Здесь Вы можете задать любые вопросы о применении пессариев Dr. Arabin. На Ваши вопросы ответит врач-гинеколог, имеющий большой опыт клинической работы со всеми типами пессариев при лечении самых различных патологий. Однако, необходимо помнить о том, что пессарии Доктора Арабин имеют широкий модельный и размерный ряд, поэтому выбор конкретного вида и размера пессария в Вашем случае может быть осуществлен только при непосредственном визите к гинекологу.
По техническим причинам возможны задержки с ответами
Мария
2017-10-22 00:35:47
Добрый день. Мне 30 лет. После первых родов сильное опущение матки и влагалища. Врач подобрала кубический пессарий, заказала, жду. Подскажите, пожалуйста, можно ли с кубическим пессарием заниматься спортом (бег, аэробика)?
В будущем планирую делать операцию, хотела бы родить еще раз. У меня также возникает вопрос (извините, если не по теме) когда целесообразно проводить операцию - до вторых родов (и потом рожать с помощью кесарева) либо после родов. Но смогу ли я с сильным опущением забеременеть и выносить ребенка? Какие могут быть осложнения при естественных родах? Поможет ли пессарий выносить плод при сильном опущении?
Заранее спасибо за ответ
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-22 15:33:01
Здравствуйте, Мария.
1. Пессарий ОБЯЗАТЕЛЬНО НУЖНО использоваться во время тренировок. Он предотвратит дальнейшее опушение половых органов.
2. Слабость тазового дна и опущение матки предрасполагают к преждевременным родам. На зачатие и течение первой половины беременности практически не влияют.
3. Относительно сроков операции: вопрос сложный и должен решаться совместно с лечащим врачом с учетом клинической ситуации и ваших репродуктивных планов, в частности как скоро вы планируете беременность.
Ответить
Людмила
2017-10-21 14:54:45
Можно ли купаться в море,если установлено маточное аольцо и возможно ли интимная близость,
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-21 20:02:37
Здравствуйте, Людмила. Насколько я поняла, кольцо установлено для лечения опущения половых органов. Обратите внимание, мои рекомендации относятся только к этому случаю.
Купания в море не противопоказаны.
С интимной близостью сложнее: она не противопоказана, но сомнительна - пробуйте. Во всяком случае, если кольцо сместится, его положение можно легко восстановить самостоятельно. Травмы и другие осложнения исключены.
Ответить
надежда ивановна
2017-10-19 08:52:45
у меня опущение передней стенки влагалища. врач выписала пессарий дортор арабин. размер 85. разер большой во влагалище не ложится.постоянно подтекает моча. что мне делать
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-19 10:05:51
Здравствуйте, Надежда Ивановна. Выход один - повторный подбор пессария у врача. Возможно размер пессария ваш, но пессарий не подходит вам по форме, смещается и вызывает дискомфорт.
Ответить
теселкина галина
2017-10-17 07:36:16
маме моей 88 лет в новосибиске была сделана операция сейчас культа выпала анализ мочи плохой какой можно приобрести писарий и на сколько можно ставить его. резирновое кольцо номер 1писарий нужен мягкий принимающий форму тела. как подобрать писарий и какой в нашем случае
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-17 08:55:30
Здравствуйте, Галина. Наиболее подходящий вариант -
кубический пессарий (возможно сразу два кубических пессария) или грибовидный
пессарий. Минус: и тот и другой устанавливаются не более чем на 8 часов. Маме
придется освоить методику установки пессария (она простая) или же вас придется ей помогать в этом. Из
заполняющий пессариев - это все. Надолго можно установить только толстое
кольцо. его можно использовать непрерывно 21 день.
Размер кубического песссария 2/32 мм
Размер грибовидного и кольцевого пессария Арабин 65 мм.
Стерилизовать пессарий нужно только при первом
использовании. Для этого достаточно обработать его раствором хлоргексидина из
аптеки. В последующем достаточно мыть изделие в проточной воде с мылом.
Ответить
галина
2017-10-15 18:19:08
Как стерилизовать пессарий перед использованием его
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-15 21:47:53
Здравствуйте, Галина. Нужно вымыть его в проточной воде с мылом и затем обработать антисептиком, например раствором Мирамистина или Хлоргексидином ( продается в аптеке). В дальнейшем достаточно просто мыть пессарий с мылом - влагалищная среда далека от стерильности.
