График работы: пн-пт: 9.00-18.00, сб-вс: выходной

+7 925 043-46-06
Заказать обратный звонок
Задать вопрос

Вопрос врачу

Консультация по применению пессариев Dr. Arabin

Здесь Вы можете задать любые вопросы о применении пессариев Dr. Arabin. На Ваши вопросы ответит врач-гинеколог, имеющий большой опыт клинической работы со всеми типами пессариев при лечении самых различных патологий. Однако, необходимо помнить о том, что пессарии Доктора Арабин имеют широкий модельный и размерный ряд, поэтому выбор конкретного вида и размера пессария в Вашем случае может быть осуществлен только при непосредственном визите к гинекологу.

По техническим причинам возможны задержки с ответами

Мария
2017-10-22 00:35:47
Добрый день. Мне 30 лет. После первых родов сильное опущение матки и влагалища. Врач подобрала кубический пессарий, заказала, жду. Подскажите, пожалуйста, можно ли с кубическим пессарием заниматься спортом (бег, аэробика)? В будущем планирую делать операцию, хотела бы родить еще раз. У меня также возникает вопрос (извините, если не по теме) когда целесообразно проводить операцию - до вторых родов (и потом рожать с помощью кесарева) либо после родов. Но смогу ли я с сильным опущением забеременеть и выносить ребенка? Какие могут быть осложнения при естественных родах? Поможет ли пессарий выносить плод при сильном опущении? Заранее спасибо за ответ
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-22 15:33:01
Здравствуйте, Мария. 
1. Пессарий ОБЯЗАТЕЛЬНО НУЖНО использоваться во время тренировок. Он предотвратит дальнейшее опушение половых органов.
2. Слабость тазового дна и опущение матки предрасполагают к преждевременным родам. На зачатие и течение первой половины беременности  практически не влияют.
3. Относительно сроков операции: вопрос сложный и должен решаться совместно с лечащим врачом с учетом клинической ситуации и ваших репродуктивных планов, в частности как скоро вы планируете беременность. 
Ответить
Людмила
2017-10-21 14:54:45
Можно ли купаться в море,если установлено маточное аольцо и возможно ли интимная близость,
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-21 20:02:37
Здравствуйте, Людмила. Насколько я поняла, кольцо установлено для лечения опущения половых органов. Обратите внимание, мои рекомендации относятся только к этому случаю. 
Купания в море не противопоказаны. 
С интимной близостью сложнее: она не противопоказана, но сомнительна - пробуйте. Во всяком случае, если кольцо сместится, его положение можно легко восстановить самостоятельно. Травмы и другие осложнения исключены.
Ответить
надежда ивановна
2017-10-19 08:52:45
у меня опущение передней стенки влагалища. врач выписала пессарий дортор арабин. размер 85. разер большой во влагалище не ложится.постоянно подтекает моча. что мне делать
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-19 10:05:51
Здравствуйте, Надежда Ивановна. Выход один - повторный подбор пессария у врача. Возможно размер пессария ваш, но пессарий не подходит вам по форме, смещается и вызывает дискомфорт.
Ответить
теселкина галина
2017-10-17 07:36:16
маме моей 88 лет в новосибиске была сделана операция сейчас культа выпала анализ мочи плохой какой можно приобрести писарий и на сколько можно ставить его. резирновое кольцо номер 1писарий нужен мягкий принимающий форму тела. как подобрать писарий и какой в нашем случае
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-17 08:55:30

Здравствуйте, Галина. Наиболее подходящий вариант - кубический пессарий (возможно сразу два кубических пессария) или грибовидный пессарий. Минус: и тот и другой устанавливаются не более чем на 8 часов. Маме придется освоить методику установки пессария (она простая)  или же вас придется ей помогать в этом. Из заполняющий пессариев - это все. Надолго можно установить только толстое кольцо. его можно использовать непрерывно 21 день.

Размер кубического песссария 2/32 мм

Размер грибовидного и кольцевого пессария Арабин 65 мм.

Стерилизовать пессарий нужно только при первом использовании. Для этого достаточно обработать его раствором хлоргексидина из аптеки. В последующем достаточно мыть изделие в проточной воде с мылом.

