16
Здравствуйте, Мария. Да, поднимается и это хорошо. Он поддерживает нижний сегмент матки и поднимает его вверх. Если пессарий соскальзывает с шейки он обычно вызывает дискомфорт, разворачивается во влагалище и выпадает при натуживании. Кроме того, раз в 2 недели показано УЗИ и цервикометрия. При исследовании оценивается в том числе и положение пессария. 
Ответить
Наталья
2021-08-16 17:14:50
Здравствуйте. Мне 60 лет. Пролапс шейки матки 2 ст. Рекомендован кубический пессарий номер 1. Во время ношения он разворачивается углом к выходу. Лубрикант не использую. Купила пессарий номер 2, но он давит и так же разворачивается. Что не так?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-16 18:33:09
Здравствуйте, Наталья. Сложно сказать без осмотра. Глобально, если пессарий справляется со своей функцией, то есть удерживает матку в нужном положении и не вызывает дискомфорт, его положение во влагалище не имеет значения. Если №1 удерживал матку и не вызывал дискомфорт, вернитесь к его использованию. Почему разворачивается? Возможно это связано с анатомическими особенностями. Попробуйте устанавливать пессарий ниже. или наоборот выше. Обратите внимание на количество влагалищных выделений. Если они есть, возможно они мешают кубику прилипать к стенкам влагалища и оставаться в нормальном положении.
Ответить
Наталья
2021-08-16 18:46:14
Спасибо за информацию. Есть загиб матки к зади, может это быть причиной разворота пессарий? Дискомфорт появляется через 3-4 часа ношения.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-16 20:22:31
Да, возможно. 
Ответить
Татьяна
2021-08-15 10:07:40
Здравствуйте! У меня 2 беременность, сама не рожала, первая беременность плановое кс. На шейке в первую беременность были швы. Сейчас Срок 14 недель 5 дней, 1 плод. В роддоме поставили пессарий ( размер не знаю, сказали, у нас есть, тебе подойдёт). Но я с ним и 2х дней не проходила, 30 минут стою и начинает ныть нить живота и болеть спина. Сказали, размер не подошёл. Рекомендовали купить 65/25/35, привезла и поставили его. Прошло ещё 1,5 дня, спина не болит с этим, но ощущаю как бы давление на мочевой и внизу живота не комфортно( подходит ли мне размер 65/25/35 который установили(???
Ответить
Татьяна
2021-08-15 10:12:23
Забыла уточнить. Шейка матки 29 мм
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-15 10:32:03
Здравствуйте, Татьяна. В учетом КС ваш акушерский пессарий Арабин 65/21/32 мм
Ответить
Кира
2021-08-13 10:25:08
Добрый день. 16 недель беременности, поставили пессарий, зев закрыт, шм 28мм, едем в отпуск, можно ли купаться в море?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-13 11:46:08
Здравствуйте, Кира. Да, купаться можно.

Ответить
ольга
2021-08-12 09:42:36
Маме 79 лет, поставили кольцо толстое круглое арабин 70 см. У нас частичное выпадение матки. До этого пробовали российское толстое 68 см. Позавчера был запор, вчера тужились и кольцо выскочило. Я так понимаю, что подобрали нам кольцо не правильно. Когда генеколог учил его вставлять, то последний раз о высоко не ставил, сказал, что оно сама встанет как нужно. Были у нескольких гинекологов, в них я не уверена, все ставят кольца "как придется". Как должно стоять кольцо? Правильно ли я понимаю, что оно должно держаться за стенки влагалища и никуда не ездить, не перемещаться по влагалищу? На каком расстоянии оно должно быть от входа влагалища? Напишите, пожалуйста, какие показатели я могу Вам сказать, чтобы Вы помогли нам выбрать правильный размер кольца? Очень благодарна за ответ на вопросы.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-12 14:43:53
Здравствуйте, Ольга. Кольцевые пессарии очень редко подходят женщинам в выраженным опущением матки (больше 2 степени). Они просто выпадают. Поэтому лучше перейти на использование чашечного, а еще лучше кубического пессария. Вариант брать кольцо большего размера не подходит. В этом случае матка может продавливаться через центральное отверстие и ущемляться в нем - будут осложнения. 
Ответить
Наталья
2021-08-10 20:24:39
Здравствуйте! Сегодня врач ввела мне кубический пессарий Арабин. У меня опущение 3 ст., менопауза около 10 лет. Мне 56 лет. Объяснила, что вытащить его,обработать и опять ввести я могу и через месяц. Я ,прочитав инструкцию, удивилась, т к там сказано, что ежедневно необходимо удалять на ночь. Какое максимальное время не извлекая можно использовать кубический пессарий ? Спасибо
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-11 10:29:47
Здравствуйте, Наталья. Кубический пессарий предназначен для прерывистого использования. Устанавливать его нужно утром, удалять на ночь. Время непрерывного использования пессария не должно превышать на начальном этапе  8 часов. В дальнейшем в зависимости от ваших ощущений и реакции организма пессарий можно использовать до 12 часов подряд. Длительное нахождение пессария во влагалище приведет к воспалению и образованию пролежней на слизистой.  Таким образом, ваш врач не прав. Вам нужно освоить технику установки кубического пессария самостоятельно и раз в три месяца посещать врача для профилактического осмотра.