Ответить
Надежда
2017-10-11 20:39:33
Мне 66 лет. Выпадение передней стенки влагалища. Хочу заказать пессарий. Как мне узнать какой заказывать по размеру и форме.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-12 00:13:41
Здравствуйте, Надежда. Вам необходимо обратиться к врачу очно. Только он может оценить анатомические размеры входа влагалища и степень опущения, чтобы подобрать пессарий по размеру.
Ответить
Александра
2017-10-11 10:42:36
Здравствуйте! У меня такой вопрос: длина шейки 23мм, сократилась с 20 по 23 неделю беременности.Тогда сразу поставили диагноз ИЦН и пессарий акушерский Симург №1. Сокращение прекратилось, динамику с помощью УЗИ отслеживали, все в порядке.Но пессарий стал переворачиваться ребром, и так несколько раз-пришлось снять-сказали видимо размер маленький. Вот теперь думаю-нужно ли покупать Арабин акушерский или пока не нужно.Самочувствие даже лучше стало без пессария, я на Праджесане все это время лежу.Сейчас 25 недель.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-11 13:13:05
Здравствуйте, Александра. Пессарий нужен обязательно, в противном случае шейка будет укорачиваться дальше и открываться.Причем акушерский пессарий от Симург вам подходит больше всего. Пессарии Арабин оптимальны при длинной, но открытой шейке матки. Если врач считает, что ваш пессарий мал, нужно заменить его другим - большим по размеру. Но ставить его нужно обязательно!
Ответить
Александра
2017-10-11 15:43:29
спасибо.
Ответить
Марина
2017-10-10 15:47:25
Марина
2017-10-10 15:46:19
Добрый день . Помогите , пожалуйста . Маме 86 лет . Полное выпадение матки, мочеиспускание через несколько минут ,т.е. очень часто . Кольца больше 5 минут не держатся никакие (ее размер №2 ). Операцию не выдержит . Были у многих гинекологов , но никакого решения вопроса нет . Но она не может ходить из-за этого . Сегодня посоветовали зайти на ваш сайт в клинике Москвы (мы живем в калужской обл. )
Ответить
2. Довольно прочно удерживается во влагалище, поскольку его ножка опирается изнутри на внутреннюю поверхность лобковой кости.
3. Немного практики, и в случае выпадения ваша мама сможет самостоятельно рукой исправлять положение пессария.
Мои рекомендации будут действенны, если ваша мама ведет малоподвижный, преимущественно сидячий образ жизни.
Если же она полна сил и довольно много ходит (для своих лет), лучше выбрать кубический пессарий. Он как и грибовидный устанавливается на дневное время (6-8 часов) и извлекается на ночь.
С размером должен помочь определить ваш врач. Дистанционно подобрать пессарий по размеру не представляется возможным. Доктор должен указать размер кольца, которое на его взгляд соответствует параметрам половых органов мамы. Мы подберем в соответствии с размером кольца грибовидный или кубический пессарий.
Ответить
марина
2017-10-12 10:55:07
Были у врача . поняла что толку особо нет . Ничего определенного не предложили и дажа размер после осмотра колебался . Сказали что можно купить чашечный писарий размер или 55 или60 (размер у мамы тоже или50 или60, а что точно неизвестно . По этим данным можно что-то подобрать ? Другой вариант-- (предложил врач ) кубический размер 45 . Спросила почему . Сказали ,что можно потом еще поставить второй ? Но какой тогда размер второго куба? Мне ничего не сказали. О грибовидном разговор не шел . Но мама активна , но сама снимать и ставить не сможет ,я тоже не смогу , Что вы можете предложить имея уже эту дополнительную информацию .
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-12 13:46:45
Марина, с учетом активности грибовидный пессарий отметаем. Кубический пессарий или тандем из двух кубический пессариев используется в течение 6-8 часов не более... затем его нужно извлекать. Вы говорите, мама сама не сможет устанавливать пессарий, значит кубики - тоже не ее вариант. Давайте пробовать чашечно-уретральный пессарий, размер такой же как у кольца (60 мм). Одно но, вызывает сомнение, что один врач вам рекомендовал кольцо 55-60 мм, а другой кубик - 45 мм.....У Арабина кольцу 60 мм соответствует кубик размером 32 мм, но никак не 45! Я бы хотела, чтобы вы повторили процедуру подбора пессария. На мой взгляд кольцо 60 мм маловато, а соответственно чашечный пессарий того же размера будет мал.