Ответить
галина
2017-10-15 18:19:08
Как стерилизовать пессарий перед использованием его
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-15 21:47:53
Здравствуйте, Галина. Нужно вымыть его в проточной воде с мылом и затем обработать антисептиком, например раствором Мирамистина или Хлоргексидином ( продается в аптеке). В дальнейшем достаточно просто мыть пессарий с мылом - влагалищная среда далека от стерильности.
Ответить
Надежда
2017-10-11 20:39:33
Мне 66 лет. Выпадение передней стенки влагалища. Хочу заказать пессарий. Как мне узнать какой заказывать по размеру и форме.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-12 00:13:41
Здравствуйте, Надежда. Вам необходимо обратиться  к врачу очно. Только он может оценить анатомические размеры входа влагалища и степень опущения, чтобы подобрать пессарий по размеру. 
Ответить
Александра
2017-10-11 10:42:36
Здравствуйте! У меня такой вопрос: длина шейки 23мм, сократилась с 20 по 23 неделю беременности.Тогда сразу поставили диагноз ИЦН и пессарий акушерский Симург №1. Сокращение прекратилось, динамику с помощью УЗИ отслеживали, все в порядке.Но пессарий стал переворачиваться ребром, и так несколько раз-пришлось снять-сказали видимо размер маленький. Вот теперь думаю-нужно ли покупать Арабин акушерский или пока не нужно.Самочувствие даже лучше стало без пессария, я на Праджесане все это время лежу.Сейчас 25 недель.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-11 13:13:05
Здравствуйте, Александра. Пессарий нужен обязательно, в противном случае шейка будет укорачиваться дальше и открываться.Причем акушерский пессарий от Симург вам подходит больше всего. Пессарии Арабин оптимальны при длинной, но открытой шейке матки. Если врач считает, что ваш пессарий мал, нужно заменить его другим - большим по размеру. Но ставить его нужно обязательно!
Ответить
Александра
2017-10-11 15:43:29
спасибо.
Ответить
Марина
2017-10-10 15:47:25
Марина 2017-10-10 15:46:19 Добрый день . Помогите , пожалуйста . Маме 86 лет . Полное выпадение матки, мочеиспускание через несколько минут ,т.е. очень часто . Кольца больше 5 минут не держатся никакие (ее размер №2 ). Операцию не выдержит . Были у многих гинекологов , но никакого решения вопроса нет . Но она не может ходить из-за этого . Сегодня посоветовали зайти на ваш сайт в клинике Москвы (мы живем в калужской обл. ) Ответить
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-10 17:11:11
Здравствуйте, Марина. На мой взгляд, вашей маме подойдет грибовидный пессарий Арабин.
1. Он обеспечивает хорошую поддержку матки, 
2. Довольно прочно удерживается во влагалище, поскольку его ножка опирается изнутри на внутреннюю поверхность лобковой кости.
3. Немного практики, и в случае выпадения ваша мама сможет самостоятельно рукой исправлять положение пессария. 
Мои рекомендации будут действенны, если ваша мама ведет малоподвижный, преимущественно сидячий образ жизни.
Если же она полна сил и довольно много ходит (для своих лет), лучше выбрать кубический пессарий. Он как и грибовидный устанавливается на дневное время (6-8 часов) и извлекается на ночь. 
С размером должен помочь определить ваш врач. Дистанционно подобрать пессарий по размеру не представляется возможным. Доктор должен указать размер кольца, которое на его взгляд соответствует параметрам половых органов мамы. Мы подберем в соответствии с размером кольца грибовидный или кубический пессарий.  
Ответить
марина
2017-10-12 10:55:07
Были у врача . поняла что толку особо нет . Ничего определенного не предложили и дажа размер после осмотра колебался . Сказали что можно купить чашечный писарий размер или 55 или60 (размер у мамы тоже или50 или60, а что точно неизвестно . По этим данным можно что-то подобрать ? Другой вариант-- (предложил врач ) кубический размер 45 . Спросила почему . Сказали ,что можно потом еще поставить второй ? Но какой тогда размер второго куба? Мне ничего не сказали. О грибовидном разговор не шел . Но мама активна , но сама снимать и ставить не сможет ,я тоже не смогу , Что вы можете предложить имея уже эту дополнительную информацию .
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-12 13:46:45