Ответить
Ольга
2021-08-11 20:17:06
Здравствуйте, доктор! 2 месяца назад маме (75 лет) установили чашечный пессарий. Пролабирование 2ст. Однако, с самого начала использования она отмечает недержание мочи при ходьбе или другой физической нагрузке. До постановки пессария недержания не было. Подскажите, пожалуйста, в чём может быть причина?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-12 14:40:24
Здравствуйте, Ольга. Причина вероятней всего в том, что пессарий не держит матку и давит на мочевой пузырь и уретру. Возможно, не верно подобран размер. Я так поняла, что мама непрерывно носить пессарий в течение 2 месяцев? Это недопустимо. Срок непрерывного использования пессария - 1 месяц. Потому нужно обращаться к врачу, снимать кольцо, чтобы осмотреть слизистую влагалища на предмет пролежней и провести санацию. Только после этого пессарий устанавливают повторно.
Ответить
Ольга
2021-08-16 17:02:26
Спасибо, доктор, за ответ...Нет, мама соблюдает правила использования пессария ( каждые 3-4 недели ходит к гинекологу). Однако, проблема с недержанием не решена. Подскажите, пожалуйста, может, проблема в том, что пессарий чашечный? Может, стоит попробовать кольцо? У неё размер 70, вроде бы стоит комфортно, не мешает, не выпадает. Какой размер рекомендуете попробовать?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-16 18:25:36
Ольга, кольцевые пессарии не используют при опущении 2 степени. Они не удерживают матку. Возможно, до коррекции пролапса у мамы было скрытое недержание мочи. Проблема с недержание возникла как раз из-за того, что пессарий поднял матку вверх и освободил уретру. Теперь варианта два.. Либо пробовать чашечно-уретральный пессарий такого же размера. Он предназначен для поддержки при 2 степени пролапса и одновременной коррекции недержания. Размер тот -же. Либо переходить на кубический пессарий. Он универсальный. Но устанавливать его нужно самостоятельно утром и удалять вечером. Должен подойти размер 3/37 мм 
Ответить
Наталья
2021-08-10 12:43:15
Здравствуйте! У меня опущение стенок дна влагалища 3 степени. Врач ввел сегодня кубический пессарий N3 и я поняла, что нужно 1раз в месяц вытаскивать для обработки. Но позже прочитала инструкцию где написано- на ночь убирать. Я в смятении. Как все таки быть?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-10 18:39:19
Здравствуйте, Наталья. Кубический пессарий предназначен для прерывистого использования. Устанавливать его нужно утром, удалять на ночь. Время непрерывного использования пессария не должно превышать на начальном этапе  8 часов. В дальнейшем в зависимости от ваших ощущений и реакции организма пессарий можно использовать до 12 часов подряд.
Ответить
Анастасия Степанова
2021-08-09 17:22:07
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на сроке 24-25 неделе установили пессарий Арабин. На момент установки длина ШМ была 18 мм. Сегодня на 3 скрининге сказали, что ШМ примерно 13-15. Насколько достоверна такая информация, узи делали не трансвагинально, а по животу и по промежности.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-09 20:28:42
Здравствуйте Анастасия. Из-за смены датчика возможна погрешность. Кроме того, важнее не длина шейки, а состояние цервикального канала и внутреннего зева. 
Ответить
Анастасия Степанова
2021-08-09 20:36:46
А разве можно это проверить с пессарием?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-10 09:06:28
Пессарий не мешает проведению УЗИ. Материал, из которого он изготовлен, отлично пропускает УЗ лучи. Невозможно выполнять вагинальное исследование, потому делают трансабдоминальное УЗИ
Ответить
Надежда
2021-08-09 11:44:05
После недельного использования кубического пессария появился запах из влагалища почему?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-09 14:33:15
Здравствуйте, Надежда. Пессарий - инородное тело. Он раздражает слизистую и может провоцировать нарушение микрофлоры влагалища. Обратитесь к врачу для осмотра. 
Ответить
Мария
2021-08-08 14:35:42
Здравствуйте, 4 дня назад установили пессарий. Беременность 28-29 недель. Сегодня на УЗИ сказали что голова очень низко опустилась, из за этого постоянные позывы к мочеиспусканию, плюс стало сложно сходить в туалет по большому. можно ли стоять в коленно-локтевой позе, до установки пессария она мне очень помогала
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2021-08-08 17:18:12
Здравствуйте, Мария. Даже не можно, а НУЖНО. 
Ответить
Мария
2021-08-08 21:38:58
Спасибо большое за ответ))
Ответить
Задать вопрос
Отменить