Ответить
марина
2017-10-13 10:05:58
вчера очередной раз была у гинеколога показала нашу с Вами переписку. Было предложено попробовать несколько вариантов : Поставить пессарий чашечный 60 мм либо найти врача который решился бы зашить половую щель (как я поняла ) , т к матка очень маленькая ( по словам врача ) и она тогда не будет выпадать . Остальные виды операции опасны последствиями в этом возрасте (плохие сосуды, давление поднимается , сердце беспокоит ). Сказали что это было бы лучше , т.к. пессарий надо вынимать периодически и он может беспокоить. Как вы считаете --возможно зашить полностью отверствие и будут ли потом отрицательные последствия . Спасибо, Вы мне очень помогаете.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-13 19:37:08
Марина, просто ЗАШИТЬ нельзя. Можно "ушить", то есть уменьшить размеры и "потянуть" стенки влагалища, "закрепить" матку в нормальном положении. Это эффективная операция. Второй вариант ( по показаниям): удалить матку и одновременно подтянуть стенки влагалища. Если анестезиологи берутся обеспечить безопасный наркоз ( такой возможен) лучше выбрать операцию.
Ответить
Ирина
2017-10-10 12:57:45
Поставили пессарий, на следующие сутки начала ходить в туалет чаще и струи мочи нет. Так я его не чувствую. В чем может быть проблема?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-10 13:10:11
Здравствуйте, Ирина. Чаще всего причина в том, что пессарий стоит слишком низко и сдавливает уретру. Обратитесь к врачу для контроля и коррекции положения пессария.
Ответить
Ольга
2017-10-08 10:55:38
Здравствуйте. Моей маме 86, два года пользуется обычным кольцом N2. Ее все устраивало. В последний раз при замене кольца врач сказал, что необходимо пролечиться, выписал свечи и порекомендовал купить другое кольцо. Подскажите какое ей нужно, наверно толстое?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-08 12:00:00
Здравствуйте, Ольга. Да, вы правы. Маме подойдет толстое кольцо Арабин размер 70 мм
Ответить
Ирина
2017-10-06 10:37:17
Я врач гинеколог ,но не знаю как подобрать пессарий при недержании при берём есть таблицы с размерами, а как найти такие таб при подборе гинек пессариев?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-06 12:16:13
Здравствуйте, Ирина. При недержании мочи важно подобрать пессарий по форме и размеру. При сочетании недержания опушением 1 степени подойдет кольцевой уретральный пессарий, при 2-3 степени чашечно-уретральный, при 3-4 степени лучше рекомендовать кубический или грибовидный. Кубический пессарий может применяться при всех видах опущения и оптимален для женщин сохраняющих половую активность. рекомендую вам внимательно прочесть статьи, размещенные на сайте, в них вы найдете тонкости, о которых довольно долго рассказывать. определение размера пессария - стандартная процедура и проводится с помощью гинекологического зеркала Куско. Для более точного подбора лучше использовать кольца адаптации.
Ответить
Марина
2017-10-05 13:34:07
Добрый день . Помогите , пожалуйста . Маме 86 лет . Полное выпадение матки, мочеиспускание через несколько минут ,т.е. очень часто . Кольца больше 5 минут не держатся никакие (ее размер №2 ). Операцию не выдержит . Были у многих гинекологов , но никакого решения вопроса нет . Но она не может ходить из-за этого . Сегодня посоветовали зайти на ваш сайт в клинике Москвы (мы живем в калужской обл. )
Ответить
Нина Ивановна
2017-10-05 09:40:46
Мне 67 лет, у меня опущение передних стенок.Моча не выходит до конца, приходится нажимать на мочевой, а если не нажала , то ощущение (хочу снова писать).Был инсульт в операции отказано,ставили 2 раза отечественное кольцо № 2, выпадало. Хочу купить Доктор Арабин , Какое купить лучше(физические нагрузки летом - дача)?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-05 12:59:24
Нина Ивановна. Я рекомендую вам рассмотреть вариант кубического пессария. Его вы будете устанавливать на день, а на ночь извлекать. За определением размера - к врачу. Если доктор как и прежде рекомендует вам кольцо размером №2 , то заменить его можно Кубическим песарием 3/37 мм
Ответить
Нина Ивановна
2017-10-05 09:10:13
мне рекомендовал гинеколог (У меня опущение передней стенки и провис мочевого ) писсарий я купила отечественный № 2, ставили 2 раза, он выпадает.Хочу купить доктор Арабин, но какой в этом случае (они не дешевые, а я пенсионер) не хочется ошибиться. Мне 67 лет, после инсульта , тромбоза , да много другого, в операции отказано. Как быть, что лучше купить?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-05 12:55:35
Здравствуйте, Нина Ивановна. Для того, чтобы не ошибиться при покупке, нужно чтобы ваш доктор точно определил необходимый размер пессария и его форму. По всей видимости кольцо вам не подходит - необходим другой вариант, к примеру чашечно-уретральный пессарий или кубический пессарий. Идите к врачу - иного пути нет.