Марина, с учетом активности грибовидный пессарий отметаем. Кубический пессарий или тандем из двух кубический пессариев используется в течение 6-8 часов не более... затем его нужно извлекать. Вы говорите, мама сама не сможет устанавливать пессарий, значит кубики - тоже не ее вариант. Давайте пробовать чашечно-уретральный пессарий, размер такой же как у кольца (60 мм). Одно но, вызывает сомнение, что один врач вам рекомендовал кольцо 55-60 мм, а другой кубик - 45 мм.....У Арабина кольцу 60 мм соответствует кубик размером 32 мм, но никак не 45! Я бы хотела, чтобы вы повторили процедуру подбора пессария. На мой взгляд кольцо 60 мм маловато, а соответственно чашечный пессарий того же размера будет мал. 
Ответить
марина
2017-10-13 10:05:58
вчера очередной раз была у гинеколога показала нашу с Вами переписку. Было предложено попробовать несколько вариантов : Поставить пессарий чашечный 60 мм либо найти врача который решился бы зашить половую щель (как я поняла ) , т к матка очень маленькая ( по словам врача ) и она тогда не будет выпадать . Остальные виды операции опасны последствиями в этом возрасте (плохие сосуды, давление поднимается , сердце беспокоит ). Сказали что это было бы лучше , т.к. пессарий надо вынимать периодически и он может беспокоить. Как вы считаете --возможно зашить полностью отверствие и будут ли потом отрицательные последствия . Спасибо, Вы мне очень помогаете.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-13 19:37:08
Марина, просто ЗАШИТЬ нельзя. Можно "ушить", то есть уменьшить размеры и "потянуть" стенки влагалища, "закрепить" матку в нормальном положении. Это эффективная операция. Второй вариант ( по показаниям): удалить матку и одновременно подтянуть стенки влагалища. Если анестезиологи берутся обеспечить безопасный наркоз ( такой возможен) лучше выбрать операцию.
Ответить
Ирина
2017-10-10 12:57:45
Поставили пессарий, на следующие сутки начала ходить в туалет чаще и струи мочи нет. Так я его не чувствую. В чем может быть проблема?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-10 13:10:11
Здравствуйте, Ирина. Чаще всего причина в том, что пессарий стоит слишком низко и сдавливает уретру. Обратитесь к врачу для контроля и коррекции положения пессария.
Ответить
Ольга
2017-10-08 10:55:38
Здравствуйте. Моей маме 86, два года пользуется обычным кольцом N2. Ее все устраивало. В последний раз при замене кольца врач сказал, что необходимо пролечиться, выписал свечи и порекомендовал купить другое кольцо. Подскажите какое ей нужно, наверно толстое?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-08 12:00:00
Здравствуйте, Ольга. Да, вы правы. Маме подойдет толстое кольцо Арабин размер 70 мм
Ответить
Ирина
2017-10-06 10:37:17
Я врач гинеколог ,но не знаю как подобрать пессарий при недержании при берём есть таблицы с размерами, а как найти такие таб при подборе гинек пессариев?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-06 12:16:13
Здравствуйте, Ирина. При недержании мочи важно подобрать пессарий по форме и размеру. При сочетании недержания опушением 1 степени подойдет кольцевой уретральный пессарий, при 2-3 степени чашечно-уретральный, при 3-4 степени лучше рекомендовать кубический или грибовидный. Кубический пессарий может применяться при всех видах опущения и оптимален для женщин сохраняющих половую активность. рекомендую вам внимательно прочесть статьи, размещенные на сайте, в них вы найдете тонкости, о которых довольно долго рассказывать. определение размера пессария - стандартная процедура и проводится с помощью гинекологического зеркала Куско. Для более точного подбора лучше использовать кольца адаптации.
Ответить
Марина
2017-10-05 13:34:07
Добрый день . Помогите , пожалуйста . Маме 86 лет . Полное выпадение матки, мочеиспускание через несколько минут ,т.е. очень часто . Кольца больше 5 минут не держатся никакие (ее размер №2 ). Операцию не выдержит . Были у многих гинекологов , но никакого решения вопроса нет . Но она не может ходить из-за этого . Сегодня посоветовали зайти на ваш сайт в клинике Москвы (мы живем в калужской обл. )
Ответить
Нина Ивановна
2017-10-05 09:40:46
Мне 67 лет, у меня опущение передних стенок.Моча не выходит до конца, приходится нажимать на мочевой, а если не нажала , то ощущение (хочу снова писать).Был инсульт в операции отказано,ставили 2 раза отечественное кольцо № 2, выпадало. Хочу купить Доктор Арабин , Какое купить лучше(физические нагрузки летом - дача)?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-05 12:59:24
Нина Ивановна. Я рекомендую вам рассмотреть вариант кубического пессария. Его вы будете устанавливать на день, а на ночь извлекать. За определением размера - к врачу. Если доктор как и прежде рекомендует вам кольцо размером №2  , то заменить его можно Кубическим песарием 3/37 мм 
Ответить
Нина Ивановна
2017-10-05 09:10:13
мне рекомендовал гинеколог (У меня опущение передней стенки и провис мочевого ) писсарий я купила отечественный № 2, ставили 2 раза, он выпадает.Хочу купить доктор Арабин, но какой в этом случае (они не дешевые, а я пенсионер) не хочется ошибиться. Мне 67 лет, после инсульта , тромбоза , да много другого, в операции отказано. Как быть, что лучше купить?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-05 12:55:35
Здравствуйте, Нина Ивановна. Для того, чтобы не ошибиться при покупке, нужно чтобы ваш доктор точно определил необходимый размер пессария и его форму. По всей видимости кольцо вам не подходит - необходим другой вариант, к примеру чашечно-уретральный пессарий или кубический пессарий.  Идите к врачу - иного пути нет. 
Ответить
Ольга
2017-10-05 08:20:33
Какой срок годности у песария?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-05 12:52:17
Здравствуйте, Ольга. При правильной эксплуатации и хранении, срок службы пессария не ограничен. Силикон не подвержен разрушению с биологических средах, но к примеру, при кипячении изделие может повредиться. Храните пессарий в индивидуальном пакете и обрабатывайте специально предназначенными для этого антисептиками, 
Ответить
Юлия
2017-10-02 15:38:41
Добрый день, подскажите пожалуйста, мне назначили пессарий, хотела бы приобрести у вас.. Размеры врач сказал 70/30/32, а у вас таких точных размеров нет, какой мне нужно приобрести? И если он будет чуть больше или меньше не будет ли проблем?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-03 12:12:48
Здравствуйте, Юлия. Покупайте 70/25/32 мм - средний размер не критичен
Ответить
Лана
2017-10-02 01:47:22
Здравствуйте доктор. Мне 37 лет.2 месяца назад я родилала 3 ребёнка и на 4 сутки произошёл пролапс ( выпадение)внутренних органов 3 степени. По совету врача приобрела тонкое кольцо доктора Арабин 80 , но он через 2 часа выпал. Теперь мне рекомендуют кубический перфорированный пессарий. Подскажите , пожалуйста, какой всё-таки пессарий мне нужен. Ведь до операции надо подождать хотябы пол года.
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-10-03 12:10:20
Здравствуйте, Лана. 
1. Я настоятельно рекомендую вам заняться интимной гимнастикой по Кегелю с использованием вагинального тренажера типа "электростимулятор" (посмотрите в специализированных интернет-магазинах)
2. Кубический пессарий Арабин - единственно правильный выбор. С размером должен помочь ваш лечащий врач. Дистанционно мы не сможем его определить.
Ответить
Галина
2017-09-29 09:30:18
Моя мама при неосторожном использовании кубика пессария оборвала нить. Затем в поликлинике ей помогли вынуть и дали три запасные нити с металлическими крючкообразными наконечниками. Не можем понять как привязать к кубику ТАКУЮ нить!!!
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-09-29 10:17:40
Здравствуйте, Галина. Обратитесь в поликлинику для разъяснения. пусть присоединят нить при вас, чтобы вы видели, как это делается.
Ответить
Мария
2017-09-28 15:33:29
Добрый вечер ! Диагноз ИЦН. Заказала пессарий,но после того как его извлекли из упаковки,его обработали только глицерином и мразу же установили. Подскажите,является ли упаковка стерильной ?или врач должен был простерилизовать пессарий ?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-09-28 20:48:42
Здравствуйте, Мария. Все пессарии поставляются в нестерильном состоянии и подлежат обработке перед использованием. 
Ответить
Александр
2017-09-26 20:54:58
Здравствуйте! Очень тревожит такой вопрос - моей супруге установили кольцо Arabin с нарушением скажем так технологии, через сутки кольцо сняли и сказали что через двое суток после соответствующей стерилизации и выполнения уже всех надлежащих процедур установят это же кольцо обратно. Скажите допустима ли повторная установка и есть ли какие то риски?
Ответить
Врач акушер-гинеколог высшей категории
2017-09-26 22:24:29
Здравствуйте, Александр. Пессарий можно извлекать и устанавливать сколько угодно раз и он не потеряет своих лечебных свойств. Влагалище женщины не является стерильным органом. Достаточно промыть пессарий проточной водой с мылом, обработать антисептиком и он будет абсолютно безопасен с точки зрения инфекции. Я верно поняла ваш вопрос? 
Ответить
Александр
2017-09-26 23:40:54
Да, Ваш ответ понятен, огромное спасибо за информацию.
Ответить
Задать вопрос
Отменить