Ответить
Ольга
2017-10-05 08:20:33
Какой срок годности у песария?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-05 12:52:17
Здравствуйте, Ольга. При правильной эксплуатации и хранении, срок службы пессария не ограничен. Силикон не подвержен разрушению с биологических средах, но к примеру, при кипячении изделие может повредиться. Храните пессарий в индивидуальном пакете и обрабатывайте специально предназначенными для этого антисептиками,
Ответить
Юлия
2017-10-02 15:38:41
Добрый день, подскажите пожалуйста, мне назначили пессарий, хотела бы приобрести у вас.. Размеры врач сказал 70/30/32, а у вас таких точных размеров нет, какой мне нужно приобрести? И если он будет чуть больше или меньше не будет ли проблем?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-03 12:12:48
Здравствуйте, Юлия. Покупайте 70/25/32 мм - средний размер не критичен
Ответить
Лана
2017-10-02 01:47:22
Здравствуйте доктор. Мне 37 лет.2 месяца назад я родилала 3 ребёнка и на 4 сутки произошёл пролапс ( выпадение)внутренних органов 3 степени. По совету врача приобрела тонкое кольцо доктора Арабин 80 , но он через 2 часа выпал. Теперь мне рекомендуют кубический перфорированный пессарий. Подскажите , пожалуйста, какой всё-таки пессарий мне нужен. Ведь до операции надо подождать хотябы пол года.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-03 12:10:20
Здравствуйте, Лана.
1. Я настоятельно рекомендую вам заняться интимной гимнастикой по Кегелю с использованием вагинального тренажера типа "электростимулятор" (посмотрите в специализированных интернет-магазинах)
2. Кубический пессарий Арабин - единственно правильный выбор. С размером должен помочь ваш лечащий врач. Дистанционно мы не сможем его определить.
Ответить
Галина
2017-09-29 09:30:18
Моя мама при неосторожном использовании кубика пессария оборвала нить. Затем в поликлинике ей помогли вынуть и дали три запасные нити с металлическими крючкообразными наконечниками. Не можем понять как привязать к кубику ТАКУЮ нить!!!
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-09-29 10:17:40
Здравствуйте, Галина. Обратитесь в поликлинику для разъяснения. пусть присоединят нить при вас, чтобы вы видели, как это делается.
Ответить
Мария
2017-09-28 15:33:29
Добрый вечер ! Диагноз ИЦН. Заказала пессарий,но после того как его извлекли из упаковки,его обработали только глицерином и мразу же установили. Подскажите,является ли упаковка стерильной ?или врач должен был простерилизовать пессарий ?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-09-28 20:48:42
Здравствуйте, Мария. Все пессарии поставляются в нестерильном состоянии и подлежат обработке перед использованием.
Ответить
Александр
2017-09-26 20:54:58
Здравствуйте! Очень тревожит такой вопрос - моей супруге установили кольцо Arabin с нарушением скажем так технологии, через сутки кольцо сняли и сказали что через двое суток после соответствующей стерилизации и выполнения уже всех надлежащих процедур установят это же кольцо обратно. Скажите допустима ли повторная установка и есть ли какие то риски?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-09-26 22:24:29
Здравствуйте, Александр. Пессарий можно извлекать и устанавливать сколько угодно раз и он не потеряет своих лечебных свойств. Влагалище женщины не является стерильным органом. Достаточно промыть пессарий проточной водой с мылом, обработать антисептиком и он будет абсолютно безопасен с точки зрения инфекции. Я верно поняла ваш вопрос?
Ответить
Александр
2017-09-26 23:40:54
Да, Ваш ответ понятен, огромное спасибо за информацию.